cysgjj 发布于2024-05-08 23:39:37 医学科普 45 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医学科普胆管的问题,于是小编就整理了3个相关介绍医学科普胆管的解答,让我们一起看看吧。
肝脏在人体腹部的右侧。肝脏是人体的实质性器官,功能非常多而且复杂,肝脏具有代谢合成功能,碳水化合物、蛋白质、脂肪需要到肝脏进行重新合成,才能转化成被人体需要的营养物质和能量;肝脏也具有解毒功能,外源性的酒精和药物以及内源性产生的代谢毒素都要在肝脏里转化成对身体无害的物质排出体外。因此肝脏受损会引起各种功能的受损。
你好,我是一名普外科医生,肠梗阻是普外科常见的急腹症之一,是指肠内容物在肠道中通过受阻。它可因多种因素引起,肠梗阻疾病起病初期,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失,后逐渐肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症,休克、死亡。所以及时诊断、积极治疗对肠梗阻治愈恢复非常重要。
那么肠梗阻有哪些临床表现?
1、腹痛:单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。
2、呕吐:梗阻早期就会出现的表现,呕吐时间视梗阻部位而定。比如高位小肠梗阻,呕吐会比较频繁。
3、腹胀:腹胀会伴随梗阻一直出现。
4、排便、排气停止:在完全性阻塞发生后排便排气即停止。
5、休克:如果病情严重者,病情加重者会出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退,四肢冰凉等征象。
肠梗阻的诊断
大家好,我是普外微萌小护士。
今天我来说一下肠梗阻,咱不用那么繁琐的学术语言说,咱就用大白话说。
什么是肠梗阻?
肠梗阻就是肠子有一段粘上了,导致肠子上面的东西下不去了,肠子里的东西一直堵在肠子里,东西越来越多越来越多。肠子里的东西下不去,胃里的东西就进不到肠子里,从而导致患者出现腹胀和腹痛的症状。
什么人容易得肠梗阻?
1.一般做过手术的患者,由于没有及时活动,就容易出现肠梗阻。
上图来源于网络。
这病怎么治
以小肠梗阻为例,小肠梗阻是指在小肠发生的阻塞。发生小肠梗阻时,食物、液体和气体会被困于肠道当中,无法正常地通过小肠。小肠梗阻时,肠道可被部分或完全阻塞,完全阻塞时病情较严重,表现为肠道可因蓄积的食物、液体和气体而发生肿胀,从而降低肠道吸收液体的能力,从而可导致脱水和急性肾衰竭。肠道梗阻时,给肠道输送高含氧气血液的血管也可发生压迫,部分肠道组织可因缺血而坏死。如果肠壁撕裂,肠道中的液体可漏出,从而造成腹腔感染。
小肠梗阻的常见原因有:1. 肠扭转;2. 肠道肿瘤:肠道内外可生长肿瘤(含良性和恶性)而导致阻塞;3.腹部手术后,腹腔内形成瘢痕组织而压迫肠道;4.患者患有疝时,部分肠道组织可发生嵌顿,被卡入疝中时也可发生肠梗阻。
小肠梗阻发生时,最常见的症状有:腹痛;恶心和呕吐;排气困难;腹部肿胀和腹胀感。
许多小肠梗阻患者可能不需要其他任何治疗,因为小肠梗阻很多时候可自行好转。部分小肠梗阻或腹部手术后发生的小肠梗阻便常常自行好转。肠梗阻时可***取以下治疗方案:.
