病理医学科普文章,病理医学科普文章范文

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于病理医学科普文章的问题，于是小编就整理了2个相关介绍病理医学科普文章的解答，让我们一起看看吧。

1. 普通胃镜检查什么情况下才需要切一块肉做病理？
2. 医院里发生过哪些奇葩的故事？

普通胃镜检查什么情况下才需要切一块肉做病理？

首先科普一下胃镜检查的常识:胃镜检查是食管、胃、十二指肠疾病诊断中最常用，也是最准确的检查方法，所认说医生建议你作胃镜是为了准确诊断疾病，能合理正确制定治疗方案的前提，是非常有必要的，不要有什么顾虑。


至于该不该取活检，由检查医生视当时的胃镜下所见情况决定，如有慢性胃炎萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、浅表性胃炎、胃，十二指肠溃疡、胃息肉等疾病在镜下直视不能确定诊断或疑有恶变可能时取活检，以明确镜下所见结果是否正确，是有补充诊断的意义。并没有什那些病该取活检，那些病不该取活检的规定，取不取活检医生都会认真给你检查的。

希望回答对你有所帮助，关注天天医学，了解更多医学知识，若有疑问，请在评论区留言，欢迎批评指正。

我是病理医生，通常内科胃镜医生取下的活检送到病理科做检查，由我们做出病理诊断报告再反馈到内科大夫那里，实际上内科大夫和病理大夫是为患者提供服务的密切合作的诊疗团队，所以弄明白胃镜活检病理诊断到底能够为内科大夫提供哪些有指导意义的帮助才是最重要的。

然而，因为各种各样的原因，可能很多医生都并不能了解和明白其中的道理。

一、胃镜活检病理检查可以帮助明确肿瘤性质。

这时候，可能胃镜大夫能够肉眼看到肿瘤的形态，这时取活检明确是否肿瘤、肿瘤的良恶性、肿瘤的分类、肿瘤的分级等。

当然也有可能肿瘤很早期，并没有明显的肉眼可见的形态上的变化，通过规范化的定位盲取活检，可以发现早期肿瘤。

二、对于非肿瘤的疾病，胃镜活检可以帮助明确病因。

例如胃炎来说可以明确是幽门螺杆菌相关的胃炎，还是应激性胃炎，或是自身免疫性胃炎，这些对指导进一步治疗有非常大的帮助。

三、对于胃炎，胃镜活检可以帮助明确分类和确定性质。

胃炎可分为急性和慢性，慢性又分为萎缩性和非萎缩性和特殊型。规范的病理报告会报告胃炎的分类，以及是否为萎缩性、炎症程度、活动性程度、肠化、幽门螺杆菌等信息。这些信息对于指导临床治疗都具有一定的意义。

谢谢邀请，做为一名胃肠外科医生，很高兴能够回答你的问题。

什么是胃镜检查？

胃镜是一种常见的检查方法，从口腔里面插一个带光源的镜子进入食管和胃，还可以观察到十二指肠的上段。

为什么要做胃镜检查，胃镜检查可以做哪些东西？

胃镜可以直视下观察到食管，胃和十二指肠的粘膜有没有问题，所以怀疑食管，胃和十二指肠的病变，都可以做胃镜。

做胃镜的时候，如果看见有问题的地方，可以用活检钳取组织做活检，就是取一点粘膜组织制成石蜡切片，在显微镜下观察，看看里面有没有癌细胞。

胃镜除了可以做检查，还可以做治疗，胃息肉可以在胃镜下切除，一些特别早期的胃癌，也可以通过胃镜直接切除，并且效果不错。

哪些情况不需要或者不能取活检

如果胃镜没有发现问题，就不需要做活检，但是有以下几种情况也不能取活检，巨大溃疡处于活动期，有出血风险，如果取一块组织做活检，有可能引起大出血。十二指肠溃疡一般是不会恶变的，所以十二指肠溃疡也不需要取活检。

综上所述，一般十二指肠溃疡是不需要取活检的，因为十二指肠溃疡不会癌变，希望我的回答对你有帮助，欢迎留言咨询，更多医学科普，请关注我的头条号。

胃镜是早期诊断胃癌和食管癌的有效手段。我国是这两种癌症的高发国家，与相邻的日本、韩国相比，我国的早期诊断率要低一些，主要原因是人口基数大，胃镜检查难以普及。还有很大一部分患者，难以忍受内镜检查的痛苦，有抵触心理。

