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专注医学科普,专注医学科普知识

cysgjj 发布于2024-05-10 21:29:55 医学科普 47 次

大家好,今天小编关注到一个比较意思的话题,就是关于专注医学科普问题,于是小编就整理了3个相关介绍专注医学科普的解答,让我们一起看看吧。

  1. 医学科普类文章发表在什么杂志上?
  2. 什么叫无症状感染者?是肺部病变没发烧咳嗽呢还是只携带病毒肺部?
  3. 现在有没有治疗肺炎的特效药?如果没有,患者住院后用什么治疗?

医学科普类文章发表在什么杂志上?

健康大视野》杂志 [1] 是由国家新闻出版总署正式批准,由卫生部主管中国保健协会主办的国家级医学专业性综合学术期刊。《健康大视野》杂志是由国家新闻出版总署正式批准,由卫生部主管中国保健协会主办的国家级医学专业性综合学术期刊。国际标准刊号:ISSN 1005-0019、国内统一刊号:CN 11-3252/R、邮发代号:82-584,国内外公开发行。

什么叫无症状感染者?是肺部病变没发烧咳嗽呢还是只携带病毒肺部?

问答这个问题之前我们先来看看传染病的分期。传染病可分为潜伏期、前驱期、症状明显期和恢复期。

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图片来源网络,侵删)

潜伏期:指从病原体侵入人体到开始出现临床症状这段时期。

前驱期:指从起病至出现该病明显症状为止的这段时期。

症状明显期:此期病情逐渐加重,出现某种传染病所特有的症状、体征。

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(图片来源网络,侵删)

恢复期:人体免疫力增至一定程度,体内病理生理过程基本终止,症状和体征基本消失。

既然新型冠状***也属于传染病那就逃不过这几个时期。

无症状感染者:主要的就是无症状,也就是说是位于潜伏期或者前驱期。

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(图片来源网络,侵删)

当***入侵人体以后,需要增殖,不停的破坏人体细胞才会出现症状,而在这段时间人类没有任何症状,但体内已经已经携带了***。

这其中有一部分人因为免疫力强,免疫力战胜了***,也就没有发病。

什么是无症状感染者?

***肺炎无症状感染是指患者没有发热、咳嗽等症状,但是呼吸道标本新型冠状***病原学检测呈阳性传播***

无症状感染者主要是通过密切接触者筛查、聚集性疫情期间调查和传染源追踪等途径发现的,少数的无症状感染者会发展确诊病例,但大多数都会自愈,无症状感染者的传染性比较低,但仍具有一定传染性

无症状感染者主要是通过以下4 个途径监测发现的:

(一)密切接触者的医学观察;

(二)传染源的追踪;

(三)聚集性疫情的调查;

(四)对部分有境内外***肺炎疫情持续传播地区旅游/居住史人员进行监测。

现在有没有治疗肺炎的特效药?如果没有,患者住院后用什么治疗?

确诊目前没有特效药物。但是除了呼吸支持、营养支持等对症支持治疗以外,肯定也有药物治疗。

此前柳叶刀公布了99例来自武汉金银潭医院患者的临床资料,最近JAMA也公布了138例来自武汉大学中南医院患者的临床资料。我们就来看看他们用了什么药:

75名(76%)患者接受了抗***治疗,包括奥司他韦(每12小时口服75毫克),更昔洛韦(每12小时口服0·25克,静脉注射)以及洛匹那韦和利托那韦片(每天两次,每次500毫克)。抗***治疗的持续时间为3-14天(中位数为3天[IQR 3-6])。

大多数患者接受了抗生素治疗。 25(25%)位患者接受了单一抗生素治疗,而45(45%)位患者接受了联合治疗。所使用的抗生素通常涵盖了常见的病原体和一些非典型的病原体。当发生继发性细菌感染时,根据细菌培养结果和药物敏感性对患者进行药物治疗。使用的抗生素为头孢菌素,喹诺酮类,碳青霉烯类,抗甲氧西林金***葡萄球菌的替加环素,利奈唑胺和抗真菌药。抗生素治疗的持续时间为3-17天(中位数为5天[IQR 3-7])。 19(19%)位患者还接受了甲基***龙琥珀酸钠,甲基***龙和***治疗3-15天(中位数5 [3-7])。也就说19%的病人应用了激素治疗。

可见主要使用了抗生素、抗***治疗。重症患者也使用了激素。

大多数患者接受抗***治疗(奥司他韦,124 [89.9%]),许多患者接受抗菌治疗(莫西沙星,89 [64.4%];头孢曲松,34 [24.6%];阿奇霉素,25 [18.1%])和糖皮质激素治疗(62) [44.9%]。

可以看到基本差不多也是抗***、抗生素及激素使用。

我想题主说的应该是新型冠状***肺炎。目前来讲,针对新型冠状***尚无特效药,瑞德西韦已经进入临床试验,阿比多尔、达芦那韦也在收集临床数据,但尚需拭目以待。
我之前跟大家讲过,没有特效药不代表没有治疗措施,更不等于“硬抗”。很多朋友认为新型冠状***肺炎[_a***_]者多数是自愈的,虽然最终清除***的是人体的免疫系统,但目前应用广谱抗***药、加强支持治疗、稳定人体内环境、调控炎症反应等措施,对患者的康复也起了至关重要作用

