cysgjj 发布于2024-09-12 05:23:45 医学科普 28 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医学科普心梗的问题,于是小编就整理了2个相关介绍医学科普心梗的解答,让我们一起看看吧。
所谓冠状动脉就是供应心脏自身血液的血管。而急性心肌梗死是指冠脉动脉的急性闭塞导致心肌的坏死。
如果将人比作一辆汽车,那么汽车的发动机就如我们的心脏,冠状动脉好比给发动机供油的输油管。输油管不通,供油便会有障碍,发动机和汽车就不能正常运行。因脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上形成的白色斑块,呈现动脉粥样硬化改变,这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,导致心脏缺血,即为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂,造成急性血栓,使整个血管血流完全中断,称为急性心肌梗死,而猝死为急性心肌梗死的并发症之一。
急性心肌梗的痛可大汗淋漓
最常见的就是持续性胸痛、胸闷气短,常伴大汗,肩背放射痛,重者可发生意识丧失、甚至猝死。既往有心绞痛病史的患者,胸痛往往可以通过含服“硝酸甘油”而缓解,一旦出现服药效果差、胸痛仍持续15-30分钟以上,应警惕心肌梗死的可能,必须立即就近社区或医院就诊,心电图常可协助早期识别心肌梗死。一旦诊断为急性心肌梗死,尽早开通阻塞的血管(也称为罪犯血管)为诊疗的核心内容。开通血管包括药物及介入治疗,药物包括在医生指导下早期服用抗血小板聚集药药(如嚼服阿司匹林300mg和氯吡格雷300mg或替格瑞洛180mg),同时尽早送往有介入资质的上级医院。心血管医师会需要根据患者的发病时间、心梗类型以及患者的个体情况,制定进一步治疗策略,但一定要明确对于急性心肌梗死的患者而言,应尽早开通罪犯血管,挽救频临坏死的心肌,保护患者的心功能,也这是为什么在***甲等医院,始终有一批从事心血管病介入的医生,365天,24小时无休,始终值守为急性心肌梗死患者尽早开通血管保驾护航!
90%的急性心梗是在严重冠状动脉粥样硬化的基础上斑块破裂,继发血栓形成,持续、完全阻塞管腔达20~30分钟以上。
约10%患者冠状动脉无狭窄,可能是血管腔内血栓自溶、或血小板一过性聚集、或严重而持续性的冠状动脉痉挛所致。
简单来说,急性心肌梗死多数是由于动脉完全闭塞引起。
急性心梗并不是所有的心肌全部坏死了,只是受梗塞血管支配的心肌坏死。
当然,如果出现多支病变、左冠状动脉梗塞、平时心脏功能欠佳或平时有心律失常的患者出现冠脉梗塞等时,很容易发生心脏骤停!
大多数情况下,心脏搏动的变化与梗死的部位、程度和范围有关。其中以左前降支闭塞引起的左心室梗死最常见,右心室和左右心房梗死均少见。
(1)心律失常,尤以心动过速常见
心肌缺血,心肌收缩力减弱,收缩和舒张不协调,导致心脏搏出量和排血量下降,多出现以心率加快为主的心律失常,以室性心律失常多见,严重者出现心室颤动,危及生命。
不是健康的人会突然心梗,而是这些人并不健康。
没有什么疾病是突然出现的,急性心梗虽然来势凶猛,但并非没有预兆,患者其实在日常生活里就存在一定的异常,只是不被其他人重视罢了。
心梗是冠心病的临床表现之一,患有心梗的人即使平时没有太大异常,但其血管内肯定存在严重堵塞,这本身就是一种病态,根本不能称之为健康,起码在我们医疗领域是这样认为的。
如果说冠心病患者是因为冠脉血管堵塞造成的,那么心肌梗死就是心脏完全堵塞,心脏组织会因为长时间的缺血缺氧而坏死,心梗之所以来势凶猛,是因为心肌组织不能长时间缺血,持续时间如果过长就像我上面所说发生坏死,这种坏死是不可再生的,即使患者得到了有效抢救,血液循环重新恢复,后期也有很大几率患有心力衰竭,一旦确诊心衰5年生存率不超过50%,堪比恶性肿瘤。
1,过度运动
2,情绪***
3,不良饮食
4,长期吸烟
健康人只所以会得心埂,更容易猝死,根本原因是健康人的代付功能强即bnp,举例说,心脏是水泵,血管就是水管,所有有血液流过的就是土地。水管畅通,土地平整,水泵自然负担小,也就是心脏不累,心脏会一止工作,如果有问题也表现不出来。但是超负荷的运动会造成心肌劳损,冠状动脉硬化,血液中的垃圾增加,这些垃圾以担进入心脏,就会造成心肌梗死,猝死的危险会突然发生。所以看到正在运动着的健康人突然倒地死亡就是这个原因。
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