cysgjj 发布于2024-09-07 05:08:55 医学科普 22 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于肩关节医学科普的问题,于是小编就整理了3个相关介绍肩关节医学科普的解答,让我们一起看看吧。
目前大多数人,包括很多医生有一个根深蒂固的观念,认为肩痛就是 “肩周炎”, 于是自己对自己说:“爬墙”、“甩手”很快就好了,于是,导致患者误治、盲目运动、病情恶化的现象非常普遍。
其实据统计,肩袖损伤和肩峰撞击引起的肩痛占肩关节疾病的85%,才是肩关节疾病中发病率最高的 “头号通缉犯”,而所谓的“肩周炎”还不到5%!大量的中外肩关节书籍说明肩关节疾病之复杂,鉴别肩关节疼痛的原因确实非常困难,很多非肩关节的专科医生都不能完全辨别清楚,因而“肩周炎”这个诊断一直被滥用,就像“垃圾桶”,所有搞不懂的肩关节疼痛,统统都被扔到“肩周炎”这个垃圾桶里。而因为诊断模糊不清,所以只能选择一些中庸疗法,如中医针灸、中葯、按摩或物理治疗。由于疗效不好,很多肩痛患者干脆不去医院就诊,而仅仅根据别人的一些经验,自行进行功能锻炼或使用偏方,这就造成了许多的漏诊、误诊和误治。
那么到底是什么原因导致肩关节疼痛?
一、肩部本身病变:肩袖损伤、肩峰撞击、冻结肩、习惯性肩脱位(Bankart、SLAP)、钙化性肌腱炎、肩部肿瘤、感染性疾病;
三、内科疾病:翼状肩胛(神经源性),其它疾病影响(胆源性、心源性)。
很复杂!胸部疼痛与心肺疾病关联密切,也有可能是神经类疾病,我就曾得过一年的心脏神经官能症,胸部发闷疼痛。背部肩关节疼痛大部分是颈椎病引起的,还有风湿,关节炎,着凉受累,原因太多了,还有一种是其他疾病病灶占位压迫的。长期坐姿歪斜容易引起胸椎小关节错位紊乱,也会造成胸背,关节疼痛。还有脊柱类疾病,强直炎等等。
对于身体疼痛的分析,由于见不到本人,只能根据症状去提供一定的思路,如果长期疼痛还是建议去医院就诊。
分析题目
是不是说肩关节附近在胸前侧和背后侧的位置疼痛?你的肩关节活动是否受限?这样多久了?是平时就有痛感还是按压的时候疼痛?肩关节是身体非常灵活的关节,这种灵活代价就是不稳定,也很容易出现问题。
只是描述这两个部位疼痛,不符合任何一个疾病的典型表现,不能帮你做出明确的诊断,不过你可以自己按压一下这两个部位是不是有明显的激痛点?
自己检查
如果疼痛出现在一侧,那么找到另一侧对称的地方,以同样力度去按,看出现症状的那侧会不会痛的重?是的话,你可以作为局部肌肉组织劳损处理(先排除病理性原因)。
自己处理
本期医数嘉宾
上海长海医院关节骨病外科 汪滋民 副主任医师 副教授
什么是肩关节镜?
关节镜手术是一个微创手术,可以说很早就有人发明了这个技术。最早是一个日本的医生,大约在一九六几年发明的这样一个技术。到了现在,其实大家现在对内窥镜已经非常熟悉了,因为现在全国各大三甲医院的各个科室都在开展内窥镜手术。内窥镜手术,其实就是把一个内窥镜放在关节的一种应用。在关节外科使用的内窥镜可能比普外科的内窥镜更加的小,更加的细。相应的,它操作的空间,也更加的狭小,因为关节里面本身的空间就不像腹腔里的空间那么大。所以,关于肩关节的关节镜微创手术,难度会相应的增高一些。
肩关节镜的微创手术当然是需要***的,因为在不***的情况下,手术是很难完成的。大多数的医院喜欢用全身***,因为全身***可以让肩关节的肌肉得到一个彻底的放松。同时,因为肩关节的血液流动是比较丰富的,更加靠近心脏,而在全麻的状态下,人体的血压在血流的控制方面是比较好掌握的,可以控制出血。
另一方面,我们长海医院结合了一些在国外医学临床学术访问的经历。比如说去韩国、美国大医院的医生讨论后,我们认为有一部分病人可以在局部***的情况下进行手术,针对臂丛神经的组织***。我们通常说的半麻,就是光麻一个胳膊。但是相应的,针对这个手术可能对***医生提高了要求,对手术医生也提高了要求,需***医生和手术医生的一个良好的配合,才能在半麻的情况下,把这个肩关节镜的手术完成。一般情况下手术医生和***医生的配合都是没问题的。基本上百分之九十的病人,是可以在这种神经组织***下,或者说半身***下就可以做这个手术的。
作为医生在和病人活着家属交代病情尤其是手术同意书的时候,[_a***_]都会有疑问就是这样的治疗及手术有什么危害,患者做手术安全能不能保障,比如我们临床中肩关节镜手术,首先我们要知道什么样的病患是肩关节镜手术的适应人群,它适用于肩周炎症长期治疗无效、肩关节有游离体、肩袖损伤、关节盂唇损伤、习惯性脱位等肩关节疾病。