1.小肠梗阻患者需住院治疗,会由医生给予液体和药物,并插入鼻胃管(一根经鼻子插入并沿食管向下推送至胃内的细管),可吸出胃内的液体和气体,从而缓解胃部症状,有助于防止恶心呕吐。2.如果因疝气而形成完全性肠梗阻或小肠梗阻,并在液体治疗和置入鼻胃管后未好转,很可能需要手术治疗。3.医生在手术中会切除阻塞肠段和其他任何不健康的小肠部分,随后通常会重新连接您的肠道以使其能正常工作。
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任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻(ileus),是常见的外科急腹症之一。肠梗阻发病后,不但在肠管形态上和功能上发生改变,还可导致一系列全身***理改变,严重时可危及病人的生命。肠梗阻大致可以分为以下几类:
1、机械性肠梗阻(mechanical ileus):此为最多见的肠梗阻类型,系机械性因素引起的肠腔狭小或不通,致使肠内容物不能通过,可以简单理解为肠子被堵住了,常见原因包括:(1)肠外因素,如肠粘连及束带压迫、嵌顿疝、肿瘤压迫等;(2)肠壁因素,如肠套叠、肠扭转、肠壁上的肿瘤、先天性畸形等;(3)肠腔内因素,如蛔虫梗阻、异物、粪块或胆石堵塞等。
2、动力性肠梗阻(dynamic ileus):又可以分为麻痹性与痉挛性两类,是由于神经抑制或者毒素***以致肠壁肌运动紊乱,但没有器质性肠腔狭窄,可以简单理解为肠子瘫痪了或者抽筋了导致肠内容物不能通过。其中麻痹性较常见,多发生于腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎病人,由于严重的神经、体液及代谢(如低钾血症)改变所致。痉挛性较为少见,可发生于急性肠炎、肠道功能紊乱或[_a***_]铅中毒病人。
3、血运性肠梗阻:由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,肠失去蠕动能力,肠腔虽无阻塞,但肠内容物停止运行,故亦可归纳于动力性肠梗阻之中。简单来说就是肠子的供血出现了问题导致肠失去蠕动能力,这种类型可以迅速继发肠坏死,在处理上与肠麻痹截然不同;
4、***性肠梗阻(pseudo-obstruction)与麻痹性肠梗阻不同,无明显病因,属慢性疾病,也可能是一种遗传疾病。表现有反复发作的肠梗阻症状,但十二指肠与结肠蠕动可能正常。***性肠梗阻的治疗主要是非手术方法,仅在并发穿孔、坏死等情况时才进行手术处理。
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻,是常见的外科急腹症之一,肠梗阻发病后,不但在肠管形态和功能上发生改变,还可导致一系列全身***理改变,严重时可危及病人的生命。
肠梗阻常见的病因有,1,机械性因素引起肠腔狭小或不通,肠内容物不能通过,是临床上最多见的类型,如肠粘连、肿瘤压迫,肠套叠、肠扭转、先天性畸形,以及肠内异物如蛔虫梗阻、粪块或胆石堵塞。2,动力性肠梗阻,又分为麻痹性和痉挛性两类,肠壁肌运动紊乱,或体液及代谢改变所致。3,血运性肠梗阻,由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,肠失去蠕动能力,可迅速继发肠坏死。4,***性肠梗阻,属慢性疾病,表现为反复发作的肠梗阻症状。
肠梗阻的临床表现,1,腹痛,机械性肠梗阻梗阻部位以上强烈肠蠕动,导致腹痛,为阵发***痛性质,病人常自觉有气体在肠内窜行,并受阻于某一部位,可成为剧烈持续性腹痛。2,呕吐,高危梗阻的呕吐较早出现,呕吐频繁,低位肠梗阻出现较晚。3,腹胀,发生在梗阻之后,与梗阻部位有关,常可见梗阻以上肠管膨胀,出现肠型。4,排气排便停止,完全性肠梗阻肠内容物不能通过梗阻部位,表现为停止排气排便,某些绞窄性肠梗阻可排出血性黏液样粪便。
肠梗阻的治疗原则是纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻,治疗方法要根据肠梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定,分为非手术和手术治疗。
非手术治疗,包括胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡,抗感染。手术治疗有单纯解除梗阻的手术如粘连松解术,肠短切除术,肠短路吻合术,肠造口或肠外置术,等。
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胆囊炎就是肝胆湿热的表现。
当我们的肝气不舒,就会气郁,而气郁会化火,同时导致血滞,反复发生的感染可促进结石形成。进一步加重胆道梗阻,形成恶性循环。时间长了引发胆囊结石、胆囊炎。
早在2000多年前的《黄帝内经》中的《灵枢.胀论》中就有记载“胆胀者,胁下痛胀,口中苦,善太息”主要表现就是口苦、肋下胀痛。
我接诊过一名患者,他之前有胆结石,后来引发了胆囊炎。胆囊炎多是胆囊结石引起的梗阻、感染。现状经常口苦、腹部胀痛。
胆囊炎是怎么回事呢?
