脑卒中健康问答书,脑卒中健康问答书籍有哪些

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于脑卒中健康问答书的问题，于是小编就整理了4个相关介绍脑卒中健康问答书的解答，让我们一起看看吧。

1. 脑卒中和脑血管疾病是同一概念吗，有什么区别？
2. 脑卒中是怎么回事？有什么先兆？
3. 卒中病人应先做哪些初步的实验室检查和成像检查？
4. 脑卒中发生前是否有征兆？应如何预防脑卒中？

脑卒中和脑血管疾病是同一概念吗，有什么区别？

复旦大学附属华山医院神经内科副主任医师程忻表示：

这个其实是一个很好的问题，我们一直讲脑卒中，这是指突然发生的脑血管的堵塞或者是血管的破裂。

脑血管疾病它其实是一个很广泛的概念，它可以是脑部的动脉，也可以是静脉发生的问题，它可以是大血管，也可以是一个小血管的问题。所以单纯地讲脑血管疾病这个概念太过宽泛了。当然我们最大的风险其实还是脑卒中，我们讲的脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血，都属于脑卒中的范畴。脑血管疾病它这个概念可能更多了，比如说包括我们讲静脉窦血栓形成等等，所以有很多的疾病包含在其中，不是完全一致的这个概念。

脑卒中是怎么回事？有什么先兆？

大家好，我是生活小卫士

脑卒中是对急性脑血管疾病的统称。主要是指以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，中医上又称中风。

脑卒中又分为出血性脑中风（脑出血或蛛网膜下腔出血）和缺血性脑中风（脑梗死、脑血栓形成）两大类。皆具有极高的病死率和致残率。

发生脑卒中前，会有一些预兆：

1.头晕：尤其是突然感到头晕，要引起重视

2.麻木：突然感到一侧手脚或面部麻木

3.突发的吐字不清或讲话不灵

大家好，我是金永健，我来回答大家这个问题。

脑卒中是指脑的某一动脉突然阻塞或破裂，因失去供血而导致局部脑组织坏死（脑梗死）并产生突发临床症状。

颈内动脉，从心脏沿颈前部供血

椎动脉，从心脏沿颈后部供血

椎动脉在颅内合并形成基底动脉（头后部）。颈内动脉和基底动脉分为多个分支，包括脑动脉。一些血管形成了 Willis 环，连接大脑的颈内动脉和椎基底动脉。Willis 环发出血管分支就像交通网络通路，携带着血液流向大脑的每个部分。

1.肢体麻木

2.四肢无力

3.对侧肢体和面部的瘫痪

4.突发性失语

脑卒中，老百姓叫脑中风，是指由于供应脑组织的血管发生问题，导致脑组织的损伤甚至死亡。那么，脑血管究竟发生什么问题呢？其实就像水管一样，无非是堵了，或者裂了。脑血管如果堵了，或者裂了，就会造成大脑缺血、缺氧。因此，脑卒中分为出血性卒中和缺血性脑卒中。缺血性脑卒中包括脑梗死和脑栓塞；出血性脑卒中即脑出血。

若突然出现以下症状时应考虑脑卒中可能：

1、一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木；

2、一侧面部麻木或口角歪斜；

3、说话不清或理解语言困难；

4、双眼向一侧凝视；

5、一侧或双眼视力丧失或模糊；

6、一眩晕伴呕吐；

7、既往少见的严重头痛、呕吐；

8、意识障碍或抽搐。

冬春季节是脑卒中的高发时期，脑梗死是由脑供血动脉缺血所致，大多数脑梗死是由血栓形成及血栓栓塞引起的脑内动脉闭塞。

如何快速识别脑卒中患者，目前提到最多的是“FAST”标识。

1. F：面瘫（Facial weakness）能微笑吗？有嘴角和眼角下垂吗？

2. A：肌无力（Arm Weakness）能伸举上肢吗？

3. S：言语困难（Speech difficulty）能吐字清晰并进行沟通吗？

4. T：尽早就诊快速行动（Time to act fast）。

患者只要出现上述任何一个症状，则有72％可能为急性脑梗死，如果同时出现三个症状，则有85％可能为急性脑梗死。

此时就应该毫不迟疑的第一时间拨打120到有能力开展静脉溶栓及动脉取栓的医院进行专业的诊治。

我国每年约有200万新增卒中（俗称中风）患者，并以每年9%的速度攀升，每增加15分钟，卒中患者无残疾生存的可能性下降10%。

脑卒中是一种急性脑血管疾病，由脑血管破裂、堵塞导致血液不能流入脑部引起脑部组织损伤。分为缺血性卒中和出血性卒中，其中出血性卒中的死亡率高，缺血性卒中的发病率高。

脑卒中常见先兆依次为：头晕，尤其是眩晕；面部、一侧肢体或手脚麻木；吐字不清或讲话不灵；肢体无力或活动不灵；不明原因的突然跌倒或晕倒；短暂意识丧失；恶心；嗜睡；一侧肢体不自主抽动；间歇性失明等。当然以上症状也存在有某部位发生疾病的可能，在身体其他部位健康的前提下，突然有以上症状，需要及时就医。脑卒中属于急症，及时有效的治疗对取得良好疗效非常关键。高血压、高血脂、心脏病、深静脉血栓为脑卒中高危人群。

