cysgjj 发布于2024-07-24 14:57:22 医学科普 23 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医学科普的困惑的问题,于是小编就整理了2个相关介绍医学科普的困惑的解答,让我们一起看看吧。
1 篇幅的长短。网络时代,受众对信息帖的长度是有隐性要求的。
篇幅太长,只会让人半途而废,起不到很好的科普作用。如果恰好字体字号又没设置合适,那就引发一个阅读灾难。
篇幅太短,又很难把一件事情准确地说清楚。
2 内容的取舍。
对任何一个问题/现象的研究都是有很多角度的。你想借科普文说明什么问题?文章切入点是什么?所选用的材料例证观点之间彼此有没有逻辑关系?都是值得思考的问题。
3 严肃活泼的平衡。
严肃 指的是内容、观点、例证要保证科学上的准确与严谨。
活泼 指的是文章要说明白还要吸引人,不能只有科研工作者看得下去。
科普文章来说的话需要很多知识。而且篇幅亢长。所以科普文章,一般要比较简洁,抓住要点。紧紧抓住‘科普’这两个字。并且现在内容信息很多,许多人接受不了这么多信息。要抓住要点。比如说最近比较火的基因工程儿童***:科普就要抓住这个技术是怎么进行的。一般人可以怎么容易理解。就好了。而不是去科普究竟是对的,还是错的。这是另一个纬度的问题?
作为一名工作多年的妇产科医生,还没有听到过这种说法。所谓说孕妇分娩时“保大还是保小”几乎不会出现在现代产科的实际临床工作中,而主要是存在于医疗水平落后的旧社会、旧时代,或者存在于一些小说、电影、电视作品中。因此也就无所谓如何避免和提前预防了。
所谓“保大还是保小”从理论上讲就是一个错误的提法。
没有“大”哪里来的“小”?
不“保大”如何“保小”?
没有孕妇的安全和健康,哪里会有胎儿的发育和存活?母体一旦出现各种并发症,胎儿势必受到或轻或重的影响;母体一旦生命受到威胁,胎儿在宫内也自然会受到巨大的危险。
母亲一旦心脏停止跳动,在五分钟内胎儿就可能发生严重的宫内窘迫,极容易发生脑瘫等严重不良后果;在十分钟内胎儿就会发生严重的缺氧而死亡。这些致命的问题也就是发生在短短的几分钟甚至几十秒钟之内,哪里容得我们考虑再三?哪里容得我们跑出手术室,跟孕妇的家属一再解释?
那么“小”怎么保?
产科医生从来都是既要考虑大人,也要考虑小孩,所以思考问题都比其他科医生更加严谨和周全;
一般来说,孕妇发生危险,如果胎儿在宫内还较为安全,那肯定是先治疗孕妇本人的疾病,换句话说,肯定是先“保大人”;撇开大人,只保小孩,哪里能保得住呢?
如果孕妇发生危险,胎儿也非常危险,只要胎儿出生后有存活的可能,都会拼尽所有的办法在治疗孕妇疾病的同时将胎儿尽快娩出,换句话说,就是“两个都要保”。
如果大人健康,胎儿突然出现危险,也就不存在先保谁的问题,当然是只需要管胎儿了。
在回答这个问题前,作为一个产科医生,想表明一种态度,那就是“保大保小”的场景只有电视剧或***的剧情里才存在,现实生活中的“生门”不存在这种选择问题。
在现实的生活中,大的,小的两个都是生命,是生命就不存在放弃。而且这个也不是选择问题,是两个分开的问题,保大保小两不矛盾。
在产科工作中较常发生的事情,无非就是产后出血,羊水栓塞,胎盘早剥,子痫前期,凶险性前置胎盘,但是这些都不存在保大保小的抉择。
其实保大保小的缩小版是有的,比如一个宝妈宫颈癌,可是此时已经怀孕了,而且宝宝已经24周了,有些宝妈会放弃最佳的手术时机,而继续待产,直到宝宝生下来。
生孩子本身就存在风险,世上没有一本万利的事情,任何事情都存在风险,生孩子也不例外。至于提前预防,这个作为医生的我也帮不上忙。
总结,现实生活中不存在电视剧中保大保小的问题,两个都不放弃,两个都不矛盾。祝好孕。
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每个怀孕的女人,对于最后的“卸货”过程多少会有些担心,毕竟电视剧中总会出现保大人还是保小孩的桥段,那在临盆之际,究竟有哪些状况可能会发生呢?孕妈们一起来了解,做到心里有数。
“前置胎盘”一般情况下都出现在怀孕28周之后,同时还会有一些出血的情况,重点表现为无痛性出血,一般都出现在半夜,检查的时候要依靠超声波来检查,但是,有时候,超声波可能都无法检查出来。因为胎盘盖到了子宫颈口,所以胎儿要出来的话,一收缩子宫颈口就会扩张,一扩张就会与胎盘剥离而出血,然而很多准妈妈不会觉得疼痛,但出血量会越来越多。
“前置胎盘”有着四大类型:完全型、部分型、边缘型及低位型。除了完全型和部分型前置胎盘的准妈妈要求剖腹产外,边缘型和低位型前置胎盘的准妈妈都是可以自然生产的。但是,如果出血量很多,对准妈妈造成了伤害的话,还是要进行剖宫产,最好不要安胎。所以,有前置胎盘的准妈妈平时要多休息,不要憋尿,这样能够控制出血。
“胎盘早期剥离(胎盘早剥)”是比较难以诊断的,主要是因为胎盘一般情况下都是在胎儿出生后才与***分离,但“胎盘早剥”在还没有出生之前就分离了。因为胎盘是胎儿营养和氧气的来源,所以胎盘出现剥离,胎儿就会缺氧。
“胎盘早剥”的代表特征就是出血,同时还有着强烈的腹部疼痛。如果在生产的时候,这种疼痛和分娩的疼痛混起来的话,会让医生产生误判。如果在怀孕的33-35周时出现的话,准妈妈会[_a***_]到疼痛,同时整个***变得硬邦邦的,因此,医生可以自行判断是否要进行紧急处理。
“胎盘早剥”一般情况下和准妈妈的高血压、糖尿病和前置胎盘有关。判断的过程除了母体羊水是否带血,一般还是要依靠超声波检查及临床症状来诊断,比方说:胎儿是否有心跳的明显变化?
这是我们所说的“胎儿窘迫”,意思是通过胎儿的心跳变化来观察胎儿的身体情况,因为胎儿的含氧量不足的话会导致心跳过慢。
“胎儿窘迫”会出现下面的情况,比方说:胎儿心跳变快、变慢、心率变化小、羊水里有胎便,缺氧的原因主要有脐带受到压迫、***收缩太强、胎盘功能不好、脐带绕颈、破水太久而没有羊水等等。因为胎儿的心跳和身体情况有关,所以,医生会***用胎心监护仪来观察胎儿心跳的变化。
但也不是说,心跳变慢都是窘迫,有的窘迫可能只是一会儿,准妈妈只要吸氧、输注大量液体,就可以了。万一出现严重的胎儿窘迫,对胎儿有危害的话,那么医生会让孩子尽快出生。
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