医学科普碎石,医学碎***理

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医学科普碎石的问题，于是小编就整理了1个相关介绍医学科普碎石的解答，让我们一起看看吧。

1. 肾结石体外碎石安全吗？

肾结石体外碎石安全吗？

碎石和手术都只是应急手段，并不是根治手段，并且手术和碎石方式对肾脏的损伤都比较大，只是大家感觉不出来而已，以为没有什么事，其实这个损伤最直接的体现就是在结石方面，如果你经常做碎石和手术，那么你的结石复发频率就会越来越高，长的越来越快。这也是为什么很多人感觉莫名其妙的原因。

肾脏损伤不是小事，跟结石有直接的影响，如果损伤比较严重，那么结石生长速度就会越快，结石就是攻势，肾脏就是守势，如果损伤越严重，那么就“守”不住了。一旦发现自己有结石就应该尽早治疗，以免发生严重的情况，我是以过来人的经历奉劝大家，后来我要不是无意间在百度上看到了萧桦民偏方治愈了我的结石问题，估计现在都不知道会成怎样。

体外冲击波碎石是通过冲击波聚焦从而击碎体内的结石，目前定位结石有X线和B超两种方式，因其有非侵入性和安全、高效的特点，已成为一些尿路结石的首选治疗方法。

冲击波能量将结石碎开的同时，肯定对肾脏和周围组织会有不同程度的损伤，但是这种损伤一般比较轻微，碎石后恢复比较快。工作10年以来，我总共接诊了5例体外冲击波碎石后形成巨大血肿的，所以碎石后出现较大出血的几率是很低的。这5例患者是因为碎石术后胀痛明显，来医院复查彩超或CT，结果发现了比较大的血肿。下面图片是12年的时候，一位患者碎石术后形成血肿的彩超。

一般刚发现的，结石嵌顿少于2周的患者可以先行体外冲击波碎石，而且效果都比较好，有些情况是不适合碎石的：

1 感染期：患者结石梗阻引起积水和感染，并伴有发热，如果处在感染活动期，碎石后可能会加重感染，甚至出现脓毒血症。临床上也会碰到结石梗阻引起的脓毒血症患者，来医院就诊时病情就已经很重，多见于老年女性，合并糖尿病的患者。

2 口服阿司匹林，波立维等抗凝药物，凝血功能差，冲击波碎石会造成严重的出血，因此是禁忌。

3 远端梗阻或息肉：如果嵌顿时间太长，结石周围***粘膜形成息肉，把结石包裹起来，这种效果一般不是很理想。远端输尿管如果有狭窄，如果碎石碎开，也会排不出而加重梗阻。

4 心脑血管疾病：带有心脏起搏器和心脑血管严重疾患的患者，冲击波碎石有加重病情的危险，是禁忌。

冲击波碎石术后多数会有血尿的，有些患者碎石术后肉眼血尿比较明显，但是一般第二天就能好转，逐渐变清。体外冲击波碎石后间隔时间不应少于7天，体外碎石一般不超过3次。

所以如果了解了体外冲击波的禁忌，严格把握适应症，这种方式还是比较安全的。治疗中要注意把握碎石的能量、每次治疗的冲击波次数以及两次治疗的间隔，对肾脏的损伤微小，而且术后恢复也比较快。

肾结石体外碎石，也就是体外冲击波碎石，其原理在其他人的回答中已经很明确。我就讲讲体外碎石的安全性问题。

1.体外碎石是安全的

体外碎石是一种治疗结石的手段，也可以说是手术的一种，其优点是无刀口，不需麻醉，价格便宜，不用住院，损伤小，缺点是不一定有效，击碎结石后还需要排石。

有研究显示，肾体外碎石后，肾脏会出现微损伤，甚至出现包膜下出血（毕竟结石都能击碎），所以掌握好适应症，结石较小的，比如小于2cm，结石不太硬，尿路通畅，没有感染者，1-2次无效，就不要再做体外碎石，且需2次体外碎石时间间隔至少1-2周。

2.体外碎石是不安全的

体外碎石除了掌握好适应症，还需要注意禁忌症，如有凝血功能障碍，严重心脏疾病，严重的尿路感染，尿路梗阻，结石巨大。否则容易出现严重并发症。

反复的肾体外碎石，时间间隔短，容易造成肾损伤后萎缩。这在一些私立的医疗机构比较常见，有些机构是发现可疑结石就体外碎石（没有其他手段处理结石），多少钱包打碎，否则退款，于是就不停打 ，天天打（毕竟他们可能就不懂，不是搞泌尿外科的），结果来到我们医院一检查，肾萎缩了。

综上，肾结石体外碎石，掌握好适应症和治疗原则，是安全的，否则是不安全的。

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肾结石是一种高发疾病，查出有肾结石后很多人不愿做手术，就想***用体外碎石的方法。然而目前体外碎石治疗现状很不规范，不必碎的小结石、不能碎的大结石，都被忽悠做治疗，体外碎石，不能乱做也不能多做。

实际上，体外碎石会不会对身体造成严重伤害，跟选择的医院有很大关系。

体外碎石有一定的适应范围，结石的大小、位置、质地等等，都会影响到碎石的效果。

体外碎石适用于0.5cm~1cm且无粘连包裹的单颗肾结石，它的治疗原理是由机器聚焦对准结石，经过多次释放能量击碎体内的结石，使之随尿液排出。

体外冲击波不能“包打天下”，太大、太硬的结石不能进行体外碎石，否则即使被击碎了，结石的碎屑也容易形成输尿管的急性梗阻，造成肾积水，从而导致肾脏功能受损。

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此外提醒大家要注意，一次体外碎石对身体的影响很轻微，但千万不能多做，做多了会对肾脏产生极大伤害！

国际医学界规定：同一部位碎石不能超过三次，两次碎石的时间间隔不能少于一周。有的医院为了追求“包碎”的效果，开始没有碎掉，就加大冲击波的功率，连续打三四次甚至更多，较终导致出现大量尿血，肾脏严重受损的情况。

过频过多的体外碎石，会使人体组织受损，肾脏小血管会破裂出血，严重时可能诱发急性肾衰、肾破裂，较终导致肾切除。所谓的“包碎”也是不科学的，是对患者不负责任的。

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到此，以上就是小编对于医学科普碎石的问题就介绍到这了，希望介绍关于医学科普碎石的1点解答对大家有用。