cysgjj 发布于2024-07-10 21:17:55 健康问答 18 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于糖尿病健康教育问答的问题,于是小编就整理了3个相关介绍糖尿病健康教育问答的解答,让我们一起看看吧。
糖尿病的诊断需要依据抽取静脉血测量的葡萄糖值、不能够依照指尖血糖值和糖化血红蛋白、尿糖阳性结果。
糖尿病的诊断标准
糖尿病的诊断是基于空腹、任意时间或糖耐量试验中(OGTT)的两小时血糖值。
1、糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖水平大于等于11.1mmol/l
2、空腹血浆葡萄糖水平大于等于7.0mmol/l
3、糖耐量试验中两小时血糖水平大于等于11.1mmol/l
注:糖尿病症状指的是多尿、烦渴多饮和难于解释的体重减轻。
指尖血糖和静脉血糖值的区别
静脉抽血的葡萄糖值是需要离心之后,将红细胞去除,留下血浆,测量的是血浆葡萄糖值。
指尖血糖值是测量的是毛细血管的血,属于全血。由于全血里面含有红细胞,红细胞中的血糖含量是比较低的,导致指尖的血糖值比静脉抽血的值偏低15%到20%。由于指尖的血液比较少,很多人取血的时候,挤压出组织间液导致结果更会有差异,会更偏低一些。
曾经接诊过一个患者检测空腹血糖21.2mmol/L,OGTT2小时血糖32.1mmol/L,这在我接诊的患者中血糖值应该是非常高的了,他曾经在2个月前查过空腹血糖,当时是6.8mmol/L,并没有在意,短短两个月时间变化居然这么大。
很多血糖升高患者并没有什么不适症状,绝大部分都是在体检过程中发现升高的,有些人因为没有什么不舒服并不重视,也有些人不知如何是好,其实是否是糖尿病还是要看血糖具体检测结果。
糖尿病诊断指标有空腹血糖、OGTT2小时血糖和随即血糖,当空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L并伴有糖尿病症状者都可以考虑为糖尿病,糖尿病症状是指多尿、口渴多饮和不明原因的体重减轻等。 像前面说的患者空腹血糖并没有达到7.0mmol/L但是已经超过了6.1mmol/L称为空腹血糖受损,还有当OGTT2小时血糖没有达到11.1mmol/L但是超过了7.8mmol/L称为糖耐量减低。空腹血糖受损和糖耐量减低都是糖尿病的早期表现,极有可能进展为糖尿病,所以也是要引起足够重视的,及时有效的干预可以防止病变进展,减轻对健康的危害。
原创作者 冯丽 主任医师 营养医师 擅长糖尿病、高血压、痛风、血脂异常、肥胖等慢性疾病的饮食管理。
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,常见于肥胖者、老年人,常有三多一少症状,即多饮多食多尿消瘦。血糖长期控制差,易出现全身多器官的慢性并发症,影响生活质量,甚至危及生命。
其诊断标准为:①有典型症状,空腹血糖≥7mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L或餐后两小时≥11.1mmol/L。②没有典型症状,有空腹血糖≥7mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L或餐后两小时≥11.1mmol/L,需行糖耐量实验(OGTT 实验),若OGTT实验2小时血糖≥11.1mmol/L,即可诊断。
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,也称为血糖。
有三种类型的糖尿病:1型糖尿病,2型糖尿病和妊娠糖尿病。在所有三种情况下,胰腺要么不产生足够的胰岛素,一种调节血糖的激素,或者身体的细胞不能对胰岛素信号作出反应。症状包括频繁的口渴和排尿,疲劳和视力模糊以及手脚麻木。
