cysgjj 发布于2024-09-09 06:20:04 医学科普 41 次
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我是肾病医生王伟,10余年肾病临床经验,擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时评论或私信
1.肾病综合征可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。
2.常见的肾病有:过敏性紫癜肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、糖尿病肾病、肾淀粉样变***、骨髓瘤性肾病等。
我是肾病医生王伟,10余年肾病临床经验,擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时评论或私信
肾病有原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病,在所有的继发性肾脏疾病中,高血压造成的肾病比较常见。因为高血压的发病率在全世界都很高,高血压造成的肾脏损害,有高血压良性肾小球动脉硬化和恶性高血压造成的肾脏损害。如果是高血压造成的良性肾小球动脉硬化,这种人需要把血压降下来,肾脏疾病就可能得到缓解。这时候需要服用药物以外,控制外源性水分和盐分的摄入,能控制高血压。只要血压控制好了,肾脏损害就有可能得到缓解。如果是恶性高血压造成的肾脏损害,往往是急性肾脏损害,肌酐可以在短期内得到迅速上升,甚至达到尿毒症期。这时候不单要控制外源性水分和盐分的摄入,外源性蛋白质也需要严格的进行控制。
常见的肾病有哪些?
总体说一下,肾病的类型还蛮多的,但是大体上可以分为两类:
一类,是肾脏自个出现了问题,叫做“原发性肾脏病”;
另一类,是继发于其他疾病,比如常见的糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、药物性肾损害等,所以又叫做“继发性肾脏病”。
常见的肾病有:
肾病综合征:原发性肾脏病和继发性肾脏病均可以导致。
各类肾小球肾炎:比如肾活检明确的:IgA肾病、膜性肾病等。
尿毒症:又叫做终末期肾脏病,指各类慢性肾脏病的晚期,得需要透析或肾移植了。
还有,非常常见的糖尿病肾病、高血压肾损害。再有,就是一些特殊类型的肾脏病,比如多囊性肾病、肾结石、尿路感染中的急慢性肾盂肾炎等等。当然,一些少见的肾脏病,也不容忽视,比如肾脏肿瘤、肾脏淀粉样变性、遗传性肾脏病等等。
简单介绍一下肾病的概念与分类,肾病通常是一个广义的概念,它包括一系列的疾病,比如各种原发性的肾炎和继发性的肾炎,原发性的和继发性的肾病综合征,急性和慢性的肾间质性疾病,急性和慢性的肾小管疾病,急性和慢性的肾功能衰竭。但是如果从狭义的角度,肾病就是肾病综合征的简称,主要是指各种原发性和继发性的肾病综合征。原发性的肾病综合征主要包括五种病理类型,膜性肾病、膜增生性肾病、微小病变型肾病、局灶节段性硬化性肾病以及系膜增生性肾病等等;而继发性的肾病综合征主要有狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、血管炎相关性肾炎、肿瘤相关性肾病等等。因为肾病包括的范围无论从广义角度还是狭义角度都是比较广的,所以如果得了肾病,首先应该区分具体是哪一种肾病,再做下一步的治疗。回答希望能够帮助你!
(一)急性肾功能衰竭:是由于各种病因引起的肾功能急剧减退。临床主要表现为进行性氮质血症和水电解质,酸硷平衡失调等一系列生理生化改变,多为可逆性,抢救及时,可完全恢复。(二)慢性肾功能衰竭:是因各种慢性肾脏疾病持续发展,肾单位不断破坏,以致在一个较长的过程中,体内逐渐出现代谢产物潴留,水电解质及酸硷平衡失调的临床综合征。根据肾功能不全的程度可分为代偿期,氮质血症期和尿毒症期。本病治疗比较困难,但如原发病得到控制,或有条件进行透折治疗或肾移植,则可缓解症状,廷长生命。(三)急性肾小球性肾炎:是一组急性起病,以血尿,尿蛋白,少尿,水肿,高血压为特征的感染变态反应性疾病。常发生于B溶血性链球菌感染之后,以儿童和青壮年发病居多。(四)急进性肾小球肾炎:是一组以"急性肾炎综合征",进行性"少尿性肾功能衰竭"为临床特征,肾小襄内"大量新月体形成"为病理特征的肾小球疾病。(五)慢性肾炎:系因多种原发性肾小球疾病所引起的以蛋白尿,血尿,管型尿,水肿,高血压为突出表现的疾病。(六)肾病综合征:是由多种原因引起的以大量蛋白尿为主要特征,并伴有低蛋白血症,水肿,高脂血症和脂尿症的临床综合征。(七)急慢性肾孟肾炎(八)尿路结石(九)肾小管性酸中毒
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