cysgjj 发布于2024-09-13 12:14:34 医学科普 28 次
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上海市市北医院
市北医院隶属于上海市闸北区卫生局的区属二级综合性医院,地处人口导入区,门急诊就诊量大。医院核定床位350张,设有16个一、二级临床科室以及门、急诊部和一个传染病专用门诊部。现有高级专业技术人员40名,各类中级专业技术人员160余名,其中博士、硕士研究生12名。医院科室设置齐全,配有CT、血液透析、ICU、CCU等大中型医疗设备300余台(件),是徐州医学院、九江医学院等4所高等院校的教学医院和上海市中医药大学的教学基地,也是上海市的科普教育基地。 医院已连续六届获上海市卫生局文明单位和连续七届获上海市文明单位荣誉称号。医院注重学科建设,医疗水平逐步提高。内科对消化系统疾病和老年人心脑血管病的治病有丰富的经验,设有上海市中晚期肿瘤定点病房;隶属外科的肿瘤专科是上海市医学依靠特色学科;慢性肝病科、中医肛肠科是区的重点学科。医院注意提升服务内涵,结合二级综合性医院特点,扬长避短,满足不同层次居民的医疗保健需求。
医院科室
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癌症是怎样检查出来的,普通体检能查出癌症吗?
一、癌症的症状
癌症就像失去控制的杂草,在体内疯狂的生长,破坏了正常的生态,抢占了人体的营养。如果癌症侵犯了血管,就会引起出血;如果压迫或者堵塞了腔道,就会引起梗阻,比如说压迫或者堵塞了胆管,就会引起梗阻性黄疸;癌症窃取了人体的营养,就会引起消瘦;癌症生长的速度太快,以至于血液都跟不上供应,癌症组织坏死,就会引起低烧。癌细胞随着血液转移到其他部位,还可以引起其他部位的症状。
还有一个症状,是癌症最常见、最主要,也是患者最难以忍受的症状,那就是疼痛。癌症生长侵犯了神经,就会引起疼痛,除此之外,癌症的压迫和转移也会引起剧烈的疼痛。比如脑癌或者其他部位的肿瘤转移到脑部,大脑是一个硬壳,空间有限,癌症的生长势必挤压正常的脑组织而引起疼痛;肝癌或者转移到肝脏的恶性肿瘤也是这个道理,肝脏表面有一层包膜,神经特别丰富,癌症不断生长,包膜张力增大,也会出现剧烈的疼痛;骨癌(骨肉瘤)或者转移到骨头的癌症破坏骨膜也会引起剧烈的疼痛。
上面列举的疼痛、出血、梗阻、消瘦、低烧等表现,就是癌症的症状。
文/潘战和 @肿瘤专科医生
癌症已经是常见病、多发病,而一直以来,民众普遍谈癌色变,因为在大家的观念中,癌症是不能治好的,得了癌症就意味着死亡。这当然有失偏颇,因为多数癌症在早期是极有可能治愈的,即便是晚期,也有少数癌症可能治愈,但总体上,多数癌症到了晚期,就确实意味着难治愈,我想这才是大家真正恐癌的原因所在。所以,癌症的早发现、早诊断,非常[_a***_],也非常关键。如果癌症都能做到早期发现,那就没有那么可怕了。
那如何才能早发现早诊断癌症呢?大家马上想到要去体检,可体检也是门“技术活”,常规的那种体检能查出癌症吗?
这个问题的答案其实大家可能会失望:既能,也不能。而事实上的体验大家也是这两种答案:有人抱怨,每年做体检,可是却突然查出得了癌症,体检根本没什么作用。也有人说,只要每年做一次体检,就不用担心得癌症。其实这个问题的关键是大家混淆了健康体检与防癌体检,将两者混为一谈,误把常规的“健康体检”当作“防癌体检”,误认为所有的体检都是一样的,而且在潜意识中认为体检是万能的,做了体检,结果正常就认为肯定没得病。
所谓的常规体检,应该指的是健康体检,也就是很多单位每年组织职工进行的例行体检,或者那种入职体检或入学体检等等。这种体检主要是了解受检者的一般健康状况和脏器功能,比如一般性的体格检查(量身高体重、发育情况、测听力视力、量血压、医生进行视诊、触诊、听诊等)、三大常规化验(血常规、尿常规、粪常规及潜血)、抽血查乙肝丙肝、肝肾功能、血脂血糖等,B超、心电图等,有时也会查一两项血清肿瘤标志物(通常是癌胚抗原CEA),不过现在似乎越来越流行一查一整套肿瘤标志物,美其名为“查癌套餐”。
这些检查项目当然也有用,健康体检嘛,针对性当然不强,更多地是发现诸如是否有“三高”(高血压、高血脂、高血糖)、是否有乙肝、是否贫血、肝肾功能怎样,等等这些问题。错当然不在健康体检本身,而是做体检的当事人无意中放大了健康体检的作用,对健康体检的期望值过高,或者提供健康体检的机构出于商业利益的宣传误导了大家,让大家误以为这种体检如果正常,就等于身体没问题,认为没有得癌症,因此可以高枕无忧,这实在是大错特错。
当然这不是要否定健康体检,健康体检还是很有必要的,定期进行健康体检,对肝肾功能、血糖血脂血压等进行检查,对发现的异常情况,比如血压高血糖高血脂高等,找相应的专科医生咨询,在医生的指导下尽早进行恰当的干预处理或随访复查,并指导调整生活方式。同时注意对比每次体检资料,动态衡量健康指标。有时,这种常规的健康体检也可能会意外发现肿瘤。
你看,经这么一分析,答案出来了:这种常规的体检,目的不是冲着查癌症去的,体检结果正常,远不能下结论没有得癌症。当然,有时它也有意外收获,但你别指望靠这种常规的健康体检去查癌症,那很不可靠,真要是想查癌症,需要进行更有针对性的防癌体检,也就是肿瘤筛查。它是一种更专业、针对性更强的体检方式,目的是筛选癌症高危人群,早期发现癌症,尽早进行干预,从而降低癌症的死亡率。防癌体检不是随意的,哪些人要做,做哪些项目,怎么做,都有讲究,这正体现了防癌体检的针对性和专业性,也正是与健康体检的根本区别所在。
其实即便是防癌体检也不能解决所有问题,目前肿瘤筛查只是针对几个常见癌症,比如肺癌、宫颈癌、乳腺癌、结直肠癌、食管癌和胃癌、肝癌等。这些癌症的筛查可不只是抽抽血查所谓的肿瘤标志物,具体如何进行肿瘤筛查,不是三两句话可以说清的,需要另文详论。
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