四分之一的糖尿病患者并不知道自己的病情。原因是糖尿病的症状可能非常轻微,以至于未被注意到。糖尿病的最常见症状包括经常小便,感觉非常口渴或非常饥饿,极度疲劳,视力模糊,不明原因的体重减轻(1型糖尿病),手脚发麻或麻木(2型糖尿病)。
诊断糖尿病
有几种糖尿病测试。
一个是在过去三个月测量平均血糖的A1C血液测试。该测试测量葡萄糖附着血红蛋白,血液中携氧蛋白。携带这种蛋白质的红血细胞存活三个月左右,因此在一个时间点测量它们会记录血液中葡萄糖的量。低于5.7%的A1C结果是正常的。介于5.7%和6.4%之间的A1C意味着你是前驱糖尿病人。6.5%或更高的结果表明有糖尿病。
第二项测试 - 空腹血糖测试 - 要求患者在进行血糖测试前禁食八小时。该测试揭示了人体如何有效地代谢葡萄糖。超过126毫克葡萄糖每分升(毫克/分升)的血液信号糖尿病。
另一项测试即口服葡萄糖耐量试验,常用于妊娠糖尿病筛查。这个测试要求患者喝额外含糖的饮料。两个小时后,该人进行了血液检查。血液中超过200 mg / dl的葡萄糖是糖尿病的一面红旗。
糖尿病的并发症
目前在全世界范围内糖尿病患病率、发病率和糖尿病患者数量急剧上升,严重危害人类健康,是常见病,多发病。糖尿病指由于血肿胰岛素相对或者绝对不足,伴或不伴有靶组织对胰岛素敏感性降低导致血糖过高,进而引起蛋白质,脂肪代谢紊乱,可引起多系统损害导致双眼,肾,神经,心脏,血管等组织器官慢性进行性疾病功能减退及衰竭,病情严重或者应激可以发生急性严重代谢紊乱如糖尿病酮症酸中毒,高渗性昏迷等。
首先需要明确哪些情况应该考虑是否是糖尿病如:1、明显三多一少症状(多饮、多食多尿,体重下降);2、以糖尿病各种急性、慢性百分之中或者发病首诊的患者;3、高危人群:有IGR史(糖耐量减低),年龄≥45岁,超重或者肥胖,2型糖尿病的一级亲属,有巨大儿出生史或者妊娠期糖尿病史,多囊卵巢综合征及长期结石抗[_a***_]药物治疗等。其次糖尿病诊断标准为:糖尿病症状+随机血糖≥11.1mmol/L或者空腹血糖>7.0mmol/L或者OGTT试验2小时血糖大于11.1mmol/L。标准OGTT试验应在禁食8小时后清晨空腹进行,口服75g无水葡萄糖,溶于250-300ml水肿,5-10分钟内饮完,空腹及开始饮葡萄糖水后2小时测静脉血浆葡萄糖。最后,糖尿病一定要重视对于糖化血红蛋白(HbA1c)的监测。糖化血红蛋白反映患者近2-3个月平均血糖水平,正常值是3%-6%。
结合该患者提供的的血糖水平;空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖5.4mmol/L,糖化血红蛋白6.2%;空腹血糖大于7.0mmol/L,糖化血红蛋白偏高,需要再一次予以证实(一次血糖升高不能就诊断为糖尿病),可以完善OGTT试验,明确诊断。
我们在治疗一种疾病的最开始是从认识疾病开始的,只有在全方面的认识和正确的了疾病之后才能有良好的心态和积极的治疗意识。作为一种慢性疾病,糖尿病其实并不像我们见到的一般疾病,它由于病程较长,并发症较多被大家所熟知。
那么我们究竟该如何正确的认识糖尿病呢?首先我们需要整体对它有一个认识,这个疾病可能并不像我们常见的疾病,通过药物等治疗操作在短时间内就能治愈。我们的糖尿病一旦患上患者就需要一直进行药物治疗。而且我们的糖尿病患者在一开始可能根本没有具体的症状,我们所熟知的三多一少也不太会十分明显。顶多很多患者发觉自己的饮食习惯有了不一样的改变(平时更多的饮食,饮水,多尿的出现,自身的体重却没有增加)
