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1. 什么叫腰椎骨质增生？椎间盘突出与腰椎骨质增生有什么区别？

什么叫腰椎骨质增生？椎间盘突出与腰椎骨质增生有什么区别？

什么叫腰椎骨质增生？

从上图看，就知道随着一个人年龄的增长，身体的各个部位退变，可能由于腰椎的过度使用，或者受过外伤，腰椎椎体就会出现在不同部位，不同程度的增生。几乎每个人都逃不掉，只是出现的早或者晚。

腰椎间盘突出，也是一种退变，这种退变也可以由于过度的使用或者外伤而引起，是我们椎体与椎体之间，腰椎间盘的一种退变，纤维环破裂，髓核流出。年龄大的人，去医院做CT或者核磁共振，多数会发现有椎间盘突出的存在。

共同点

不管腰椎骨质增生还是腰椎间盘突出，同属于退变，都发生在腰段脊柱，重要的一点是，他们俩者，如果造成症状那就是一种疾病，叫法是骨质增生症和腰椎间盘突出症，不造成症状的话，只是一种退变，不必做任何处理。

不同点

不同点是腰椎骨质增生发生的部位是骨骼，腰椎间盘突出发生的部位是腰椎间盘，这有着本质的区别，造成的症状也有各自的特点，处理方式也不相同。腰椎骨质增生发病的几率很小，腰椎间盘突出症较为常见。

退变，每个人都会有。只是保护的好，生活环境好的人，退变的速度会变慢，如同50岁的两个人，一个看起来依然年轻，一个已经满脸皱纹。有症状的话，及时的处理，消除症状就可以，都不必过于纠结身体是否存在这种退变。

　　骨质增生和腰间盘突出是常见病，但又是完全不同的两个疾患。那么，骨质增生与腰间盘突出的区别有哪些呢?

　　一、简单的说，骨质增生一般是发生在颈、腰、膝部骨头上的病变，又叫骨刺，是关节炎的一种表现。本病的致病因素主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致，增生也可以说是机体钙代谢障碍，钙吸收不良或者摄入不足，身体代偿性的积蓄钙质的自我保护反应，但是这些钙质又不能沉积在骨骼中，就在骨骼边缘形成骨赘。而腰间盘突出发生在腰椎，是腰间盘突出变性、损伤、纤维环破裂，髓核突出压迫或***股神经、坐骨神经或***神经而出现的一系列症状，即突出是退变为基础，外伤和磨损是诱因。

　　二、症状不同。骨质增生，只是局部的疼痛，不会有放射性，椎间盘突出会压迫神经，引起放射性的疼痛。但是，如果都是在腰部的话，他们两个差不多都有压迫神经的症状区别在突出椎体没有病变，增生是椎体有病变。治疗的方法区别不大，都可以用理疗， 中药，消炎止痛药物治疗，最好还是用中药，可以消肿止痛，温经通络，消解增生等作用。你可以在网上搜苗愈骨，掌握的比较全面。如果压迫比较 严重的可以进行手术治疗。注意不要劳累着凉，适当做功能活动。

　　三、腰间盘突出容易导致骨质增生，骨质增生不可能引起腰间盘突出。腰疼是腰间盘突出的主要症状，腰疼的时候常常伴有一侧或者两侧的下肢疼，因为突出的髓核组织压迫或者***神经导致的下肢放射性的疼。如果时间久了，凸出来的组织就会钙化，进而形成骨质增生，这也是腰突患者常常会有骨质增生的原因。

　　四、治疗方法，骨质增生和腰间盘突出都可以保守治疗，***取按摩、牵引、针灸、理疗、服中药和练功等保守治疗;但是，骨质增生手术治疗不是首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时，可考虑手术治疗。

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首先从定义上就有很大的区别。

虽然同样发生在腰椎，但是腰椎骨质增生与腰椎间盘突出是两种不同的问题。

骨质增生

骨质增生是在单位体积内骨量增加，是成骨细胞和破骨细胞活动平衡失调的结果。

简单的理解，骨质增生是骨骼的过度生长。而腰椎骨质增生，主要指腰椎的骨骼过度生长。

绝大多数的骨质增生，由成骨细胞与破骨细胞活动失调所致，是一种反应形式或修复作用。如腰椎骨骼关节反复磨损后的自我修复不当。

当增生压迫神经时，是会产生局部无菌性炎症，如下肢放射性的疼痛。

腰椎间盘突出

在说腰椎间盘突出前，我们需要了解腰椎间盘的结构，它主要分为三部分组成

软骨板（cartilaginous end-plates）——位于椎间盘的上方与下方

腰椎病是生活中比较常见的疾病，腰椎骨质增生与椎间盘突出的症状有一些是比较相像的，所以一些人分不清什么是腰椎骨质增生和椎间盘突出，那么什么是腰椎骨质增生呢？要怎么区分腰椎骨质增生和椎间盘突出呢？