而肝胆湿热是导致结石,肝胆炎症的原因之一。所以我们要通过疏肝泄火,将湿热带走。
如何治疗呢?拟方:川楝子、延胡索。
患者五副药下来之后, 腹疼减轻了大半,又用了10剂,诸症皆平。
其中,川楝子用来舒肝气,泄火,疏肝行气止痛,。只有肝气条达,肝经才能通畅。
延胡索-行血中气滞,气中血滞。能够活血,利气,止痛。气行则血行,因此延胡索能够行血中气滞,气中血滞。
胆囊炎,顾名思义就是胆囊出现了炎症。若是不及时治疗,容易发展成胆囊结石。一般表现为上腹部的剧烈疼痛,因为距离胃部的位置比较近,还容易诱发胃炎和胰腺炎,患者在发病期间会出现剧烈的疼痛感,影响正常生活,严重时甚至还会出现化脓性胆管炎,胆源性胰腺炎等危及生命。总之胆囊炎是一种比较烦人的疾病。正确的做法应该是及时治疗。
急性胆囊炎经过治疗几天就可以控制,但胆囊炎症状消除后依旧容易复发,且胆囊炎容易引发其他疾病,例如胰腺炎、胆石症、梗阻性黄疸等。慢性胆囊炎如果保守治疗为,需要长期口服利胆药物,反复发作者可考虑***用手术治疗,切除胆囊。
一旦患过胆囊炎,就要在生活和饮食上加以注意,特别是在饮食方面,要做到以下几点:
1.少食多餐,5--6餐/日为宜,每次都不要吃的过于饱。
2.饮食以清淡稀软的食物为主,容易消化,例如粥之类的容易消化的食物。
3.尽量不要食用生冷、辛辣、油腻、黏性食物。
4.控制蛋白质、脂肪的摄入量,在保证一定蛋白质的同时,也要避免摄入过多的脂肪5.戒烟戒酒,严禁暴饮暴食。
指导专家:刘波(头条号:肝胆外科医生刘波),主任医师,医学博士,博士生导师,中山大学附属第三医院岭南医院普通外科主任。
专长:肝硬化门静脉高压症的外科治疗,上消化道出血微创外科治疗,腹腔镜肝脏肿瘤,腹腔镜胆囊结石手术。
胆囊炎,按照发病的急缓程度和病程经过,可分为急性和慢性胆囊炎。
其中,急性胆囊炎根据其感染的发作是否跟胆囊结石相关,又分为结石性和非结石性胆囊炎。大概有95%左右急性胆囊炎的患者合并有胆囊结石,一般认为两者互为因果关系,也就是说,胆石症可以引起胆道系统的梗阻,从而导致胆汁淤滞,细菌因此而繁殖,导致胆道感染引起胆囊炎。
而胆道感染的反复发作,同时又是胆石形成的重要致病因素和诱发因素。急性胆囊炎几乎都有右上腹的阵发***痛,一般在饱餐、进食油腻食物之后出现,偶尔在夜间发作。一般如果没有右上腹疼痛的话,那么罹患急性胆囊炎的可能性就很低。急性胆囊炎患者常常伴有轻度发热,部分患者会出现皮肤巩膜黄染(即黄疸)。
慢性胆囊炎则是急性胆囊炎反复发作长期迁延的结果,患者也可能同时合并胆囊结石。慢性胆囊炎患者多数会有反复胆绞痛的病史,还可能伴有厌油腻食物、腹胀、嗳气、肩背部隐痛等症状。与急性胆囊炎不同的是,慢性胆囊炎患者少有畏寒、高热和黄疸等急性炎症表现。
急性胆囊炎的治疗主要包括禁食、输液、抗炎等对症处理的保守治疗措施。若保守治疗无效,或者合并胆囊穿孔、急性化脓性胆管炎等严重并发症的时候,则需要进行手术治疗,进行胆囊切除的手术。
对于慢性胆囊炎的患者来说,如合并胆石症,或胆囊已失去正常功能,则一般建议进行胆囊切除手术。而未合并胆囊结石、症状较轻的患者,则可以先进行消炎利胆等非手术治疗,定期复查。对于大概要治疗多久,不能一概而论,时间可长可短,视病情轻重而定。
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胆囊炎是细菌***染或化学性***(胆汁成分改变)引起的胆囊炎***变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
胆囊炎治愈时间因人而异,每位患者的体质及病情不同,详细治疗建议到医院检查确诊。
到此,以上就是小编对于医学科普胆管的问题就介绍到这了,希望介绍关于医学科普胆管的3点解答对大家有用。
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