除了上述症状,我们在临床工作中最常见的还是很多患者已经发生了严重的糖尿病并发症(糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病等)的时候才会来医院进行就诊,这个时候来医院就诊往往效果将不太好。所以我们还应该有一个认识,一旦发现自己患糖尿病我们就要进行治疗,而且药物治疗不能停,千万不能一一两次的血糖测定作为停药的指征。实时动态监测血糖,发现血糖控制不好时及时到医院更换治疗方案等。
最后需要强调的是我们还需要通过饮食生活习惯结合来控制血糖,管住自己的嘴(含糖量较多的食物少吃),油炸食物等热量较多的食物适量摄入。
小科普:糖尿病就目前而言并不是一个绝症,我们的患者不需要对此有过多的恐惧,积极乐观的心态,认真的执行医疗***,有效实时监测血糖十分重要。
我们都是强调用“感恩”的心态去看待糖尿病。
得了糖虽然生活上这不敢吃那不敢吃,其实还是许多人不知道怎么去合理饮食,我接触到的很多糖友靠饮食和运动将血糖控制的稳稳的。
他/她们都说:“得糖以后,我的生活习惯变好了,吃饭定时定量,运动也很多,整个比以前健康多了。虽然得糖很不幸,但是也让我有了更加健康的生活方式”。
糖尿病就是血糖升高带给糖友们的困扰,困难像弹簧,你弱它就强,你强它就弱。糖友们的血糖也一样,我们可以把高血糖当成自己的敌人,不要恐惧和害怕,我们要有战胜高血糖的信心,我们要用细心和认真呵护自己的身体。
首先,我们要认识到糖尿病不管是中医还是西医,到目前为止是不能完全根治的,我们只能做到有效控制,所以,糖尿病的治疗应该是长期的或是终身的。
我们要养成良好的生活习惯,戒烟限酒要遵守,饮食一定要把好关,没一餐总热量不要超标,含糖量高的要少吃 ,油炸食品、肉等高热量的食物要少吃;保持良好的情绪非常重要,不要给自己太大的压力,应该避免熬夜,情绪不佳给血糖带来的波动,真的是眼见为实;控制好自己的体重,适当的运动是必须要长期坚持的,微微出一点汗非常好,以不感觉累为宜。
现在伴随老龄化社会的到来,确诊糖尿病的人越来越多,现在生活方式的改变及生活水平的提高,使得糖尿病的高危人群的范围也在变大,你会是糖尿病成员的一份子吗?
不管今后怎样,请糖友相信自己,糖尿病并不可怕,我要用一种更健康的生活方式去生活,这种健康的生活方式,会让糖友的精神更饱满,血糖更平稳。
虽然我们不能打败糖尿病,但是,我们可以做到尽量摆脱糖尿病的并发症!
只要我们控制好血糖,那糖尿病就不是糖友们危险的敌人。
希望以上所言,可以拂去糖尿病给糖友带来的阴云!
糖尿病患者需要用乐观的心态来看待糖尿病。不同的看待方式可能会导致不同的结果。
案例1:张大爷是糖尿病患者,他说自从自己发现糖尿病,并没有感觉到高血糖给自己带来什么影响,不影响吃喝,也不回腰酸腿疼,所以对糖尿病毫不在乎,该吃就吃,该喝就喝,而且从不吃降糖药。可是几年后,他发现自己小便中出现大量泡沫,去医院检查,医生说是糖尿病导致的肾病,为糖尿病肾病,张大爷后悔莫及。
一些糖尿病患者会觉得高血糖并没有给自己的身体带来什么不舒适的感觉,从而不重视对疾病的管理,因为高血糖不会直接对身体造成伤害,但是长期慢性高血糖却可以导致多种并发症。这些对糖尿病完全不在乎的患者,等到有一天出现糖尿病并发症就会感到后悔,如果当初好好控制血糖就不会这么早出现并发症。
案例2:张姐也是糖尿病患者,她过分关注糖尿病病情,只要血糖稍高一点,就很紧张,怕高血糖会对身体造成影响,可是自己越紧张,血糖越不好控制。
一些患者对疾病过分关注,从而总是处于紧张状态,这种不良情绪其实也会对血糖造成影响,使病情变得不好控制。
案例3:陈大妈是糖尿病患者,患病多年,血糖控制得较好,也没出现并发症,问她是怎么做到的。陈大妈说,糖尿病是生活方式病,一定把疾病管理融入到生活中,生活中的好多方面都要注意其对血糖的影响;还要保持好的心态,不要因为得了糖尿病而对生活失去希望,虽然糖尿病不能被治愈,但是通过血糖控制而保持的良好的生活习惯,也可以避免其他慢性疾病发生,从这个角度来看,得了糖尿病并一定是坏事呢!