胃镜可以直接观察食管、胃、十二指肠粘膜的色泽、表面情况、有无充血、破溃和溃疡等，还可以通过***染色提高诊断符合率。当发现可疑恶性组织时，就需要取活检做病理。这一点有时跟操作者的水平也有一定关系

像这位62岁女性患者，因为顽固性咳嗽就诊，各种止咳药物、抗过敏药物均没有明显效果。后来怀疑是否存在胃食管反流（某些时候可预防老年人哮喘和咳嗽），行胃镜检查。发现胃窦部粘膜局部隆起，约1cm小结节，很光滑，色泽正常，没有糜烂。胃镜室主任谨慎考虑，还是取了一点组织做病检：

结果是局灶腺体高级别上皮内瘤变（原位癌），及时做了粘膜环切，解除了隐患（术后还需要定期随访复查一段时期）。患者和家属很满意，很感激！

高级别上皮内瘤变是具有恶性特征的黏膜病变，无黏膜固有层的浸润，但形态学具有某些浸润性癌的一些相同或相似的遗传学异常，因此有可能发展为浸润癌。有报道，上皮内瘤变消退占 0~16%，持续存在占 14%~58%，而有 25%~85%则 进展为浸润性癌，因此建议处理更积极一点。

而十二指肠溃疡没有明显的恶变证据，且口服药物治疗效果好，疗程也不长，一般不会选择取材活检。

消化性溃疡是常见病、多发病，主要跟[_a***_]和情绪有关，内科保守治疗效果满意，但是有一定的复发率。建议听从专业医生的指导，合理用药，并培养科学的膳食习惯。

参考文献：

Misdraji J，Lauwers GY. Gastric epitheliaI dysplasia

医院里发生过哪些奇葩的故事？

我媳妇生孩子的时候，喷了医生和宝宝一身的粑粑，算吗？

我大姑在医院工作，于是，我媳妇生孩子，产检，自然就去了我大姑所在的医院里。

这天预产期快到了，我带着我媳妇去做产检，中午去的，然后媳妇的医生在手术，可能要3小时才能有空，咋办呢，医院旁边有家网吧，媳妇挺着大肚子，跟我在网吧打游戏去了。

到了四点多，医生打电话给我们，可以去了。媳妇躺在检查台上，医生说都开二指了啊，可以生了。

媳妇一脸懵，刚才还在网吧打英雄联盟呢，现在就生了？于是，媳妇被推进手术室了，我也跟着进去了。

媳妇生孩子，没有像其他人那样大吼大叫，她躺上去没一会儿，就说有感觉了。我当时还在想呢，这医院的床有特殊功能？刚才还打游戏呢，现在就生了？

然后，医生说可以了，让媳妇使劲，我看别人都要死要活的，我媳妇就不一样。

刚开始，媳妇使劲了，没出来，但是她也不是很疼，能忍住。医生在慢慢的帮她推肚子。过了一会儿，媳妇说有感觉了。

医生在下面说头快出来了，使劲。只听噗的一声，孩子出来了，但好像有点不对劲。

医生抱着孩子，另一个医生剪脐带，抱着孩子那医生说“造孽啊，我又被喷了一脸屎”旁边的医生都笑喷了。

在产房门口，当一个婆婆知道自己媳妇打了一针无痛，花了1000元的时候，当场就发飚了，直接质问儿媳妇，你为什么要打这个无痛，你打这个针的时候为什么问过我的意见没有，我那时候都是直接生下来的，也没有感觉到什么；你们现在的年轻人这点痛就不行了嘛，就不能忍忍嘛。儿子站在旁边也一句话也没有说，周边的人明显感觉到儿媳妇已经哭了，还是医生说的了句还不来看看宝宝，才错开了这个话题。

我到现在都无法理解那个婆婆的想法，女人何必为难女人呢，你也是生过孩子的，你肯定也体会过那种疼痛，那时候没有这个医疗条件，现在有了为什么不让儿媳妇用一下呢，那可以减轻多大的痛苦呀。

医院真的是一个神奇的地方，每天都在上演着生老病死，上演着生离死别，更上演着一场场人间丑剧

到最后真是颠覆三观！我第一天到医院上班，遇到一个中年女人被送来抢救。她吞下了一把指甲刀，真不知道她是怎样吃下去的。说实话，我被吓得够呛。当时是他丈夫把她送来的，看到妻子疼得浑身发抖，这位丈夫却不慌不忙，脸上还总是挂着微笑。我们几个医生护士都感觉挺瘆得慌。

