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心脏pci介入的健康知识,心脏pci介入的健康知识有哪些

cysgjj 发布于2024-07-28 12:21:39 健康知识 18 次

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于心脏pci介入的健康知识问题,于是小编就整理了2个相关介绍心脏pci介入的健康知识的解答,让我们一起看看吧。

  1. PCI治疗是怎么回事?
  2. 冠状动脉CT,常规体检时用做吗?

PCI治疗怎么回事?

PCI是经皮冠状动脉介入治疗的英文缩写。什么是经皮冠状动脉介入术呢?简单来说就是我们常说的心脏放支架手术

这种方法通常是从体表穿刺进入血管,然后再插入导管,使导管一直沿着血管通到心脏冠状动脉处,然后把支架通过导管运输到需要安放的位置,这样就可以使堵塞或者狭窄的导管撑开,血流畅通。

心脏pci介入的健康知识,心脏pci介入的健康知识有哪些
图片来源网络,侵删)

目前来说PCI是治疗冠心病、非ST段抬高的ACS以及ST段抬高的心肌梗死等心脏疾病最有效的方法之一。


冠状动脉介入术的应用挽救了许多人的生命,但是该项操作并不是没有风险,它需要严格的适应症,因为这种介入手术有可能再次引起血栓。这是因为在PCI术在操作的时候本身对血管内膜会有一定的损伤,这是形成血栓的一个危险因素,加之许多心血管疾病患者,本身就已经是有血栓风险,所以这就很容易再次形成血栓。


所以在冠状动脉介入术围术期以及术后之后很长一段时间都要使用抗血栓药物,这能最大程度减少介入术后形成血栓风险。所以患者一定要遵医嘱使用用抗血小板药物。

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(图片来源网络,侵删)

常用的抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷以及替格瑞洛。在介入术后一般要进行至少6个月的双联抗血小板治疗,双抗方案一般是阿司匹林联合氯吡格或联合替格瑞洛。


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冠状动脉CT,常规体检时用做吗?

常规体检项目里是没有冠脉CT,也不需要做冠脉CT。

冠脉CT是对冠心病人群心脏冠脉血管情况的评估检查,以及对怀疑冠心病人群的鉴别诊断。可见需要冠脉CT检查的前提是,有冠心病的临床症状或疑似症状,心血管疾病危险因素较高人群。

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(图片来源网络,侵删)

冠心病是指给心脏供血的血管——冠状动脉,管壁内出现斑块沉积,使血管狭窄达到50%以上影响心脏肌肉血液供应。典型的临床症状为:发作性的胸痛,多在体力活动情绪激动时诱发,另外饱食、寒冷、吸烟等情况也可以诱发,疼痛多为闷痛,一般持续时间为3-5分钟,应用硝酸甘油可缓解。这是典型的症状,但实际情况是很多患者有不典型的症状表现,因为心肌缺血性疼痛为内脏性质疼痛,由身体内部的神经将信息传递到体表,不像体表刀伤、割破,疼痛性质和部位确切。尤其是在糖尿病人群和一些痛阈值较高的人群,往往表现出不典型的症状,也可以没有心电图的改变。此时单纯凭借临床症状和心电图检查,不能判断是否患有冠心病,就需要进一步影像学检查。对于症状典型人群,考虑冠脉病变可能性极大,建议直接冠脉造影检查。如果症状不典型,年龄较轻,危险因素也少的人群,建议冠脉CT检查,可以进行鉴别诊断。

人体的内血管斑块的沉积是逐渐进展的过程,而且从年轻时期就开始了这个进程,就如同随着时间流逝我们脸上会长出皱纹、头发会变白一样。很多老年人都会出现冠脉斑块,但如果冠脉的脂质斑块,没有引起临床症状,是不需要进一步检查或介入治疗的。

常规体检针对人群广泛,检查项目多为肝肾功能、血脂、血糖等,目的是众多疾病的初步筛查,就冠心病而言,体检项目中需要关注的是血压、血脂、血糖、心脏彩超、心电图的检查结果。如果合并了危险因素,同时有劳累性胸痛症状,尤其是年龄大于50岁的男性绝经期后的女性,可以进一步咨询心内科医生,是否需要影像学检查。

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我是小影大夫,一名影像科医生。在我的工作中,确实遇到有些朋友体检做了冠状动脉CTA,来筛查冠心病。作为影像科医生,我并不推荐常规体检做冠状动脉CTA。只有患者>40岁,有冠心病的症状,或者有高血压,高血脂等高危因素时才建议做冠状动脉CTA。

1.价格贵,有辐射

一个冠状动脉CTA检查的价格一般在2000左右。一个检查并不是所有人都能接受。另外CTA的辐射要比单纯的CT平扫要大一些。CTA就是用CT的方式检查动脉的意思,那么冠状动脉CTA就是用CT的方式检查冠状动脉。做CT都是有辐射的,可以避免尽量要避免,但是也并不是谈辐射就害怕。目前冠状动脉CTA是检查冠状动脉[_a***_]的一种手段,但是不应滥用于体检中。

如果抛开价格不谈,经济能力可以,经常抽烟喝酒,应酬,血脂高,那么可以做一个冠状动脉CTA体检。

2.需要打入对比剂

做冠状动脉CTA需要打入对比剂,属于有创的检查,对于体检来说,可以选其他的检查替代。

冠状动脉CTA的检查需要慎重,属于比较大的检查。不滥用,但是如果需要做,也是必须要做的。

冠状动脉的病变,最常见的是粥样硬化,斑块形成,导致管腔狭窄,心肌缺血,从而引起相应的症状。如果出现胸闷,胸痛等症状,平时血脂和血压都高,抽烟喝酒的,由心内科医生评估后,需要看冠状动脉有无病变时,则建议做个冠状动脉CTA。

今天看了一个54岁患者的片子,三支大的冠状动脉都是斑块,管腔重度狭窄,54岁人有着80岁人的血管。他9个月前,因为心肌梗死入院,两支血管放了支架,但是今天又同样的症状就诊,支架的血管又闭塞了,很可惜斑块更多了。想告诉大家的是,放了支架并不是一劳永逸。要预防动脉硬化,健康的生活方式非常重要。



如果说自己有钱,就是想看看自己的冠状动脉有没有问题,想体检做,那也是可以的。

到此,以上就是小编对于心脏pci介入的健康知识的问题就介绍到这了,希望介绍关于心脏pci介入的健康知识的2点解答对大家有用。

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