cysgjj 发布于2024-08-10 05:44:37 医学科普 17 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医学科普异性哮喘的问题,于是小编就整理了5个相关介绍医学科普异性哮喘的解答,让我们一起看看吧。
变异性哮喘主要症状就是干咳和胸闷。咳嗽特点是在夜间和晨起的时候比较严重,在其他的时间比较轻。哮喘容易使呼吸系统功能受损,严重可造成呼吸衰竭,危及生命。治疗方案主要是进行支气管扩张治疗和使用抗生素进行消炎治疗。也可以服用中药或者针灸进行调理
应该是气管炎。为过度劳累,久病或先天禀赋不足导致肺失宣宿,肺气上逆,肺通气功能失调,因此咳嗽,气短,胸闷,建议给祛风散寒,止咳化痰,养阴清肺药物如养阴清肺颗粒,肺力咳胶囊治疗。并给以低盐低脂饮食,勿食用辛辣***性食物。
王小姐是30岁的白领,平时工作不忙,最近半年反复在夜里出现胸闷,老是感觉气不够用,到各大医院心内科门诊看过多次,胸部CT、心电图和血液的一些指标都没问题。有的医生甚至怀疑她是神经官能症,建议到精神科就诊。王小姐很是苦恼,自己没有任何生活不如意,也没有情绪、心理上的改变,怎么需要去看精神科呢。为此,王小姐来到我院门诊,经过询问病史和家族史,王小姐平时有鼻炎,但发作比较少,母亲有哮喘病史,会不会是“胸闷变异性哮喘”呢?经过哮喘方面相关检查,王小姐确实是患了胸闷型哮喘。
只闷不喘,最终却确诊为哮喘。这类病人临床上相对难以确诊,而且容易误诊为其他疾病。
我们说典型的哮喘通常表现为发作性的喘息、气急、咳嗽。还有一种以咳嗽为唯一症状的哮喘,即咳嗽变异性哮喘。而近年来我国呼吸科专家发现存在着以胸闷为唯一症状的不典型哮喘,命名为胸闷变异性哮喘。
胸闷变异性哮喘患者以中青年多见,起病隐匿。发病时患者感胸闷、胸部发紧、憋气等,胸闷可在活动后诱发,部分患者夜间发作较为频繁,并没有反复发作的喘息、气促等典型的哮喘表现,肺部听诊也没有哮鸣音。多数患者有哮喘家族遗传病史、有过敏性鼻炎或者皮肤过敏史等。通常,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,亲缘关系越近,患病率越高。
胸闷变异性哮喘临床大多倾向于气道壁炎症学说。典型哮喘的喘息、气急、咳嗽是由于气道平滑肌过度痉挛以及气道粘膜充血水肿所致。如果气道壁炎症存在,但气道病理变化轻微,气道平滑肌痉挛和气道粘膜充血水肿不明显,则可以单纯表现出一个胸闷的症状。
如何诊断这类哮喘呢?
胸闷变异性哮喘诊断标准:(1)胸闷持续或反复发作≥8周,且以胸闷为唯一症状。(2)没有喘息、气急、咳嗽等典型哮喘表现。(3)发作时肺部听诊没有哮鸣音。(4)支气管激发实验阳性,支气管舒张试验阳性。(5)平喘药物、支气管舒张剂、糖皮质激素治疗有效。(6)排除心血管系统、消化系统、神经系统等其他可能引起胸闷的疾病。
胸闷变异性哮喘治疗与常见哮喘治疗相同,一般对吸入的糖皮质激素以及长效β2受体激动剂的混合制剂治疗有效。只要正确诊断并进行治疗,在接受治疗后两到三周之内,症状都能得到不同程度的缓解。
胸闷性哮喘,显而易见,是由于胸闷引起的哮喘。很多时候提到哮喘,大家第一时间就会想到是肺部的疾病,其实哮喘有些时候只是一种动作,是你身体自发的一种动作,无论你身体哪里的不舒服导致喘息吃力,比如说,上楼,干力气活,都会出现哮喘,那胸闷性哮喘,原发的位置在于心脏,是心脏供血不足的表现,单纯性的病因引起的哮喘不是重病,用中药调理即可。
什么是胸闷胸哮喘呢?首先胸闷、憋气是一种主观的感觉,
胸闷的患者变现为病人的呼吸比较费力,或者说是气不够用,症状轻者就没什么大碍,但是症状严重的就会非常难受犹如重石压胸,呼吸异常困难。胸闷可在很多情况下出现,有时候哮喘病人也会有这种情况,胸闷性哮喘是哮喘的一种类型,这种类型就是以胸闷为主要症状的。它有气道高反应性和可逆性气流受限的典型特点。
出现这种情况也许很多人会有所质疑,既没有喘息。又没有咳嗽、只有胸闷的感觉,为什么就是哮喘了呢?
