cysgjj 发布于2024-06-15 05:00:08 健康问答 46 次
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心脏上支架怎了?根本不算问题。
心脏上了支架,血管通了,保证了供血。没事了,此乃喜事也。更要命的是心肌梗死。心肌细胞死掉了,不可逆的,这就严重影响了心脏功能,从而影响患者健康和寿命。
所以只要心脏未受损,只是上了支架,你偷着乐去吧!
然而没事就万事大吉了么,也不是。心血管为什么堵,说明你的生活不健康,你的理念不科学,心血管堵了,是给你敲的一声警钟。要遵医嘱,必须吃药,坚决戒烟限酒,平衡饮食,坚持锻炼,重新规划自己的生活,只要你自己重视起来了,你就会重新健康起来,不会影响寿命。倘若你自己满不在乎,仍然大吃大喝胡吃海塞,那么心梗脑梗都在向你招手,这可怪不得别人。
感谢邀请。
对于冠心病患者来说,当冠状动脉狭窄程度超过75%或出现频繁心绞痛发作或出现急性心肌梗死时,一般需要进行支架介入治疗,以迅速开通狭窄或闭塞的血管,恢复血供,减少心肌缺血、缺氧和坏死。
虽然冠脉支架一经植入即永久存在,但支架却并不是一劳永逸的方法,一方面,支架相对人体来说,本身就属于异物,有引起血栓形成的风险;另一方面,支架并没有解决冠状动脉粥样硬化或机体存在的血糖、血脂、血压等基础问题,所以术后仍需坚持规范化治疗,以稳定控制病情,减少术后支架内血栓形成和再狭窄发生的风险。
心脏支架术后需积极改善生活方式,做到合理饮食,以低盐、低脂、低糖为主,少吃辛辣***等重口味食物;要戒烟限酒,不饮酒最好,难以戒酒者需严格控制量和频率,且以葡萄酒等低度酒为宜;要适当规律运动,以有氧运动为主,讲求循序渐进;要注意控制体重,肥胖者注意减肥;要规律作息和保持良好的心态,避免熬夜、劳累、焦虑、暴怒等。
我们在改善生活方式的同时,也要规律服药,如无禁忌症应长期服用阿司匹林和他汀类药物,以稳定斑块,预防血栓形成,并配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛,以加强抗血小板聚集的作用。同时,也要注意控制血压、血糖、血脂达标,对于心率过快的患者,可使用β受体阻滞剂,以减慢心率,减少心肌氧耗。同时,可配合使用ACEI/ARB类药物,以延缓心室重构,改善预后。
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冠心病支架术后,需要精心的维护,犹如我们在4S店买了新车,并不意味着你就放心大胆毫无顾忌的去使用,我们需要综合考虑路况,车况等因素,定期保养可能出现的危险零部件,以求延长汽车的使用年限。
冠心病的二级预防,就是像上述汽车的定期保养,我们就需要从以下方面加以注意,维护好心脏发动机油路通畅,发挥出支架的最大效能。
他汀类药物,例如阿托伐他汀钙,瑞舒伐他汀钙,氟伐他汀等药物,在调节血脂、保护血管内皮功能、抑制血管内皮炎症和稳定斑块等方面发挥重要作用。是对抗动脉粥样硬化的核心药物,需要终身服用,并且根据低密度脂蛋白数值调整剂量。
动脉粥样硬化斑块破裂,诱发急性血栓形成,导致冠状动脉完全或者部分闭塞,是整个心血管***中关键环节,其中血小板是构成急性血栓的主要成份。如何对抗血小板聚集效应,抑制血栓形成?抗血小板药物,例如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物,根据不同作用机制发挥抗血小板作用,降低急性血栓风险,是终身需要的药物。
以上两种药物是冠心病患者的基础用药,此外,为了进一步降低心脏做工(需氧)和冠状动脉狭窄导致的供养不足(缺血缺氧)的矛盾,利用减低心脏心率的方法可以有效缓和二者的矛盾,例如美托洛尔、比索洛尔等。这类药物可以长期服用,主要目的是控制患者心率,减少心肌氧耗。
血脂水平,血脂包含总胆固醇甘油三酯高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。低密度脂蛋白是坏胆固醇,冠心病患者主要是看低密度脂蛋白胆固醇这个指标,必须<1.8mmol/L,才能够延缓血管当中动脉粥样硬化的进展。
[_a***_]是冠心病的等危症,糖尿病患者发生冠心病的风险是非常高的,但血糖的控制目标水平与冠心病无关,与年龄有关。一般建议60岁以下糖尿病患者的空腹血糖<6mmol/L,餐后2h血糖<8mmol/L。
血压目标,通常需要控制目标<140/90mmHg,对于可以耐受的患者,则需要控制低于130/80mmHg,冠心病患者需要关注舒张压,因为心脏灌注主要是在舒张期,不建议<110/60mmHg。
心率管理,建议静息心率<55次/分。静息心率是指清晨醒来后活动前的心率,良好的心率管理有利于减少心肌氧耗。
戒烟限酒,烟草中含有尼古丁等有害物质,对于心血管危害极大,同时对肺功能也会进行性损害,冠心病患者应该立即戒烟,刻不容缓。
感谢邀请。
二级预防是针对已经患有某些疾病的患者,***取生活方式干预和相应的药物治疗等手段,以稳定控制病情,预防病情进一步加重和发展,以致出现各种并发症或功能损害等严重后果的发生。
对于冠心病支架术后的患者,我们常常需要保持良好的生活习惯和合理的用药,以稳定控制病情,预防支架内血栓形成和再狭窄的发生,以提高生活质量。
支架术后需注意合理饮食,低盐低脂低糖为主;要戒烟限酒,不饮酒最好,病情稳定时可适当饮红酒;要适当规律运动,以有氧运动为主,讲求循序渐进;要控制体重,肥胖者注意减肥;要规律作息和保持良好的心态。
我们在改善生活方式的同时,也要注意合理用药,具体为应长期服用阿司匹林和他汀类药物,并配合使用氯吡格雷或替格瑞洛,以加强抗血小板具体和预防血栓形成的功效。同时要注意控制血压、血糖、血脂达标,并积极使用其他改善预后的药物。我们在规范化治疗的同时,也要注意监测病情变化和定期复查。
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到此,以上就是小编对于冠心病健康知识问答的问题就介绍到这了,希望介绍关于冠心病健康知识问答的1点解答对大家有用。
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