腰椎骨质增生主要是因为人到中年以后，随着机体的各种组织细胞的生理功能的逐渐衰退老化，这时候退化的腰椎就会失去水分，失去水分的腰椎间隙会变窄，纤维也会变得松弛，一旦纤维变得松弛，那么纤维就会向四周膨出，可能会在椎体边缘外发的撕裂，这样会导致后纵韧带的骨膜顶起，其下面产生新骨，形成骨刺或骨质增生，也就是我们俗说的腰椎骨质增生。一般腰椎骨质增生与人的年龄，劳损，外伤或者姿势不正等有着直接的关系。

通常腰椎骨质增生的早期症状为腰腿酸痛。腰椎骨质增生发病是比较缓慢的，早期症状也是比较轻微的，因此不易被患者发现，因为它的症状只是表现为腰腿酸痛，尤以是久坐或者劳累后时疼痛比较明显，但是患者在适当活动或休息后可以减轻这种疼痛感。腰严重时期的椎骨质增生，会出现椎间盘退变，引起椎体变形。

那么腰椎骨质增生和椎间盘突出有什么区别呢？

一般来说，这两种疾病最常见的症状就是腰痛，但是它们的痛是不同的原因所导致的。腰椎骨质增生的腰痛是因为外部因素而导致的疼痛，还有一部分原因就是局部增生的韧带张力过高或许出现炎性而导致的疼痛。腰椎骨质增生的治疗一般以抗炎，止痛和全身调理为主。

而腰椎间盘突出的腰痛主要因为腰椎老化或许过度劳动而造成，一方面是因为髓核的水分慢慢变少，另一方面是因为纤维的弹力变差，导致纤维破裂向四周膨出，造成局部的神经根或者脊髓受到挤压等而造成的腰痛。

除了两者都存在的腰痛症状以外，椎间盘突出还有典型的坐骨神经痛也就是突出的椎间盘会压迫椎管内的神经根造成相应神经根所支配区域出现疼痛的症状，而腰椎骨质增生，虽然有时候有些人也会出现坐骨神经痛的症状，但是这种疼痛，和典型的椎间盘突出所造成的坐骨神经痛是不同的，临床上一般我们叫做间歇性跛行，也就是说当一个人走路走了一段时间以后，腰椎骨质增生造成的椎管狭窄所引起的神经痛会逐渐出现，而且出现了下肢麻木无力的症状，从而不能走路，而当这个人坐下来休息10来分钟，那么这种症状就会逐步的消失了，患者又能走路了。如此反复，所以叫做间歇性跛行。椎间盘突出在急性发作期的时候，坐骨神经痛是持续性的。通过休息也不一定能够得到缓解，而且疼痛的症状比较剧烈。

一、腰椎骨质增生和腰椎间盘突出的共同点是：

腰椎椎体后缘骨质增生与椎间盘突出会产生相同的症状，压迫硬膜囊，引起腰部不适感及（或）下肢症状；大部分人的症状及病变的程度会随着年龄的增长逐渐加重；大部分人的骨质增生和椎间盘都不需要手术治疗，都可以通过保守治疗来缓解症状。

二、腰椎骨质增生与腰间盘突出的区别是：

1、椎体后缘的增生会产生腰部及（或）下肢症状，但椎体的侧缘、前缘及横突、棘突的增生并不会引起这种症状；而椎间盘突出可以是椎间盘向四周膨大，椎间盘向后方左缘、正中、右缘突出，或者椎间盘脱入椎管，引起椎管狭窄时，都会引起相应的症状。

2、骨质增生是骨性结构的变化，增生的骨刺密度略高于正常椎体密度。而椎间盘由多种结构组成，外层的纤维环，中央的髓核，当纤维环被破坏，髓核突入椎管时，便会产生相应的症状。

3、椎体与椎间盘的硬度不同，椎间盘向后可产生突出表现，而与椎体接触的表面，伴随时间的延长，可能会磨损椎体表面软骨板，产生终板炎等症状。

4、L3/L4、L4/L5、L5/S1各个椎间盘突出时，压迫神经根对下肢产生的症状是不同的。

5、骨质增生的发生年龄多半发生于35岁以后，但部分长期负重或职业与负重相关的人群可能会更早。椎间盘突出的发生，以前主要见于中老年人，但现在，有些姿势不正确的年轻人，甚至青春期的孩子们也可能会出现。

腰椎的骨质增生和椎间盘突出在大部分中老年人身上是同时出现的。治疗方面多以保守为主，理疗、膏药、针灸等等...以缓解症状为治疗目的。只有当严重影响正常生活时，才会考虑手术治疗。

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