cysgjj 发布于2024-07-18 20:01:59 医学科普 21 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于风湿骨病医学科普的问题,于是小编就整理了6个相关介绍风湿骨病医学科普的解答,让我们一起看看吧。
免疫性疾病也就是风湿免疫性疾病。主要的临床表现是关节疼痛,肿胀,活动障碍,皮肤症状,晨僵,雷诺现象,口眼干燥,发热等。风湿免疫性疾病主要包括有类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,干燥综合症,皮肌炎,多发性肌炎等。
风湿、类风湿、关节炎等疾病会导致关节疼痛,屈伸不利。在传统中医视角看来,这是风寒湿三邪进入体内了。
为何会伤及肝肾?当肝肾亏虚时,气血就会亏虚。肝藏血,肾藏精。肝肾不强,精血虚弱,气血必然亏虚。那么此时,患者就容易出现有风寒湿三邪阻痹。
其组方为:独活,桑寄生,杜仲,牛膝,细辛,秦艽,茯苓,肉桂,防风,川芎,人参,甘草,当归,芍药,干地黄。
方子里:驱邪用独活、防风。除湿用秦艽。散寒,通行血脉用肉桂。搜剔伏风,清散里寒用细辛。
补肝肾用桑寄生、牛膝、杜仲。生养气血用白芍、川芎、地黄、当归。健脾益气用人参、茯苓、甘草。辛甘化阳用白芍。搭配甘草能缓急止痛。
风湿是一种侵犯关节,骨骼,肌肉等组织为主的疾病,其中多数是自身免疫疾病,发病很隐蔽而漫长,遗传的可能性较大。但发病病因不明,还会因为外伤,内分泌失调,环境等因素发病。
分类:
以关节炎为主:类风湿关节炎,强直性脊柱炎,银屑病关节炎等
与感染有关的:风湿热,莱姆病等
弥漫性结缔组织病:系统性红斑狼疮,血管炎,皮肌炎,系统硬化症等。
症状:
头疼,发热,身重,关节酸痛,无法屈伸等。
严重性:
风湿病的发病概率高,会导致关节,血管,肌肉等病变,造成关节的变形,以至于发展到最后生活都无法自理。
诊断标准:
风湿病名称有中医的说法,有西医的说法,其实这个名字是由来是中医,因为从汉代以前,在一些文献上就有风湿这个词的记载。比如,最早就是详细提出风湿这个词的是《黄帝内经》,而最早把风湿作为一种病的是在张仲景的《金匮要略》中。现在我们所说的中医的风湿其实包含着两种含义,一种就是病因,第二种是疾病的病名,我们往往说的风湿是指第一种情况,就是造成疾病的病因是风、寒、湿,所以这个疾病中医就认为是风湿,其实这个疾病的病名以前通常叫做痹症或者风症,比如骨痹、肌痹、脾痹、血痹,或者是鹤膝风、历节风之类的。现在有一些学者就希望把这些风或者痹统一为中医的风湿病,因为这样的话对这个疾病的研究和发展有相当大的好处。其实中医的风湿病是指由于各种原因造成的关节、肌肉、皮肤的疼痛,它的病理原因主要是气血淤阻,不通则痛。然后这一类的疾病有时候不仅仅表现在肌肉关节和皮肤这一类的组织器官上,它常常会累及脏腑,所以它的疾病进展之后也是有一定的风险。西医的风湿病是指的侵犯关节及膝关节周围附属组织一类疾病的总称,它在古希腊的时候表示是流动的意思,是指湿冷的液体自上而下侵犯身体造成症状的总称。然后经过这些年的发展,西医的风湿病逐渐就代表多系统的自身免疫性疾病。其中比较典型的类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、肌炎、系统性血管炎,这些疾病常常会有关节肿痛的表现。
风湿病不是一种疾病,而是一组疾病的总称。风湿病包括多种炎性关节炎,比如类风湿关节炎、骨关节炎、牛皮癣性关节炎、痛风关节炎等等。另外风湿病还包括一组以多系统、多脏器功能受损为主要表现的自身免疫性疾病,这类疾病血清中可以出现多种自身抗体。
风湿病是目前病因和发病机制尚不清楚,主要涉及关节和周围组织的一大类疾病,多数患者有关节肌病变,多数可侵犯身体系统,发病与身体免疫功能异常有关。
风湿病的主要发病机制是免疫系统紊乱,引起对自己组织的攻击而出现的一系列临床症状。风湿病最主要的临床表现之一是关节疼痛,这也是功能障碍的重要原因。
骨关节疾病是指以影响骨骼及关节为主并引起相关临床症状的一类疾病,是骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、血清阴性脊柱关节病等关节疾患的统称[1],此类疾病多见于中老年人群,临床主要表现为关节肿胀、疼痛、变形等。近年来骨关节疾病发生率呈现逐年上升趋势,严重影响患者的生命健康和生活质量。为加深大众对骨关节疾病的了解,同时也为了便于临床医生学习,我们以骨关节疾病的特征为切入点,对临床上常见的几种骨关节疾病做一个系统总结。
一. 骨关节炎(OA)
概述:骨关节炎(OA)是指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病[2]。病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜病变、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。近年来,随着对骨关节炎了解的深入,这个疾病的分类更加明确,根据特点及病因可以分为:
退行性OA和低水平炎症性OA。前者是由于遗传、老年、肥胖、损伤、过度使用等因素对关节软骨造成的退行性改变,是我们传统认知的OA;后者是指固有免疫参与的一种慢性低水平炎症性疾病,是机体免疫系统与包括局部组织损伤、代谢异常等多种因素相互作用的结果,滑膜炎是该病的核心[3]。
风湿免疫系统疾病是内科常见的一系列慢性疾病。临床上常见的疾病有风湿热,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,皮肌炎,混合结缔组织病,未分化结缔组织病,原发性或继发性干燥综合征,痛风等疾病。常可波及多脏器和多系统。
风湿二项(ASO.RF)是意味着病人可能患有风湿类的疾病,ASO在临床上指的是抗链球菌溶血素,"O"是A群溶血性链球菌产生的代谢产物,RF是指一些类风湿因子,患病后病人需要吃一些药物进行治疗。
骨关节炎更多是一种关节退行性改变,尤其是软骨的改变。
而类风湿关节炎是种自身免疫性疾病,开始主要引起关节滑膜炎,之后影响到骨。甚至还会影响到骨关节外的心血管等破坏。这也是有相当部分类风湿关节炎病人最终有严重的心血管疾病,或者其他脏器疾病。
发病年龄区别
年龄上类风湿关节炎可能更加广泛,可以发病于任何年龄。而骨关节炎更多见于年纪更大一些的。
对于损害的关节不同
类风湿关节炎更多的受累于小关节,非承重关节。比如近端指间关节、腕关节、或掌指关节、跖趾关节。当然也有的会累及一些大关节比如踝关节、肘关节、膝关节。
而骨关节炎,更多的是损害承重关节,比如膝关节、髋关节。以及远端的指间关节、或大拇指相应各关节。而比较少累积的是腕(踝)关节、肘(肩)关节。
化验指标不同
类风湿关节炎会有相应的自身免疫性抗体,比如抗CCP抗体或RF等。而骨关节炎并不一定有。
治疗药物区别
治疗方面类风湿关节炎,主要以抗风湿免疫慢作用的药物,比如甲氨蝶呤等会起到很好的效果。而骨关节炎对这类药物没有效果,甚至有害。更多是NSAID镇痛。
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到此,[_a***_]就是小编对于风湿骨病医学科普的问题就介绍到这了,希望介绍关于风湿骨病医学科普的6点解答对大家有用。
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