另外,部分患者还会应用抗生素,大家不要误会,谁都知道抗生素对***无效,但是,***感染很多情况下不是单纯的***感染,***往往会扮演“敲门砖”的角色,它把人体“撕开一个口子”,细菌也会趁虚而入!也就是说,新型冠状***感染后,部分患者会合并细菌感染,所以有时候需要应用抗生素,但这一般都是在病原学明确的情况下,根据药敏结果精准应用的。

确诊人数还在增加,治愈人数也在增加,新型冠状***肺炎仍需要加强个人防护,目前疫情仍然严峻,大家不可放松!


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目前新型冠状***肺炎确诊人数已经达到了4万多人。目前,***肺炎还是没有特效药物,治疗方面还是要依靠人体自身的免疫系统。既然目前没有特效药,那么确诊病例住院后,医院是怎么治疗的呢?

对一个疾病的治疗,无外乎这几种方法,对因治疗、对症治疗、一般治疗。

  • 对因治疗,也就是针对疾病的原因进行治疗,比如,细菌感染导致的肺炎,使用抗生素进行治疗,此次***性肺炎,***用抗***药物。
  • 对症治疗,针对患者的症状进行治疗,比如,感冒发热了,给予退烧药降温,咳嗽了,给予止咳化痰的药。简单的说,对症治疗是头痛医头,脚痛医脚,解决不了实质性的问题。
  • 一般治疗就是充足的休息,良好的营养、各种监测等。
  • 一般治疗和对症治疗其实没有明确的界限,比如病人营养很差,给予补充营养,可以算一般治疗,也可以算对症治疗。

事实上,以目前的医疗水平,治疗疾病还是以对症治疗和一般治疗为主,举个最简单的疾病——感冒,感冒有特效药吗?没有,现在的感冒药都是对症治疗的,缓解症状,然后人体发挥免疫作用,然后恢复。

甲流、乙流算是有特效药吧,磷酸奥司他韦也就是我们常说的达菲,对甲流、乙流效果是很不错的,特别是甲流。

此次,武汉新型冠状***肺炎到目前为止也是没有特效药的,那么这些人收到医院里面是如何治疗的呢?

我想再怎么治疗,也无非上面讲的对因、对症、一般治疗这几种方法。下面我就以第5版《新型冠状***感染诊疗治疗方案》为例,来讲一讲。为什么以它为例呢?因为这个***肺炎诊疗方案是国家发布,代表着最高、最新的方案。

首先,看一下对因治疗方面。

  • 虽然,目前还没有找到有效的抗***治疗药物,但是这并不代表不存在这样的药物,中国古代的哲学思想认为,万物相生相克。我相信新型冠状***的克星一定是有的,只是目前还没找到而已。
  • 没有特效药,也不代表完全就不用抗***治疗。比如目前推荐的抗***方案:干扰素雾化,洛匹那韦/利托那韦,利巴韦林。可能这些药物,效果不是最好的,但是目前没有特效药的情况下,多多少少有点作用,了胜于无吧。

再看一下,一般治疗方面

  • 卧床休息,保证充分热量注意水电解质平衡;监测各项生命体征。
  • 一般治疗看上去好像可有可无,其实还是很重要的。休息好、营养充足,抵抗力才会好,人体的免疫系统才能有力气和***抗争。
  • 另外,通过抽血、各种仪器监测病人的身体情况,指标有问题了,在针对性的解决。比如,抽血发现体内钾低了,可以给予补充。

最后,看一下,对症治疗

  • 对症治疗主要是各种氧疗,***肺炎破坏肺组织,必然导致呼吸功能出现问题。如果自己呼吸,氧气不够,必然需要额外的帮助。
  • 症状轻的给予鼻导管吸氧、症状重的给予无创机械通气、气管插管、气管切开,更加严重的给予体外膜肺氧合(ECMO)治疗。
  • 另外,像激素治疗也算对症治疗。主要是激素有抗炎作用,对于病情严重的诊疗方案建议酌情使用。因为激素是一把双刃剑,有利有弊。像2003年SARS幸存的那些人,很多面临着骨质疏松、股骨头坏死这些疾病的困扰。

总结一下:

  1. 打个不是很恰当的比喻,如果治疗新型肺炎是一场战争。那么,对因治疗相当于核武器,可以起决定性作用。一般治疗相当于后勤,对症治疗相当与攻坚的。
  2. 在对因治疗不给力的情况下,一般治疗、对症治疗相当于维持住病人的生命,让自身的免疫慢慢的消灭***。如果病人本身身体就差,其他疾病比较多,那么就维持不住生命,这些人就是死亡的病例。

我是坚持科普的陈大夫,你的点赞和关注是我不断创作最大的动力。

到此,以上就是小编对于专注医学科普的问题就介绍到这了,希望介绍关于专注医学科普的3点解答对大家有用。

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