其实喘息不是哮喘的唯一表现,不典型支气管哮喘的临床表现多种多样,如咳嗽、胸闷等,患者常被误诊为支气管炎、肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心绞痛、神经官能症等疾病。
有的患者没有传统哮喘病人喘息和呼吸困难的症状,也没有反复发作的咳嗽,在肺部听诊时也听不到哮鸣音。但他们却具有气道高反应性和可逆性气流受限的典型特点。
多数患者有哮喘家族遗传病史,有过敏性鼻炎,或者说皮肤过敏史的,血常规示嗜酸粒细胞比例高,肺功能检查示小气道气流受限,支气管舒张试验阳性,支气管激发试验阳性。
做心电图心脏彩超等检查排除其他支气管,肺部疾病及心脏疾病所引起的胸闷,憋气尤其是老年患者。
通过治疗哮喘的药物可以缓解症状。或者是控制
1、咳嗽持续发生或反复发作时间在一个月以上,常在夜间或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰多;2、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;3、用支气管扩张剂可以减轻发作;4、有个人过敏史或伴有[_a***_]、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史;5、运动、冷空气、过敏原或者病毒***染等诱发哮喘发作;6、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变;7、哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作。
题主女儿患有变异性哮喘,未查出过敏原,肺功能异常,经口服6年激素类药物治疗肺功能未好转,之后又口服很多中药,效果不佳。现在小儿子又被查出变异性哮喘,又口服激素类药物。为什么变异性哮喘越来越多?有什么有效的治疗方法?
变异性哮喘属支气管哮喘的特殊类型,包括咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘,前者以咳嗽为主要表现,后者以胸闷为主要表现,没有支气管哮喘典型的发作性咳嗽、咳痰、胸闷、喘息、气促表现,支气管舒张试验、支气管激发试验阳性可确诊,治疗支气管哮喘的药物治疗有效。
变异性哮喘越来越多的原因如下:1.环境污染如雾霾、粉尘。2.各种过敏原如二手烟烟雾、冷空气、异体动物蛋白(鱼虾、海鲜等)、动物皮毛、花粉、发霉物、化学物品。3.患有过敏性疾病。如过敏性鼻炎、荨麻疹、***、花粉症,日久控制不佳可出现支气管哮喘。4.感染。5.遗传。6.微量元素及维生素缺乏。如缺铁、缺锌、缺钙、维生素D缺乏。7.药物。如阿司匹林、***。8.精神因素。
变异性哮喘如何治疗?变异性哮喘治疗同支气管哮喘治疗。1.吸入剂。包括β受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗、福莫特罗、β受体激动剂+糖皮质激素吸入剂如信必可都保(布***福莫特罗)、舒利迭(氟替卡松沙美特罗)、M受体阻断剂如噻托溴铵、异丙托溴铵、糖皮质激素雾化剂如布***混悬液、丙酸氟替卡松雾化剂。2.茶碱类。如多索茶碱、茶碱缓释片、二羟丙茶碱、氨茶碱。3.白三烯受体拮抗剂。如孟鲁司特。4.抗过敏药。如氯雷他定、色甘酸钠、酮替芬。5.口服及静脉使用糖皮质激素。如甲强龙。6.中成药。如蛤蚧定喘胶囊、百令胶囊、喘可治注射液。
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