卒中病人应先做哪些初步的实验室检查和成像检查？

神内小美医生；

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卒中，也就是我们临床上常说的急性脑血管病；

对于可疑诊断“卒中”的患者，一般情况下：

检验（化验）：我们主要选择：血常规、肾功能、离子、凝血、血糖等；

上述检验主要是为了是能够夜间急查，半小时可以出结果，能初步对患者的病情有一个大概的了解；

检查（影像学）：我们主要选择的是：头颅CT；

(注；头颅CT显示脑出血呈现高密度影)

前面几个专家已经很详尽地介绍了卒中的相关问题，这里我就针对关于卒中的初步筛查的实验室检查和影像检查进行详细介绍。

实验室检查

全血计数（Complete blood count，CBC），血小板计数、凝血酶原时间（prothrombin time，PT）和部分凝血酶原时间（partial thromboplastin time，PTT）、电解质、钙、葡萄糖、血尿素氮（BUN）、肌酐、胸部放射拍片和心电图是最重要的初步检查。这些检查可对一些并发症和基本的危险因素提供一般性医学评定。之后的实验室分析包括血脂、甲状腺功能（甲状腺毒素可能导致心房纤颤，而甲状腺机能减退可能导致高[_a***_]血症），并进一步评定血凝系统。

在选择病例中，抗凝血酶III、蛋白C、蛋白S和活化蛋白C抵抗性可能提示遗传性高凝状态。抗心脂抗体和狼疮抗凝剂可能提示抗磷脂抗体综合征。高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和血栓形成的危险因素。对任何疑有心内膜炎的病人应予血液培养。

如果怀疑结节性脉管炎是基本病因，应做以下筛选项目：血沉、快速血浆反应抗体、抗核抗体、类风湿因子、血清蛋白电脉和补体水平C3、C4及CH50。

成像检查

脑部非强化对照CT扫描可作为急性卒中的初步检查。出血性卒中易于经CT查明，但蛛网膜下腔出血可能遗漏，尤其MRI检查是这样。CT扫描比MRI更为迅速有效，可以更快地完成，并不需要病人太多的合作，故而更适于病情重且不稳定的病人。比MRI为更敏感的方法，如有必要可稍后检查，对诊断未明确和定位困难的病例有所帮助。MR血管造影可能有助于卒***定机制的确立。MR扫描技术的新发展，新的扫描序列和新的MR血管造影序列，可能不久将改善MR在急性卒中评估中的应用。

脑卒中筛查要先评估再检查。正确步骤应是，在门诊做完危险因素评估，如有必要，再做血常规、血生化十项、同型半胱氨酸、凝血四项、血沉、糖化血红蛋白，以及脑血管超声、心电图等检查。查完后如需要，再做脑血管CT、核磁、脑血管造影等。 然而，很多人就想查一查，没去脑卒中筛查门诊评估，而是直接跑到医院相关科室，述说自己的情况，要求医生开检查。结果常常是不仅浪费了自己的钱，还浪费了宝贵的医疗***。

ps：新修订的脑卒中危险因素细化为4+12。即4项主要危险因素和12项一般危险因素。如果有两项主要危险因素，或1项主要危险和两项以上一般危险因素，或者以前有过卒中/短暂脑缺血发作的患者，都应该进行脑卒中筛查。 4项主要危险因素：高血压、高脂血症、糖尿病及年龄超过50岁。12项一般危险因素：房颤、心脏病；呼吸睡眠暂停；脑卒中家族史；吸烟；大量饮酒；缺乏运动；膳食中油脂过多；肥胖；男性；牙龈经常出血、牙松动、脱落；缺血性眼病和突发性耳聋。

要回答这个问题，先得说说卒中，卒中分为缺血性卒中和出血性卒中。

出血性脑卒中顾名思义就是脑出血引起的卒中，脑血管破裂形成血肿，破坏脑组织，周围脑组织压迫邻近组织，甚至发生脑疝，一般这类卒中病人会出现意识障碍和偏瘫，应及时行CT检查，CT对脑出血的部位,范围及是否破入脑室显示都非常清楚。

