cysgjj 发布于2024-06-20 14:33:53 医学科普 30 次
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1. 确定是否为癫痫
详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史,是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。需要注意的是,一般常规脑电图的异常率很低,约为10~30 %。而规范化脑电图,由于其适当延长描图时间, 保证各种诱发试验, 特别是睡眠诱发, 必要时加作蝶骨电极描记, 因此明显提高了癫痫放电的检出率,可使阳性率提高至80%左右,并使癫痫诊断的准确率明显提高。
2. 癫痫发作的类型
主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查,必要时行录像脑电图检测等进行判断。
3. 癫痫的病因
在癫痫诊断确定之后,应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查,如头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等,以进一步查明病因。
鉴别诊断过程中应详细询问发作史,努力寻找引起发作的原因。此外,脑电图特别是***脑电图监测对于鉴别癫痫性发作与非癫痫性发作有非常重要的价值。对于诊断困难的病例,可以介绍给专科医师。
癫痫,主要是由于大脑神经元异常放电引起暂时性发作性的中枢功能紊乱。建议可以到当地正规医院神经内科就诊,做个脑电图检查来明确诊断,治疗方面可以在医生的指导下服用一些抗癫痫的药物进行治疗。严重的话也可以***取一下手术治疗的方法来改善症状。
脑卒中又叫“中风”是一种脑组织的损伤,而癫痫是大脑功能障碍,这是属于慢性疾病的一种,临床上脑卒中和癫痫都是非常常见的,二者的症状表现比较明显,在治疗的时候,一定要遵循早发现早治疗的原则,这样对病情的恢复也有很大的帮助。
也有很多患者是在脑卒中后并发癫痫,这种情况也是比较常见的,这是一种继发性癫痫或者也叫卒中后癫痫,这可能也是因为脑部病变引起的。一般来说,癫痫的治疗难度虽然大,但是控制的效果还是比较好,而且在癫痫控制期间,预后也比较良好,看起来和常人无异,因此对于癫痫患者一定要注意日常生活中的调理用药。
脑卒中和癫痫都是比较特殊的疾病,主要是对大脑造成损伤,对患者的身体健康和生活影响都非常大。在治疗癫痫的时候要考虑到脑卒中的问题,很多人都是在脑卒中发病后才有癫痫的现象,因此癫痫的发病也和脑卒中有关。
不论是脑卒中还是癫痫,治疗及时后期的病情发展都是比较顺利的,治疗难度也会大大的减小,患者在日常生活中除了要注意治疗,也要注意对病情的护理,尤其是康复期间的一些调理都是非常重要的。
指导专家:孟珩,副主任医师,医学博士,硕士研究生导师,暨南大学附属第一医院神经内科。暨南大学附属第一医院癫痫中心副主任。
脑卒中的症状:
1、短时间内出现头痛,呕吐,偏身无力或/和麻木,口角歪斜,讲话不清,嗜睡,烦躁,甚至不省人事,这在出血性脑中风的症状中是比较严重的。
2、出血性脑中风的症状还表现在发病初期多有血压升高,心率快,呼吸急促,不同程度的意识障碍。
3、多数出血性脑中风病人脑膜***呈阳性。
4、眼底检查可见视网膜动脉硬化,视网膜出血,偶见视***水肿。
癫痫的常见发作形式:
1、全身性发作,表现为病人突然大喊一声,跌倒在地,随即发生全身肌肉抽搐,抽搐持续1分钟至数分钟即自行停止。此后转入昏睡或躁动不安,有的立即清醒,有的约20-60分钟后清醒。发作前部分病人有先兆症状,如:难受的感觉、异常感觉、出汗等。
2、失神发作:俗称小发作。只有短暂的意识丧失,表现为两眼呆视,说话或动作中断,呆立或呆坐不动,手中物品掉落,呼之不应。清醒后对发作中的事有的能想起,有的想不起来。小发作多见于[_a***_]。
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