任何手术的完成都存在一定的风险,哪怕是千万分之一,都不能说是完全安全的,肩关节镜手术***需要全麻,这个就需要承担***意外发生的可能,比如***药物影响或过敏,比如***醒后误吸。就关节镜手术来说,切口极小,但是肩关节腔内空间是比较小的,在手术操作当中有可能会在穿刺进腔时容易损伤头静脉,引起出血,还有出现损伤到别的肌腱或者关节面的情况,如果是肩袖断裂或者脱位的手术需要铆钉进行缝合固定,这也有术后发生内植物感染的的并发症,甚至会影响到肩关节的活动。再就是手术中需要进行肩关节位置的牵拉固定,若是牵拉力量过大或者冲洗液体过多增大腔内压力,易发生臂从神经损伤。
上面所说的仅仅是肩关节镜手术可能会发生的意外情况,这样让我们大家有个初步了解,就肩关节镜手术来说,其应用范围广,实用性强,创伤小,恢复快,安全性高的手术,没有万分安全的手术,只能我们把风险降到最低,保证病患的安全。
你好,我是波普董,很高兴来回答你的问题。
三角肌共分三束:前束,中束,后束,只有全面发展才会让你的肩膀变得有型。
一般情况下前束在很多复合动作里面都会参与发力,因而也会比较粗壮,后束相对比较难练,需要加强训练。
如果你正在健身,想让自己身材更有型,穿衣更立体,练好肩膀是很关键的一步。如果肩部肌肉过于弱,还有可能出现溜肩等状况,非常影响人的形态。
那么如果通过运动,加强肩部的训练来改善呢?
下面分享5个动作,助你强化肩部肌肉。
1. 哑铃前平举
如果你的三角肌前束已经练得很好了,那么就没有必要再孤立***它了。
因为在平时的训练中卧推,肩推,俯卧撑等都可以训练到前束。
当你做这个动作的时候,不需要让哑铃举超过眼睛的高度,上抬的高度至与肩同高或高于肩均可。因为当你把哑铃举得过高的时候,斜方肌会代偿三角肌前束发力。
想要最大程度的锻炼你的肩部肌肉,需要快慢动作节奏结合,需要不同次数和重量以及孤立运动全方面的结合!
那么锻炼成宽厚坚实的肩膀,有什么动作以及方法可以达成呢?
第一个动作,我建议从过头推举开始。
因为在健身训练刚开始时,我们往往会精力充沛,所以以多关节动作打头阵是最好的选择。多关节动作也被称为“复合练习”,两个以上关节同时活动,这就能同时训练到多个肌肉群。
过头推举是最常见的肩部多关节练习,它会训练到三角肌、三头肌以及其他***肌肉群。
选择正确的动作至关重要,选择适当的负重也同样如此:做6-8下就能达到肌肉极限的重量最为合适。
坐姿肩上推举
坐姿推肩对于三角肌的训练效果很好,较为稳定,重量能更集中的***到三角肌。
一套特别的肩部训练,4个动作组成2个超级组轰炸三角肌!
肩膀这个如此重要的部位,具有其特殊的价值,所以我们要用特别的训练来对待,让他成为你身材中的亮点,下面要带来的是一套特别的肩部训练,由4个动作组成的2个超级组轰炸三角肌!
下面要做的就是虐肩!相信我这套训练非常的难,完成前两个动作之后,你的手臂几乎感觉就要废了。但是你要坚定自己的信念,因为你要战胜这些困难,只有这样你才能得到进步!
所以我们的做法是,将一个肩部训练的动作,和其他肩部动作组成超级组,这样可以提高训练的效率,身体的泵感也更加强烈一点,同时还有一点也很重要,那就是可以保证训练的强度。
你要知道训练的强度非常的重要,最重要的不是你花了多少的时间,在你各部位的训练中,而是你是如何利用这些时间的,这就是普通和优秀的区别,很明显后者更注重时间是如何利用的。
四个动作我们将其分成两个超级组,有些朋友可能不明白何为超级组训练,在这里额我们简单的介绍一下,超级组一般包含两个练习,而这两个动作的作用,一定要是相反的,这样有利于提高训练的效率。
在进行超级组的训练以前,你要明白接下来对于肩部,将会是一场持久艰巨的战争,会对其产生很大的***,所以你要在正式开始前,对他做足够的预热活动,以此更顺利的完成训练。
动作一:杠铃翻转推举
简单的说这是一个膝上高翻的动作,友情提示这是一个很残酷的动作,新手建议用空杠练习。
身体直立双脚打开,将杠铃杆握好之后,先将杠铃上翻,接着连续推举两次,下放到最低就算一次,然后重复这个动作,每组做5次,也就是10次推举,5次上翻,这个动作可以让你的整个身体得到充分的伸展。
到此,以上就是小编对于肩关节医学科普的问题就介绍到这了,希望介绍关于肩关节医学科普的3点解答对大家有用。
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