cysgjj 发布于2024-08-22 02:18:40 医学科普 16 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于胆结石医学科普的问题,于是小编就整理了1个相关介绍胆结石医学科普的解答,让我们一起看看吧。
胆结石是否会引起谷丙转氨酶升高?
转氨酶,分谷丙转氨酶和谷草转氨酶,意义差不多,一般所说的转氨酶升高主要指谷丙转氨酶,转氨酶是肝脏'化工厂'的一种'催化剂'环节,主要存在肝细胞内,当肝脏因为各种原因(自身和外界原因)导致中毒坏死肿胀等病理改变时,转氨酶就会被释放出来,从而成为一种可以用来监测肝功能是否受损的一个指标。
导致肝损伤常见的因素很多,如中毒、病毒性肝病、阻塞性肝病、代谢性肝病、免疫性肝病、酒精性肝病等,胆结石也可以作为代谢性肝病其中的一个因素,它引起谷丙转氨酶升高是有条件的的,请听吕鹏医生分析:
胆结石的形成和肝脏代谢障碍有关,代谢障碍使胆汁成分发生改变,进而形成结石。
在单个小结石出现时,预示着肝脏已经有轻度的代谢障碍了,这个时候患者可能没有任何不适症状,转氨酶多数都会正常(转氨酶属于滞后性标记物,也就是说肝脏有问题了但还没有到转氨酶升高的程度),化验肝功可能只有胆汁酸轻度升高。
胆结石会引起谷丙转氨酶的升高。因为胆管结石会导致胆囊排泄胆汁不通畅,甚至引起胆管的瘀堵,进而引起胆汁的回流,即肝脏分泌的胆汁由于胆结石阻塞胆管导致胆汁不能排泻到胃肠道里,而是在巨大的压力下又原路返回到肝脏里面,进而引起胆汁反流性肝炎,导致肝细胞大量坏死,进而引起谷丙转氨酶升高。长此以往甚至会引起肝脏纤维化、肝硬化、肝癌,因此胆结石不容易忽视。
临床上好多人B超查出患有胆结石,由于没有明显的不适,患者又为了省钱就不愿意治疗,结果半年后很快引起黄疸、严重肝炎、肝硬化腹水,患者也感觉到全身困乏无力、恶心、呕吐、不想吃饭、腹部变大,赶紧来住院治疗,但治疗效果都比较差,最后都因为肝功能衰竭而死亡。因此患有胆结石的人最好尽早治疗,无论是通过药物,还是手术,只要能保持胆管通畅就及时看医生。
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内, 是反映肝功能的指标。当肝细胞和肝功能受损时,谷丙转氨酶会释放到血液中,抽血进行肝功能检查,会发现谷丙转氨酶偏高。那么胆结石是否会引起转氨酶升高呢?胆结石是胆囊内胆固醇沉积引起,胆结石长时间不愈是会引起谷丙转氨酶升高的。具体病理如下:
1.胆石症急性发作时,胆囊结石进入胆管,容易造成结石的嵌顿,容易导致急性胆管炎和胆囊炎的症状,会出现发热、腹痛、恶心、呕吐等症状,还会引起血胆红素及转氨酶偏高。
2.胆结石患者胆囊剧烈收缩和胆汁大量排泄时,这些结石往往会随着胆汁的排泄,阻塞胆管的出口,胆管阻塞后,胆汁排泄受阻,形成胆汁大量淤积,进而影响到肝功能,所以会引起谷丙转氨酶增高。
3.还有一些生理原因,如剧烈运动、过于劳累、近期吃过于油腻的食物、长时间喝酒等因素都可能使肝功能损伤,出现谷丙转氨酶暂时升高的现象。
出现胆结石转氨酶升高,需要注意平时宜多饮开水,多食米汤、稀粥、藕粉、绿茶、杏仁茶等清淡的饮料和食品,以减低胆汁粘滞度,促进胆汁分泌和顺利排泄。少食油腻和高脂饮食,不宜吃肥肉、猪油、花生米,严格控制食用动物的肝、脑、肾及鱼籽、蛋黄等含胆固醇较高的食物。多吃些瘦肉、鱼、豆类等制品,多吃富含维生素B、C较多的蔬菜水果,如胡萝卜、韭菜、菠菜、空心菜、南瓜、紫菜、红枣、桔子、苹果、草莓等。
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