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医学科普逆转,医学科普逆转心得体会

cysgjj 发布于2024-05-03 19:35:00 医学科普 51 次

大家好,今天小编关注到一个比较意思的话题,就是关于医学科普逆转的问题,于是小编就整理了2个相关介绍医学科普逆转的解答,让我们一起看看吧。

  1. 科普什么是厄尔尼诺现象?
  2. 降脂药物能逆转斑块吗?

科普什么厄尔尼诺现象?

厄尔尼诺现象(El Niño Phenomenon)又称厄尔尼诺海流,是太平洋赤道带大范围内海洋和大气相互作用后失去平衡而产生的一种气候现象。正常情况下,热带太平洋区域的季风洋流是从美洲走向亚洲,使太平洋表面保持温暖,给印尼周围带来热带降雨。但这种模式每2~7年被打乱一次,使风向和洋流发生逆转,太平洋表层的热流就转而向东走向美洲,随之便带走了热带降雨。厄尔尼诺现象是发生在热带太平洋海温异常增暖的一种气候现象,大范围热带太平洋增暖,会造成全球气候的变化,但这个状态要维持3个月以上,才认定是真正发生了厄尔尼诺***。2014年,国家气候中心预测年内将发生厄尔尼诺***,厄尔诺尼现象导致南方梅雨时期从通常的5月中旬推迟到6月中旬,厄尔诺尼现象对我国的影响已经通过持续降雨呈现出来,气候异常将会导致北旱南涝。根据2015年12月27日美国国家航空暨太空总署(NASA)新发布的卫星影像显示,太平洋上厄尔尼诺现象没有转弱迹象。专家预测2016年情况会更糟,可能成为厄尔尼诺破坏力最大的一年。

降脂药物能逆转斑块吗?

回答这个问题,需要明白几个与之相关的问题,一是动脉斑块是如何形成的,二是是如何起作用的。

医学科普逆转,医学科普逆转心得体会
图片来源网络,侵删)

动脉斑块是血管上发生的一种病理改变,是由于血管内皮受到损害后,血液中的脂肪不断沉积在损伤处而形成。但这种沉积并非简单的堆积,这些沉积下来的脂肪会发生炎性反应,发生坏死而形成象粥一样的东西,被形象地称为动脉粥样硬化,当这种粥样物质聚集比较多时,就形成了斑块。

在斑块形成的过程中,粥样物质的外面会逐渐形成一层包膜,称为纤维帽,这个纤维帽的厚度和硬度决定了这个斑块的稳定性,纤维帽越厚越硬斑块越稳定越不容易破裂,称为硬斑块,反之称为软斑块,容易发生破裂,里面的粥样物质会进入血液引来血上板聚积形成血栓

降脂药顾名思义是用来降低血脂的,大家所熟知的他汀类降脂药,主要是用来降低低密度脂蛋白的,它的主要作用是把脂肪运送进血管内皮中,同时具有一定的抗炎作用和促进纤维帽形成的作用,但对已经形成的粥样物质并不能起到清除作用。

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(图片来源网络,侵删)

所以,降脂药可以阻止斑块的形成,同时减轻炎性反应加速纤维帽形成,从某种程度上来说有助于减缓斑块形成、缩小斑块及稳定斑块,而无法消除斑块。但从医学的角度来说,能达到这样的效果即是有效的治疗,就象很多癌症肿瘤根治术后,会以5年生存率来衡量一样,实际上就是对斑块的一种逆转,而由此带来的降低心脑血管病发生风险,实际上就是患者最大的获益。

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(图片来源网络,侵删)

降脂类药物有很多种,斑块也有很多类型,最常见的、与心脑血管疾病关系最密切的斑块类型是动脉粥样硬化斑块。

降脂类药物主要有以下几大类:

1.他汀类,包括辛伐他汀,普伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等,主要降低低密度脂蛋白胆固醇,它在各类降低密度脂蛋白胆固醇药物中作用最强,约可以降低25-60%,这也是它被研究最多的原因之一吧。

2.烟酸类(维生素B3),主要抑制极低密度脂蛋白胆固醇的合成,能降低低密度脂蛋白胆固醇10%,并升高高密度脂蛋白胆固醇20%。

3.贝特类,主要是通过增强脂蛋白酶的作用,降低低密度脂蛋白15%,降低甘油三酯35%。主要有吉非罗齐和非诺贝特。

4.二氮杂环丁酮,通过抑制甾体转运抑制胆固醇的肠道吸收。可降低低密度脂蛋白胆固醇15%,代表药物衣折麦布。

5.胆汁酸螯合剂,通过胆汁螯合降低胆固醇。可降低低密度脂蛋白胆固醇15%,代表药物消胆安,考来维仑。

目前研究最多应用也最多的是他汀类药物,下面说一下他汀类药物与动脉粥样硬化斑块的关系。

他汀类对动脉粥样硬化的预防作用主要是通过降低低密度脂蛋白胆固醇实现的。2004年发表的一项通过核磁共振检查观察服用大剂量他汀6个月后病人斑块的情况,得出结论,他汀类可以减少斑块体积约10%。另一项用超声来观察斑块大小的研究也得出结论,他汀类可以逆转动脉粥样硬化和斑块。

到此,以上就是小编对于医学科普逆转的问题就介绍到这了,希望介绍关于医学科普逆转的2点解答对大家有用。

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