cysgjj 发布于2024-07-27 23:54:49 健康问答 41 次
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尿肌酐的正常参考范围是7100-17700umol/24h,女性尿肌酐正常的参考范围是5300-15900umol/24h。尿肌酐主要来自于血液,血液中的肌酐经过肾小球的滤过后就会随尿液排出体外,这时候经过检查就可以查到尿肌酐。尿肌酐测定在临床上主要用于评估肾小球的滤过功能。
肌酐的正常数值根据医院,病人性别年龄不同而发生不同,一般男性高于女性,男性血肌酐值在53-106umol/l之间,女性在44.2-88.4umol/l之间,只要在检测医院所划定的范围之内就是正常的,如果不确定,可以多选择其他医院进行检查。
伤肾的药有哪些
很多的药物都可以导致肾脏的损害,包括中药(马兜铃、关木通等),西药(万古霉素、抗结核药等)。
(1)很多中药对肾脏都有损伤作用,比如马兜铃(含有马兜铃酸)、关木通、广防己、雷公藤、斑蟊、砒霜、朱砂、水银、雄黄等。在临床使用这些药物时,要严格掌握好适应证、掌握好剂量以及服药的时间,尤其是一些患有肾脏疾病的患者,最好是禁止服用。
(2)常引起肾损害的西药有抗生素,包括氨基糖苷类、万古霉素、抗结核药(如链霉素)等;还有解热镇痛药、利尿剂、脱水药甘露醇、造影剂、免疫抑制剂、化疗药等等。
本内容由湖北省中西医结合医院 药学部 副主任药师 王星翘审核
我也来说一个目前在国内应用十分普遍,但其实存在一定危险性的药物(不仅局限于肝肾功能损害) 。
铋剂,消化内科常用药,目前最常用的铋剂为枸椽酸铋钾、胶体果胶铋和次水杨酸铋。近几十年来,广泛用于治疗消化性溃疡、根除幽门螺杆菌(Hp)、预防和治疗腹泻。
然而,铋剂在临床应用中的利弊争议不断,对于它的认识及应用也在不断变化中。
铋剂被人体吸收后,主要分布于肾、脑、肝、脾和骨骼,对这些器官具有一定毒性作用,尤其在基层医疗机构存在不合理用药现象,故有潜在的用药风险。
20世纪70年代,法国、澳大利亚、巴西等国家陆续开始报道服用铋剂后引发的铋性脑病,尤其是1***2-1***7年法国曾大剂量及长期使用铋剂导致致命性脑病的流行。
此后铋剂的使用引起了恐慌和重视,并逐渐淡出临床。
不过,自从1985年发现铋剂可以杀灭幽门螺杆菌(HP)以来,铋剂卷土重来。在根除Hp的治疗中,铋剂作为四联疗法中的一员,在业界已达成了共识。
与此同时,其引发的相关副作用也有许多报道。
李阿姨今年52岁,不久前,她因双下肢初选浮肿而来到医院进行检查。检查结果出来后,李阿姨吓了一跳。原来,她一年前在某家药厂工作,为了“脸色红润、排便顺畅”,便借着工作之便,每天从厂里拿一些清热解毒的中药回家服用。殊不知服用后,竟引起了肾功能病变。
使用药物不当也可引起急性肾损伤
急性肾损伤,主要表现为急性肾功能减退,诱发的因素有多种,凡是能够造成肾脏损害的都可引起急性肾损伤,其中包括不正确用药。
目前发现的伤肾药物有以下几类:
庆大霉素等氨基糖苷类抗生素;
消炎止痛药等非甾体抗炎药;
抗肿瘤药物、造影剂、利尿剂;
少数中药,包括含有马兜铃酸成分的重要,比如天仙藤、广防已、关木通、青木香、龙胆泻肝丸、排石冲剂、甘露消毒丸、冠心苏合丸等等中成药。
临床上,诱发急性肾损伤的因素有几类,主要有肾前性,肾后性以及肾脏疾病。其中,肾前性是由于当血液灌注进肾脏之后,通过滤过形成尿液再出来,如果尿液出不来,则很可能是因为肾脏灌注不够而引起急性肾损伤。
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