医学科普斑块,医学上斑块是什么

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医学科普斑块的问题，于是小编就整理了1个相关介绍医学科普斑块的解答，让我们一起看看吧。

1. 如何区分“硬斑块”、“软斑块”和“混合斑块”？

如何区分“硬斑块”、“软斑块”和“混合斑块”？

很多朋友进行颈动脉血管超声时，会发现有颈动脉斑块的问题，大家都知道动脉斑块是一种疾病风险因素，不管是斑块增大引起血管狭窄，还是斑块不稳定，出现破裂引发血管梗塞风险，都是值得格外关注的问题。

有很多发现颈动脉斑块的朋友，喜欢问我这个斑块是硬斑块，还是软斑块，还是混合斑块？但实际上，在医学诊断方面，并不以斑块的软硬程度来区别斑块的风险高低，对于颈动脉斑块的问题，科学辩证的看待是非常重要的。

动脉粥样硬化斑块的形成过程介绍

想要讲明白这个问题，首先我们先要介绍下动脉粥样硬化性斑块的形成过程：通常说来，随着年龄的增长，以及高血脂、糖尿病、高血压等慢病的不断影响，我们的动脉血管壁内膜，容易出现一定的损伤，这些损伤的部位就更容易形成一定的脂质沉积，血液中的脂质沉积于血管壁内膜下方，会引起身体的应激反应，来清除这些脂质，但如果清除的速度比不上沉积的速度，沉积在血管壁内膜下方的脂质就会越来越多，这时候我们的身体就会派出巨噬细胞来吞噬这些脂质，在吞噬的过程中，这些脂质不断的被氧化成泡沫状的氧化型脂质，这些泡沫不断融合，就会形成***的脂质核心，而同时，在这个过程中，血管壁内膜上方也会逐渐的形成一层含有胶原纤维的“纤维帽”，这就是一个含有脂质核心，上方覆盖纤维帽的动脉粥样硬化斑块的形成过程。

斑块的软还是硬，真的能代表风险大小吗？

通常说来，如果脂质核心小，纤维帽厚，往往这样的斑块就更加稳定，而如果脂质核心大，而纤维帽较薄，则出现斑块破裂的风险就更大。也是基于这样的理论，很多朋友认为，纤维帽厚，就是“硬斑块”，纤维帽薄，就是“软斑块”，但如果单从软还是硬来评估斑块带来的健康风险，往往还是不够准确的。

举个例子大家就明白了，通常说来，软斑块，在超声检查时，都存在低回声的特征，而硬斑块则往往回声较强，有些斑块进展时间较长，已经发生钙化的斑块检查时，同样也会呈现强回声的“硬斑块”特征，但这种钙化的斑块，同样可能会引起血管的重度狭窄，影响相关脏器的血液供应，同样也可以使高风险的斑块。

因此，我们去看待动脉粥样硬化的斑块问题时，不要仅仅考虑软硬的问题，而是应该考虑斑块带来的风险大小如何评估的问题。

如何来评估斑块的风险大小呢？

对于动脉斑块的风险大小，光看软硬还是不够的，对于动脉斑块的风险评估，我们可以主要从两个方面来评估风险——

怎么知道是软斑块、硬斑块还是混合性斑块？ 这问题问的特别好！

现实生活中，很多人被检查发现自己血管内有斑块，总喜欢问我们医生这个斑块的软硬情况，危不危险？拿软硬来衡量我们的斑块的稳定性，因为临床上70%—80%的心血管疾病***都是易损斑块基础上血栓形成而导致的！

实际上这是生活性常识带来的误区，误认为软斑块肯定会比硬斑块稳定性要差，容易脱落引起血栓，导致脑卒中！

现实是，稳定性斑块只是可能对应硬斑块，易损性斑块也只可能对应的是软斑块。注意我的用词是“可能”，不是一定！ 为什么这么说？

我给大家举个例子，请看下图：

这是我们人体颈动脉的一张解剖图片，大家可以看到我们人体的颈动脉分为颈内动脉和颈外动脉，如果在这个颈内颈外动脉分叉位置（绿色箭头标注）形成一个斑块，哪怕这是一个硬斑块，它也容易脱落。

因为这是颈内动脉分叉位置血流变化比较大的，就像是水管接口处的水流一样比较复杂，尤其是如果你还是高血压病人，长期血压控制不稳定，经常遭遇这种血压起起伏伏的冲击，更加容易破裂！

相反，如果你在颈内动脉其他位置形成一个斑块，哪怕是软斑块，也会因为血流稳定，斑块规则而比硬斑块稳定多了！

我们再来看看斑块的解剖结构特点

我们人体的斑块主要由基底部、脂质核和纤维帽组成（如下图）

到此，以上就是小编对于医学科普斑块的问题就介绍到这了，希望介绍关于医学科普斑块的1点解答对大家有用。