李主任是一位非常有经验的前辈，在所有人都觉得可能需要开刀的情况下，他坚持用胃镜上的活检钳取出女人胃部的指甲刀。

李主任先是用胃镜往胃里打了一层保护膜，之后又让我把橡胶手套的一个中指剪下来，送进胃里，一点点把指甲刀套上，再用活检钳夹住，慢慢地把指甲刀拉了出来。最后手术成功时，大家几乎要欢呼起来。

说着简单，其实这个过程持续了3个多小时。而这些还不算什么，问题是他的丈夫一点都不高兴，原来的微笑也不见了。看到手术成功后，他走过来向妻子说了句：“你先歇会儿，我饿了，先出去吃点东西。”然后就走了。

女人被推到病房休息，我们几个医生就都下班了。

第二天一上班，听大家都在纷纷议论：吞指甲刀女人的丈夫昨晚在街对面吃完饭，往医院走的时候，被一辆汽车给撞了，还在我们医院抢救呢。

后来那个丈夫死了，女人也没有哭，总是对着医院的墙喃喃自语：“这下轻松了，这下轻松了。”

听同事们说，那个男人家B很厉害，女人是被打得受不了了，自己吞下的指甲刀。他们好像没有孩子，听说那女人没多久就改嫁了。

以上是一位医生朋友口述，现在整理分享出来，希望您有所思考。

大年三十独自打胎，遭遇大出血,生死关头，孕妇拒绝提供真实身份信息。现场没有亲属签字，手术做不做？医护左右为难。

医院急诊室里，一名孕妇躺在病床上痛苦***，大喊着让医生救命。

孕妇自称叫刘丽，26岁，自我判断胎儿已经死了，只身一人，来医院请求打胎。

护士一边给她打点滴，一边问家属的号码，刘丽说，没有！

诧异之下，护士反复劝说：你爸妈呢，你家人呢，你得有个人，万一等会有什么事情，我们跟谁说呢？

交流中，刘丽不断的叫痛。但是，她始终坚持，她自己签字。家属，朋友的电话号码都不肯提供。

一旁的医生指示护士：两个事情，一个是告病重，再催一下血。说完就开始打电话：

她一个人来的，把她口袋全部翻出来，也只有2000多块钱，现在就一个人，所以要给医务处报备一下，如果出血多，马上就要手术。

打完电话，医生接着和刘丽沟通:

竟有人一辈子不洗肚脐眼儿！！！

多年前，刚上临床几天，跟着老师一起给一个五十多岁的的阿姨查体，看到肚脐眼儿里有一块小手指指甲大的一块黑疙瘩，表面不平，没有破溃，我十分好奇，还用手去轻轻触碰了一下，质硬，活动度差，无压痛，黑疙瘩周围没有红肿热，不太像炎症反应形成的，也不像皮肤的赘生物，也不记得书本的哪一章节有过相关记述。

我向老师投去求助的目光，老师的脸上浮现出一个狡黠的笑，并没有给我现场解惑，我内心更加疑惑了，难道是什么特殊的变异？

查完体，老师让患者回病房，转身告诉备皮的护士，给那个阿姨好好备皮，尤其是肚子上，肚脐的位置。然后转头跟我说，好好洗手。

第二天手术的时候，阿姨肚脐上的黑疙瘩竟然不见了，肚脐眼里也没有新鲜的伤口，我依然十分纳闷儿，这是什么情况？感觉老师都快憋出内伤了，等患者麻醉后开始给我科普了：有的人认为肚脐是人体最薄弱的地方，洗肚脐可能会对身体造成伤害，所以有少数人一辈子也不洗的，这个应该就是这种情况。

瞬间，我感觉自己不能呼吸了，从头到脚都是麻的，手臂和手都痒得不行了，赶紧冲过去拿起刷子使劲儿刷手，皮肤都快刷破了，内心一阵翻江倒海，忍住了！

从此，再也不敢正视小小的肚脐眼了！

如今想起来，依然觉得头皮发麻！

到此，以上就是小编对于病理医学科普文章的问题就介绍到这了，希望介绍关于病理医学科普文章的2点解答对大家有用。