cysgjj 发布于2024-05-31 04:55:04 医学科普 69 次
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曲率 平面曲线的曲率就是针对曲线上某个点的切线方向角对弧长的转动率,通过微分来定义,表明曲线偏离直线的程度。 K=lim|Δα/Δs|,Δs趋向于0的时候,定义K就是曲率。 曲率的倒数就是曲率半径。
腹水,也叫腹腔积液,是指腹部内除了肝胆胰胃肠等器官以外空余的地方存在很多异常液体且这些液体超过了200毫升,描述的是一种状态。而引起腹水的原因多种多样,最常见的是肝脏疾病,如肝硬化、肝癌等,其他可导致腹水的疾病还包括肾衰竭、卵巢癌、低蛋白血症、结核性腹膜炎、腹膜恶心肿瘤、充血性心力衰竭等。
正常情况下,腹腔内就是存在液体的,一般不超过200毫升。这些液体能起到保护和润滑作用,每时每刻都在与血液、淋巴液等不断地的交换,达到动态平衡的状态。如果这种更平衡被打破,渗入腹腔的液体增多且不能排出就会形成腹腔积液(腹水)。
而导致腹腔内液体状态失衡的直接原因主要有四种:
肾功能不全,肾脏是体内液体排出的主要器官,当肾功能受损时,就容易引起水钠潴留,导致腹水,人还会出现手脚水肿、眼睛浮肿的症状;
淋巴管堵塞、淋巴回流受阻,肿瘤压迫、放疗、全身性疾病都能引起淋巴管堵塞,使得淋巴液不能正常回流,而只能积累到腹部;
白蛋白下降,血浆中的白蛋白能吸收水分、让腹腔空隙内的液体减少,当白蛋白下降时腹腔液体就会滞留在腹腔内,形成腹水,而能引起白蛋白下降的因素包括肾衰竭、肝衰竭、营养不良等;
静水压升高,静水压可以简单理解为迫使血液中的水往腹腔内流的压力,一般是静脉血回流到心脏的通道受阻引起的,门静脉堵塞或门静脉压力身高就能导致这种情况,在心力衰竭、肝硬化时会出现。
少量腹水通常不会出现什么症状,逐渐增多后人就会有腹痛、腹部不适、腹胀等问题,如果向上压迫了膈肌,还会产生呼吸困难的症状。
因为引起腹水的原因一般都比较严重,所以意识到有腹水的时候就应该立刻到医院进行专业治疗。
可根据自己的病史来判断就诊的科室,比如有肝炎的可以到消化内科,有全身性疾病如糖尿病的就到内分泌科,女性还可以到妇产科检查是否是卵巢等出现的问题。
正常人体腹腔内约有50ml液体,起润滑肠曲间及肠道蠕动作用,腹腔内积液200ml以上称为腹水,可从腹部移动性浊音叩出。
腹水常见于一些肝病,特别是失代偿期肝硬化和肝静脉血栓形成,也见于腹膜肿瘤,感染以及心、肾、胰腺疾病等。
在国内,肝硬化占腹水病因的首位,约80%是由乙肝、丙肝发展而来。除了门脉高压的因素,严重的全身血流动力学紊乱,包括以全身血管阻力降低为特征的高动力循环状态,以及肾素-血管紧张素系统等代偿途径的激活,共同参与了肝硬化腹水的形成。
癌性腹水主要是因为淋巴管阻塞,肿瘤血管液体渗出,腹膜血管通透性增加引起。
另外还有心力衰竭引起的心源性腹水、慢性肾炎、肾病综合征引起的肾源性腹水、淋巴管阻塞、破裂、流量增多引起的腹水,还有重症胰腺炎引起的胰性腹水、结核性腹膜炎引起的腹水等等。
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