居民健康档案考核问答用语,居民健康档案考核问答用语怎么写

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于居民健康档案考核问答用语的问题，于是小编就整理了3个相关介绍居民健康档案考核问答用语的解答，让我们一起看看吧。

1. 居民健康档案内容包括什么？
2. 居民健康档案动态管理内容？
3. 居民健康档案内容包括什么？

居民健康档案内容包括什么？

居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。

4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。

5.农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况，及家庭成员主要健康问题，社会经济状况，农村家庭厨房、厕所使用，禽畜栏设置等信息。

拓展：

全科医疗健康档案在内容上分为3个部分，即个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。个人健康档案在全科医疗中应用十分频繁，使用价值也最高。

居民健康档案动态管理内容？

健康档案动态管理是对档案内容记录的不间断补充，其中包括与健康档案信息相关的身体情况，如体检结果，就医记录，用药记录，生活习惯随访调查记录等，每次补充资料可对健康进行进一步的评估，以提早发现健康风险问题，及早进行有效的干预，以达到维护健康的目的。

居民健康档案内容包括什么？

【答案】　　个人健康档案的内容包括以问题为中心的个人健康问题记录和以预防为导向的周期性健康检查记录。前者由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表等组成。后者是指运用格式化的健康体检表针对不同年龄、性别而进行的周期性健康检查的结果记录。　　（1）基本资料。基本资料一般包括：　　①人口学资料。包括年龄、性别、教育程度、职业、婚姻状况、民族、家庭关系、社会经济状况、宗教信仰、***号码及家庭住址等。　　②健康行为资料。包括吸烟、酗酒、滥用药物、饮食习惯、运动、精神状态评价等。　　③生物学基础资料。指体重、血压、血型等指标。　　④临床资料。如主诉、现病史、过去史、家族史、个人史（药物过敏、月经生育史等）、各种检查结果、心理评估等资料。　　（2）问题目录。所记录的问题指的是过去影响过、现在正在影响或将来还要影响病人健康的异常情况。可以是明确的或不明确的诊断，可以是无法解释的症状、体征或实验室检查结果，也可以是社会、经济、心理、行为问题（如失业、丧偶等）。问题目录常以表格形式记录，将确认后的问题按发生的时间顺序逐一编号记入表中。分主要问题目录和暂时性问题目录，前者多指慢性问题以及尚未解决的问题，后者只列出急性问题。问题目录常置于健康档案之首，以使医生对病人的情况一目了然。　　（3）问题描述及问题进展记录。问题描述即将问题表中的每一问题依序号顺序逐一以“S-O-A-P”的形式进行描述。S代表病人的主观资料，如病人的主诉、症状、病史等；O代表客观资料，如实验室检查以及病人的态度、行为等；A代表评估，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及愈后等；P代表***，是针对问题提出的，每一问题都有一相应的***。包括诊断***、治疗***、病人指导等。　　问题进展记录也***取SOAP方式，对问题目录中不同编号的各种问题，依照进展情况加以记录。若某一问题有更进一步的诊断名称时，则将该问题更正，并将最新资料添入各问题SOAP内；如在追踪中发现新问题，则在进展记录中添加新的问题及编号。　　（4）病情流程表。以列表的形式描述病情（或其他问题）在一段时间内的变化情况，包括症状、体征、检验、用药、行为等的动态观察。

到此，以上就是小编对于居民健康档案考核问答用语的问题就介绍到这了，希望介绍关于居民健康档案考核问答用语的3点解答对大家有用。