缺血性卒中是由于脑供血动脉狭窄或闭塞引起的，这类脑卒中病人是由于动脉粥样硬化,颈动脉炎,外伤,肿瘤压迫,颈动脉血栓,先天颈动脉畸形等等原因造成卒中，症状轻重不一。

根据病人情况可选用以下几种检查:

1,头颈部的血管造影，也就是DSA,可以清楚显示血管的走形，有无狭窄,闭塞，及狭窄的程度和部位；

2,头颈部磁共振血管成像（MRA）或头颈部血管CTA成像，至于这两种检查如何选择要根据病人的实际情况选择。

这两种检查都可以清楚的显示头颈动脉的全程；

3,颈动脉B超血管成像检查和经颅多普勒超声检查，对头颈部血管的狭窄和闭塞筛查具有非常重要的意义；

4,脑血流量测定，可通过局部脑血流量的测定来显示脑灌注异常，提示脑缺血性改变。

脑卒中病人一般起病急,症状较重，个人建议应该先做一个颅脑CT排除脑出血。

脑卒中发生前是否有征兆？应如何预防脑卒中？

出血性脑卒中多发生在剧烈运动、饮酒、情绪激动后，发病突然，常有头痛、意识障得等症状。

而缺血性脑卒中的发作，多见于较长时间安静少动时，高发于长期卧床的老年糖尿病患者，往往起病突然。由于清晨血糖高，血液浓缩，血压也经常偏高，所以缺血性脑卒中常于早晨4～9时发生。

前期症状

初次发病时症状一般较轻，或没有明显的症状。首发症状多为起床时发现一侧面部或肢体麻木，一侧肢体乏力、自主活动受限、肌力下降，嘴角向一侧歪斜、一侧嘴角流口水，或仅仅表现为头晕、说话不清楚，这些症状可能在较短的时间内有明显缓解，头痛多不严重或不明显。

若早期症状仅为头痛、呕吐，很容易与其他疾病混淆，可以通过“FAST”判断法来区分。

F即face（脸）

一、急性脑卒中（中风）症状包括：

1、突然出现面部、肢体的麻木或无力，尤其是在身体的一侧。

2、突然不能说出物体的名称，说话或理解困难。

3、突然单眼或双眼视物不清。

4、突然行走困难、头晕、伴有恶心、呕吐、肢体失去平衡或不协调。

5、突然出现不明原因或没有经历过的严重头痛、或恶心呕吐。

6、如果出现上述任何症状，即使仅持续几分钟，就可能发生了短暂性脑缺血或急性脑卒中。

二、脑卒中的综合预防方法：

脑卒中的预防要以“健康四大基石”为主要内容，即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。平时应做到以下几点：

1、控制高血压。

神内小美医生；

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脑卒中

其实不仅指脑梗死，其实还包含脑出血。只不过在临床上相对的脑梗死多发，所以一般老百姓把脑卒中常规的认识为脑梗死。

脑梗死前兆是什么？

对于这个问题，小美医生想要告诉大家的是：

• 一般情况下，大多数的脑梗死的发病往往是突然的，有很多患者往往是睡梦中发病。

• 但是其中也有一些患者在发病前会出现“头晕、头痛、恶心”等不典型表现，既然说是不典型，当然大部分情况下也就没有引起我们的注意，尤其是首次卒中患者！
  

那么，我们就没有早期识别的途径了吗？

当然有，在这小美医生想要告诉大家一个很重要、很重要，但是也经常被我们忽视的情况:

短暂性脑缺血发作:

简单的讲就是脑血管暂时性的堵塞，脑缺血，脑功能暂时性的功能丧失！

主要表现为暂时性的言语含糊、口角歪斜以及偏侧肢体的瘫痪无力、感觉障碍等，症状往往持续数分钟到一小时缓解，多不超过一天，但是常常反复发作！

这是脑梗很重要的前兆，其中有1/3得患者发展成脑梗！特别是反复发作者更需要引起我们注意和重视！！！

对于短暂性脑缺血的识别相较于不典型的症状如“头晕、头痛等”还是相对比较容易的。

所以，对于脑血管病的前兆识别，我们普通人只需要做到:

对发生短暂性脑缺血症状做到足够的重视，及早“急诊”就诊，很多医院往往设置有“卒中中心”，同时对于脑血管病患者，很多医院有“绿色通道”，减少等待时间，及早治疗，避免或者减少神经功能缺损！

此外，对于已经发生脑梗死的，也就是症状没有恢复的，同样需要和对于“短暂性脑缺血”一样，及早“急诊”就诊！

希望我的回答对你有所帮助！

欢迎关注“神内小美医生”，了解更多健康资讯！！！

到此，以上就是小编对于脑卒中健康问答书的问题就介绍到这了，希望介绍关于脑卒中健康问答书的4点解答对大家有用。