cysgjj 发布于2024-08-27 18:01:54 医学科普 28 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于血氧医学科普的问题,于是小编就整理了2个相关介绍血氧医学科普的解答,让我们一起看看吧。
谢邀。血氧低的处理应该是病因处理和吸氧等对症处理。
缺氧的判断指标
氧气是所有人都时刻不能缺少的东西,一旦氧气缺乏会造成身体的不适甚至直接导致死亡。首先氧气是否缺乏简单的可以看血氧饱和度。血氧饱和度就是指血液中氧气的最大溶解度,血液中的氧气结合主要是靠血红蛋白,大多数人在98%以上,一般不会低于95%,低于90%可能就有呼吸衰竭了。具体的缺氧程度需要看血气分析中的氧分压和氧合指数。正常人PO2在80~100mmHg,当PO2<60mmHg为呼吸衰竭的。而氧和指数是指氧分压/氧浓度的比值,当氧和指数<300时提示缺氧,轻度为200~300;中度为150~200;重度<150(此时需要插管上呼吸机)。
确定缺氧后,首先是明确病因和病因处理。如临床上常见的慢支急发、肺炎等引起的缺氧,除了吸氧等对症处理外,重点应积极抗感染,控制造成缺氧的病因。对于先心病等引起的血氧低,则需要处理先心病。
其次,根据缺氧的病因和缺氧程度,***取对应的对症处理方法。如对慢支等引起的缺氧,***取小流量低浓度吸氧,对于急性心衰引起的缺氧可以高一点浓度吸氧,对于ARDS等情况,***取呼吸机吸氧。
吸氧等措施大多数情况下只是对症处理,对于血氧低重点应处理引起血氧低的原发疾病。
【2018-03-1 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要了解常见的引起血氧低的原因,其实现实生活中这样的患者非常多,一些便携的可以检测指脉氧的仪器可以很方便的看到自己的外周氧饱和度。还有一些简单的判断缺氧的方法比如口唇发紫、憋气喘息、肢端湿冷,觉得气不够等等。常见的引起缺氧的无外乎心肺疾病。
由于呼吸功能衰竭,肺通气或换气功能障碍,氧合作用不足,致体循环 毛细血管中还原血红蛋白量增多而出现发绀,吸氧可使发绀减轻甚至消失。临床上常见 于各种严重呼吸系统疾病:1呼吸道阻塞***变,上气道阻塞 、气道异物、重症 支气管哮喘、肺闭锁综合征;2肺部疾病,慢性阻塞性肺疾病、肺炎、急性呼吸 窘迫综合征、有毒气体中毒、肺结核、蜂窝肺综合征、弥漫性肺间质纤维化、职 业性肺病、胸内结节病、弥漫性肺肉芽肿、特发性肺含铁血黄素沉着症、外源性变态反 应性肺泡炎、肺不张、肺栓塞、肺淤血、肺水肿;3肺血管疾病,原发性肺动脉高压、 肺动静脉瘘、海绵状肺血管瘤、门静脉-肺静脉侧支吻合(肝硬化时)、多发性肺小动脉栓 塞、结节性多动脉炎;4胸廓胸膜疾病,大量胸腔积液、气胸、严重胸膜肥厚或胸廓畸 形等。
心性混血性发绀:由于心及大血管间存在异常通道,部分静脉血未通过肺进行氧 合作用,即经异常通道分流混入体循环动脉血中,如分流量超过输出量的 1/3 时,即可引起发绀,吸氧不能缓解发绀。临床上见于发绀型先天性心脏病,如法洛四联症、法洛三 联症、肺动脉瓣闭锁或狭窄、埃勃斯坦畸形(三尖瓣下移畸形)、艾森曼格病、艾森曼格综 合征、大血管错位、完全性肺静脉畸形引流、右心室双出口、单心室(二房一室)等。
还有一些情况是吸入气氧分压过低:慢性高山病、高空作业(海拔 3000m 以上)及在通风不良的坑 道或矿井作业等等。
除了吸氧对症治疗,针对原发病的治疗,是消除发绀的根本措施。治疗各种急、慢性呼吸系统疾病,积极改善肺功能,纠正低氧血症;强心及扩血管治疗,改善全身及局部的微循环,消除心 血管疾病引起的中枢性和周围性发绀;对先天性心血管畸形有手术指征又无禁忌证时, 应行手术治疗。
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自从这次******流行,无论我们在家隔离还是现在上班,我们每个人每天都会关注一下******的流行情况,以前关注国内,现在目光转向了国际。大家发现了题目中的这个现象,可能确实是存在的,从数字上看,我们国家的确诊[_a***_]是81966例,死亡人数是3293例,病死率是4%左右,而意大利的确诊例数是74386例,死亡人数是7503例,病死率在10%左右。
首先,我需要和大家解释一下,病死率和死亡率,这是两个不同的概念。死亡率是指用来衡量一部分种群中,一定规模的种群大小、每单位时间的死亡数目(整体或归因于指定因素),死亡率(‰)=单位时间死亡个体数/单位时间平均种群数量×1000‰。而病死率是指表示一定时期内,因患某种疾病死亡的人或动物数量占患病人或动物总数的比例。因此,张大夫认为,此处使用病死率是更为恰当的。
至于为什么同样是新冠状***,意大利和中国的病死率会有这么大的差别呢?张大夫总结了一下,可能与以下几个因素有关。
第一,我们国家的现实情况与意大利有明显不同。我们国家集中发病区域控制在了武汉、湖北。因此,我们国家其余的地区包括海外华侨能够集中精力办大事,从医疗物资到医疗专业人员都能够顺利的进入最需要的湖北地区,打赢这场疫情阻击战。而意大利的发病范围广泛,不可能有我们国家这样的力量,他们的医护人员和医疗物资都是很缺乏的。
第二,据说意大利现在的情况是优先救治年轻人,而不是重症患者,这很明显会加速患者的死亡,提高病死率。因为来自我们国家的经验来看,此次疫情,死亡的都是那些重症和年老体弱患有基础病的朋友,而年轻人或者轻症患者,死亡率本身就低。但真实情况还需要进一步考证。
第三,数据本身的问题。目前意大利缺医少药,缺少检测******的相关试剂和装备,当他们医疗物资充足后,一些轻症患者可能会被确诊,而这些轻症的患者,还是不太可能死亡的,因此数据可能会有变化。
最后,我们国家在这次***肺炎的救治中,除了西医的治疗,还加入了很多中医中药做治疗,我想这可能也是我们区别于意大利一个比较重要的原因。
到此,以上就是小编对于血氧医学科普的问题就介绍到这了,希望介绍关于血氧医学科普的2点解答对大家有用。
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