☞(大海捞针啊121)♥的回答: 1.患者得了糖尿病后,不论病情轻重,一定要科学地对待疾病,竭力保持乐观心理,注意稳定情绪,分散注意力;或找朋友谈心,或到室外放松,或找医师咨询和加强糖尿病理论知识的学习 ,释放郁闷情绪,有利于病情病情稳定。2.尽早、尽快通过饮食疗法、运动疗法、和药物治疗稳定血糖,控制并发症的发生。病程长、病情重的患者,要定期门诊,积极配合治疗,一定要时刻提醒自己,规范健康的生活方式,掌握自己的命运,提高生活质量。3.长期坚持控制血糖,预防并发症的发生。在生活中的许多事情,如合理饮食调整,吃饭要定时、定量,监测血糖以及就医等都需要坚持。4.学习糖尿病急、慢性并发症的知识和预防,切实落实到日常生活中。糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病并发症的发生。5.1型糖尿病需终身胰岛素控制,2型糖尿病经恰当的治疗后,病情可迅速得到控制。只要认真对待,精心治疗,两种类型的患者皆可维持正常生活,并与一般人一样参加体力劳动,同享天年。
首先糖尿病可以吃水果。
1、食用水果量要控制。
2、食用时间要进行分配。
3、人体离不开糖。脂肪是人体的粮仓和棉衣。当血液中缺糖后,大脑会发出指令将脂肪转化成糖供给肌体细胞。水果中的糖大多属于可以直接供给细胞能量的糖类。由于食物中的糖量大于肌体细胞的摄取量后,多于的糖都变成了脂肪。在血液中的糖量不足时,脂肪又转化成糖;当血液中多余的糖不能转化成脂肪,血糖指标升高,最后从尿液中排除,这就是糖尿病。当脂肪不断的被转化成糖给肌体细胞供给能量,而吸收的血糖又不能被细胞所食用时,身体各器官的细胞开始缺糖,开始功能降低,细胞的糖需求与细胞功能呈现恶性循环,最终表现就是糖尿病并发症。糖尿病并发症后体酸会增加影响脏器功能,大概率是肾脏出现尿毒症,继续发展,人体细胞因营养不良,酸性中毒,器官衰竭而亡。
4、逆推回去,修复关键环节。合理配给细胞的糖需求量(既控制食物糖的摄取量);修复肝功能(肝功能降低一定会影响血液的质量和器官的功能,因为血液将养份供给器官细胞,同时将细胞产生的废物带出,所有的细胞同时需要养份,当血液质量不高时,所有的细胞功能开始下降,也即人体状态下降);多种方法(食疗,药物,运动,营养平衡等)同时干预各个器官,糖尿病的问题就解决了。只是患者做不到,医者只解决局部问题,最后只能是沿着一个下降的趋势走向终结。
糖尿病人在控制好血糖的前提下,可以在两餐之间适量地吃些水果。但吃水果的量还是有讲究的,含糖量(碳水化合物含量)在10%以下的,可以每次吃150~200克, 这类水果包括黄瓜、西红柿、西瓜、草莓、柠檬、木瓜、甜瓜、哈密瓜等等。
含糖量在10%~15%的,每次可以吃100~15O克,这类水果包括柑橘类、樱桃、各类苹果等等。含糖量在15%~20的,每次可以吃50~100克,这类水果包括柿子、石榴、无花果、桂圆、荔枝等等。
含糖量在20%以上的,每次尽量控制在30克以下,也就是说,只尝尝味道或干脆不吃,如香蕉、鲜枣、红果、酸刺、雪梨和各种水果干等。
水果中含有丰富的水分、果糖、矿物质、维生素、果酸和多酚类物质,是人体所必需的营养物质,有些还是水果***有的营养素,如果糖、果酸,糖尿病人适时适量地吃些水果有利于必需营养素的补充,也有利于更好地调控血糖。也就是说,糖尿病人不但可以吃各种不同的水果,而且必须吃水果才能更好地调控好血糖。 对于那些不吃水果造成部分营养素供应不良的糖尿病患者,是不可能调控好血糖的。当然吃水果应当根据水果的含糖量来控制食用量,并同时扣减相应的主食量,以维持摄入的碳水化合物总量保持平衡。
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到此,以上就是小编对于糖尿病健康教育问答的问题就介绍到这了,希望介绍关于糖尿病健康教育问答的3点解答对大家有用。
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