医学科普 咳嗽,医学科普 咳嗽治疗方案

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医学科普 咳嗽的问题，于是小编就整理了1个相关介绍医学科普 咳嗽的解答，让我们一起看看吧。

1. 什么是慢性咳嗽？

什么是慢性咳嗽？

咳嗽是儿童呼吸系统最常见的临床症状之一。根据咳嗽时间的长短，儿童咳嗽可分为急性咳嗽（病程在两周以内）、迁延性咳嗽（病程在半个月到一个月）和慢性咳嗽（病程超过一个月）。成人的慢性咳嗽的定义是持续两个月以上的咳嗽为慢性咳嗽。

儿童的慢性咳嗽是指咳嗽为临床唯一表现，咳嗽时长大于一个月，胸部X线片未见明显异常的。引起孩子慢性咳嗽的病因在婴幼儿期和学龄前期主要有呼吸道感染和感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、迁延性细菌性支气管炎、胃食管反流。学龄期的孩子慢性咳嗽的病因主要有咳嗽变异性哮喘、上气道综合征、心因性咳嗽等。

儿童慢性咳嗽的处理原则是明确病因，针对病因进行治疗。对于慢性咳嗽的孩子家长们需要注意避免孩子接触过敏原、避免孩子吸二手烟，尽量减少环境中可能诱发和加重孩子咳嗽的因素出现。

对于咳嗽变异性哮喘，可以按哮喘长期规范治疗，选择吸入糖皮质激素或口服白三烯受体拮抗剂治疗至少两个月。如果孩子存在过敏性鼻炎，则需要予以抗组胺类药物、鼻喷糖皮质激素进行治疗。也可以选择鼻粘膜减充血剂和白三烯受体拮抗剂治疗。如果孩子存在鼻窦炎，需要予以抗菌药物进行治疗，可以选择阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾或阿奇霉素口服治疗两周，同时通过鼻腔灌洗配合治疗。当孩子存在胃食管反流时，可以使用H2受体拮抗剂西咪替丁和促胃动力药多潘立酮。年长的孩子可以使用质子泵抑制剂进行治疗。

　　咳嗽是一种常见的症状表现，有生理性因素，也有病理性原因。同时，咳嗽也是一种保护性反射，具有清除气道内蓄积的分泌物和防止外来异物进入人体的作用。引起咳嗽症状的疾病很多，常见的主要有急性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、肺结核、肺癌等。

　　大多数咳嗽病程有限，或经治疗后很快消失，但一部分病人咳嗽症状持续存在。根据咳嗽持续的时间，3周以内为急性咳嗽，3-8周为亚急性咳嗽，超过8周以上的咳嗽称为慢性咳嗽。慢性咳嗽是呼吸系统常见的临床症状之一。慢性咳嗽以咳嗽变异性哮喘较为常见，该病以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此，对于慢性反复发作的咳嗽，应该想到该病的可能。慢性咳嗽在呼吸科角度来看，如患者影像学检查中肺实质无较大问题，仍有咳嗽症状则称为咳嗽。临床上，慢性咳嗽或者亚急性咳嗽患者，需先拍胸片，根据胸片进行诊断。引起慢性咳嗽的常见病因，包括CVA即咳嗽变异性哮喘、变胃食道反流咳嗽即GERC。不同疾病引起的慢性咳嗽，临床表现不同。

　　慢性咳嗽需对因治疗，首先应明确慢性咳嗽的原因，原因不同，治疗措施各异。如咳嗽变异性哮喘，应使用哮喘药物治疗;胃食管反流需使用抗反流、抗酸药物;嗜酸粒细胞性支气管炎可***用类似哮喘吸入药物治疗;上气道咳嗽综合征为单纯对症治疗;中医药对慢性咳嗽治疗具有优势，若咳嗽原因不明及患者经西药治疗后无法缓解咳嗽症状时，可配用中药治疗，效果明显。

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一般连续咳嗽超过2个月就是慢性咳嗽了，医学课本上指的慢性咳嗽并不包括影像学可以检查出来的肺部疾病，这种慢性咳嗽多由上呼吸道和消化道疾病所致。比如胃食管反流病、咳嗽变异性哮喘和嗜酸性粒细胞支气管炎等都可引发长时间的咳嗽。

我想强调一下，长时间咳嗽最常见的疾病还是肺部疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张、慢阻肺和肺癌等，需先排除肺部疾病再考虑其他疾病。非肺部疾病引发的慢性咳嗽并不难治，如果能找到病因，结合镇咳祛痰药物、糖皮质激素和β受体阻滞剂等支气管扩张剂一般能取得良好的治疗效果。

希望我的回答能给您带来帮助！

到此，以上就是小编对于医学科普 咳嗽的问题就介绍到这了，希望介绍关于医学科普 咳嗽的1点解答对大家有用。