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溶栓医学科普,溶栓医学科普知识

cysgjj 发布于2024-09-10 14:18:17 医学科普 19 次

大家好,今天小编关注到一个比较意思的话题,就是关于溶栓医学科普问题,于是小编就整理了1个相关介绍溶栓医学科普的解答,让我们一起看看吧。

  1. 我的血压都140/90了,为什么医生还要给我加药,有什么内幕?

我的血压都140/90了,为什么医生还要给我加药,有什么内幕?

首先因该明确的回答这个提问的朋友,应该说对于很多年轻的高血压患者来说,即使是你的血压已经达到140/90mmHg,也不算是治疗成功,可能需要进一步让血压降低的更低一点,比如说130/80mmHg,这样更加有利于对于心、脑、肾的保护作用

如果这个提问的高血压患者已经80岁以上,这时候140/90mmHg的血压水平就比较合适了,如果没有特殊情况,一般就不建议患者再进一步加用降压药了。

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图片来源网络,侵删)

如果提问者是65-79岁的高血压患者,这时候140/90mmHg的血压水平是可以接受的,不一定非要再添加降压药,但是如果患者可以耐受的情况下,可以考虑使血压水平降得更低一点。

以上是张大夫对于这个问题的回答,希望能够帮到对类似问题有疑问的高血压患者。

周五门诊来了一位冠心病心衰+高血压的患者,平时冠心病心衰的药物吃的还挺全,心衰控制的还算比较稳定,但是我测量完血压是150/96,我说这个血压控制的不理想,最好再加点药,这样才更好

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(图片来源网络,侵删)

患者说自己在家测量血压是140/90,有时候还能低于140/90,说不太想加降压药,因为他说这个血压是正常的,没有必要再吃更多的降压药。

很多朋友血压正好在140/90左右,有一些是已经是高血压的朋友,他们一直吃着降压药,但血压就是在140/90左右徘徊。

那么对于高血压患者,血压降到140/90以下,行不行呢?我们目前的要求,对于成年人来说,高血压的第一目标就是降到140/90以下,这是最低要求。那么这位朋友已经降到第一目标了,为什么还要加药呢?

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(图片来源网络,侵删)

因为这是第一目标,最低要求,我们降压的第二目标是低于130/80,这样的血压才更理想,这样的理想血压对心脑肾的危害才会更小,所以,我们不能只满足降到140/90以下,如果深入耐受,最好能降到130/80以下,这样才是我们的目标。

最最最主要的另一个原因,是这位患者合并冠心病心衰,高血压患者经常伴随很多疾病,而不仅仅是高血压,合并不同疾病,降压的目标不同。

1、高血压合并心力衰,对于高血压合并心力衰竭的患者,推荐的降压目标为 <130 / 80mmHg 。高血压合并慢性射血分数降低的心力衰竭,首先推荐应用普利类、洛尔类、螺内酯等降压药。

2、高血压合并冠心病,推荐 <140 /90mmHg 作为合并冠心病的高血压患者的降压目标 ,如能耐受,可降至<130/80mmHg 。 稳定性心绞痛的降压药物应首选 洛尔类剂或地平类或地尔硫卓 。

3、高血压伴脑中风,病情稳定的脑卒中患者,血压 ≥140 /90mmHg 时应启动降压治疗,降压目标为<140/90mmHg ,急性缺血性卒中并准备溶栓者的血压应控制在<180 / 110mmHg。

急性脑出血的降压治疗:SBP > 220mmHg 时,应积极使用静脉降压药物降低血压。患者 SBP > 180mmHg 时,可使用静脉降压药物控制血压,160 /90mmHg 可作为参考的降压目标值。

高血压很常见,在我国大概有2.7亿的高血压患者,而且在我国还有知晓率低,达标率低,服药率低的三低特点以及发病率高,致死率高,致残率高的三高特点。即便如此关于高血压的治疗以及高血压的相关科普依然没有完全普及,很多人对于高血压的治疗有很多的误区。今天咱们就一起走进高血压,了解关于高血压的相关真相。

一、高血压是如何确诊的?

高血压的诊断是需要满足,非同日三次测量的静息状态的下的血压,而且收缩压大于等于140毫米汞柱,或(和)舒张压大于等于90毫米汞柱的情况。提问者提到的140/ 90毫米汞柱的血压,肯定是符合高血压的诊断标准的。因为140 /90的血压无论是收缩压还是舒张压,都等于高血压的诊断标准。如果反复测量,患者的血压都是如此,而且都符合高血压的诊断标准,那么是可以诊断高血压的。

二、降压药血压不高为什么还要加?

降压药并不是只有高血压的时候才需要给予降压药,在很多血压正常的患者当中,为了改善患者的症状、缓解患者的疾病情况、改善患者的预后,也需要加用降压药物。这主要是因为很多降压药都有改善患者疾病预后的效果。所以很多血压正常的患者仍然加用降压药,其目的并不是为了降低血压。但还有一种情况就是患者血压控制到140 /90毫米汞柱,并不是理想的控制血压的标准,也就是说这样的血压并没有控制达标,此时加用药物使得血压进一步下降也在情理之中。

三、医生加降压药的内幕是什么?

我们向来不能以最大的恶意来揣测医生治疗目的,尤其是高血压病。对于高血压的治疗血压控制达标,并且能很好的改善症状、改善疾病的预后,才是治疗的最终目的。医生加用降压药的所谓“内幕”,我以一个医生的角度来看,肯定是不会存在的。毕竟这仅仅是一个降压而已。

降压药治疗必须和医生进行良好的沟通,而且进行按时服药。因为良好的服药依从性等,对于血压控制达标,改善病情有着重要的作用。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

到此,以上就是小编对于溶栓医学科普的问题就介绍到这了,希望介绍关于溶栓医学科普的1点解答对大家有用。

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