冠心病自测 39健康问答,冠心病自测自测方法

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1. 嗓子发紧据说是冠心病的一种表现是吗？
2. 心肌酶学检查可以检查冠心病吗？
3. 冠心病也有“真假”，应该如何辨别？

嗓子发紧据说是冠心病的一种表现是吗？

嗓子发紧有可能是冠心病的一种表现的，冠心病的表现多种多样的，会有新前期的刺痛，感觉胸闷气短，咽喉部发紧，都是冠心病的一些症状，需要进一步检查的，包括心电图的检测，心肌酶的测定，必要时进行冠脉ct检查等，然后根据检查结果确定治疗方案。

心肌酶学检查可以检查冠心病吗？

心肌酶检查是可以检测出冠心病的。是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变可明确诊断为急性心肌梗塞。

冠心病也有“真***”，应该如何辨别？

是的，冠心病也有真***。

所谓***性冠心病，又叫心脏神经官能症，其典型特征就是没有可证实的器质***变，但患者确实出现了类似冠心病的一系列症状，如胸痛、胸闷、心慌、头晕、呼吸困难等等，表现就是患者三***时的发作，非常痛苦，但到医院检查结果一切正常。

其实***性冠心病就是心病，包括心脏神经症和更年心。一般以女性较为常见，患者思想负担大，顾虑重重，却又无法查出具体的病因。

如何区别冠心病的真***呢？

第一，在发作时，口服速效救心丸等药物后，冠心病患者的症状会得到缓解，而***性冠心病患者的症状不会缓解，如果没有缓解反而出现了反酸，需要到消化科进行检查，看是否是由于消化道疾病引发的类似冠心病症状。

第二，心绞痛的特征和发作时间。不是所有的胸口难受都属于心绞痛。心绞痛的发作时间一般不超过15分钟，发作部位为胸骨下段，常发生于劳累、用力、激动等心肌耗氧量增加的情况，表现为胸前区的胀痛、憋闷以及难以描述的不适感。疼痛、刺痛、闪电样痛或持续时间较长的疼痛不属于心绞痛。心绞痛发作可伴有冷汗、乏力等全身症状，而非心绞痛一般无全身症状。

第三，要注意，心电图检查中，并不是所有异常都代表着冠心病的发生。要结合其他检查结果一起判断。

综上，***性心脏病主要跟患者精神紧张、情绪焦虑等心理因素有很大的关系，应该到心理门诊进行结合治疗。

谢谢，希望我的回答对大家有所帮助。

俗话说冰冻三尺非一日之寒。我现在确实是一个冠心病病人。这中间有个漫长的几十年的过程。近六旬的时候，进入一些超市里，会感到胸闷气短乏力，在超市里耽不住，半小时左右不得不退出市场，有时候在超市里只买了一点东西。为此我曾到三甲医院检查，背过24小时监测仪，也尝试过运动试验，没有发现心脏问题。我只是长吃丹参滴丸的中药。有时候在半夜醒来，因为在梦里到了一个封闭的空间里，胸闷气短，缺少氧气，我是被憋醒的。觉察到自己心脏不好，却在医院里无法诊断出来。

我可以常规的走路，甚至连续几个小时，但是我不能大容量的奔跑，不能上气不接下气的，我会晕过去的。

心脏病的发生发展是有个过程的。这次的发现也有个过程。走了600米左右，有累的感觉，想歇歇脚的需求。是一种症状，是前所未有的。类似的情况前后有几个月了。这才起了我的警觉。帽子是这样戴上的。那是在住院检查以后。

在我国，冠心病的发病率越来越高。冠心病的典型症状，就是表现为胸闷胸痛，因此许多人一发现胸闷胸痛的症状，就怀疑自己可能是冠心病。有一些地方的基层医生由于专业知识有一定欠缺，也会误把一些病人诊断为冠心病。在没有使用专业设备进行进一步检查的情况下，好多人把自己当成冠心病，稀里糊涂治疗好多年。 这些人得的可能都是***冠心病。下面我就举一些例子：

1 肥厚性心肌病

心肌肥厚可能引起心肌耗氧量增加，加上左心室流出道狭窄，会引起供血相对不足，很容易引起活动后胸闷，喘息的症状。做心脏彩超可以看到明显的心脏结构改变（左心室心肌明显增厚）。

长年高血压的患者也可能引起心脏类似的改变，也容易出现胸闷的症状，这时应该则应该诊断为高血压性心脏病，而不一定是冠心病。

2 X综合症

X综合症患者有典型的劳力性心绞痛症状，发作时心电图有心肌缺血的表现。或者患者胸痛不典型，平板运动试验阳性，冠状动脉造影显示冠脉正常，麦角新碱激发试验阴性。此类患者的发病可能与微血管病变有关系。

3 心肌桥

心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常。正常应该位于心外膜下结缔组织中的冠状动脉，有一段穿行于心肌内，当心肌收缩时，心肌桥可挤压该动脉段足以引起远端血供减少而导致心肌缺血。一般只有通过冠状动脉造影才能被发现。

4 心脏神经症

患者胸痛症状不典型，可伴有多种其它症状，比如气短、呼吸困难、头晕、失眠、肢体麻木等等。大多发生在青年和壮年，女性多于男性，尤其是更年期妇女，过劳和情绪激动可诱发，各种检查结果都正常，无器质性心脏病的证据。

这种类型的“***冠心病”临床见到的最多，服用心脏病相关的药物一般效果不好，服用抗焦虑或抗抑郁药反而很见效。患者的发病跟心理因素有很大关系，依靠自我心理调节和改变生活方式，一般都能慢慢自愈。

5 其它系统疾病

肋间神经痛、肋软骨炎、反流性食管炎、膈疝、消化性溃疡、胆道疾病等等，都有可能引起类似胸痛症状，需要医生细心来鉴别。

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