cysgjj 发布于2024-09-15 20:04:19 医学科普 38 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于结肠息肉医学科普的问题,于是小编就整理了5个相关介绍结肠息肉医学科普的解答,让我们一起看看吧。
肠息肉是发生在肠腔内的一种隆起***变。如果只有一个息肉称为结肠息肉,如果多个息肉称为多发性结肠息肉,如果100多个肠息肉称为结肠息肉,则称为结肠息肉病,结肠息肉病多为家族遗传性。结肠息肉的治疗一般小于0.5cm可定期观察,大于0.5cm小于2.0cm。病理结果证实为良性。结肠镜可考虑切除。如果超过2厘米,就需要进行开放手术治疗。
带蒂或者无蒂都可能是良性的,带蒂的稍微好一些,对于结肠息肉,如果方便应该进行手术切除,通常无蒂的手术比较复杂,治疗起来比较难,应该注意合理的手术,饮食中还要多吃一些蔬菜,就是应该忌烟忌酒,尽量不要吃辛辣油腻性的食物,容易引起便秘。对于结肠息肉不利于病情好转。
按病理可分为:腺瘤样息肉(包括***状腺瘤)最常见,炎***肉,肠黏膜受长期炎症***增生的结果,错构瘤型息肉,其他,如黏膜肥厚增生形成增生***肉,淋巴组织增生,类癌等疾患。
临床一般分为
(1)腺瘤***肉。是最为常见的息肉之一,也是临床上最受重视的息肉,结直肠腺瘤不及时治疗,可能发展为结直肠癌。腺瘤***肉大小不一,大部分的巨大息肉都是腺瘤性的,也有部分腺瘤***肉比较小。需要说明的是,有些结肠腺瘤并不隆起,而是平坦甚至凹陷性生长。
(2)炎***肉。又叫***息肉,这类息肉是由于黏膜在炎性***下增生形成的,临床上常常见于慢性结肠炎的患者,比如溃疡性结肠炎、肠结核、肠道慢性感染等。炎***肉常为多发,多数在1cm以下。有时慢性炎症***可以使息肉成桥状,两端附着,中间游离。 炎***肉一般不会发生癌变。
(3)增生***肉。在大肠,还常常发现增生***肉。尤其是在直肠和乙状结肠更多见。这种息肉一般很小,直径很少超过1cm,表现为黏膜表面的一个小滴状凸起,表面光滑,基底较宽。增生***肉不会发生癌变。
(4)错构瘤***肉。这类息肉非常少见,比如幼年***肉及黑斑息肉综合征(Peutz-Jeghers 综合征)。有些错构瘤***肉可以癌变,但是癌变率一般非常低。
(5)其他。以息肉为表现的肠道疾病还有很多,比如一些除腺瘤以外的肠道肿瘤可以表现为肠道的息肉,比如有些淋巴瘤、肠道类癌等等。
临床结肠息肉在没有明显禁忌症的情况下建议行肠镜下切除。门诊患者在肠镜下发现息肉后,只要没有什么明显的禁忌症,当时就可以做相应镜下切除。随着肠镜诊疗技术及治疗器械的不断发展,目前理论上,肠镜下切除对于结肠息肉乃至局限于黏膜层的早期结直肠肿瘤都可以达到根治性切除效果。
凡是从黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前均称为息肉。临床上,息肉可分为单个或多个,以大肠息肉多见且症状比较明显。
结肠息肉的发生可能与以下因素有关:
1.饮食习惯:经常食用肉类食品,少吃植物纤维的发生息肉的概率高。
2.年龄:年龄越***生息肉的概率越高,多见于40岁以上,成年男性多于女性。
4.感染因素:机体免疫力下降,一些腺瘤***肉与病毒感染有关。
部分病人可有便血、腹痛、腹泻等临床表现,间断性便血,或大便表面带血,且多为鲜红色。如果继发炎症感染,可伴有多量的黏液或粘液性血便,还有里急后重感,便秘大便次数增多。
诊断有结肠息肉的朋友建议做肠内镜检查并做病理切片,确定是良性还是恶性。根据病理检查结果,确定如何做手术治疗。
什么是结肠息肉
肠息肉指的是肠道里面新长出来的新生物,是一个统称。所以息肉有很多的分类,大体可以分为腺瘤***肉和非腺瘤***肉。结肠多发息肉指的是结肠不止长了一个息肉,而是长了好几个,甚至好几十上百个息肉。
肠息肉有什么症状
一般来说,肠息肉没有任何的不舒服,往往都是体检发现的,这就体现了体检的重要性。肠息肉可以引起出血,大便潜血实验可以出现阳性。最重要的检查方法还是肠镜。
肠镜可以检查整个大肠,发现肠息肉,并且可以取病理活检,明确息肉有没有恶变,同时肠镜还可以切除小的息肉。
肠息肉怎么治疗
虽然说只有腺瘤***肉会发生恶变,但是切除之前很难确诊,所以建议发现的所有息肉都应该切除,小的息肉可以肠镜下切除,大的息肉和怀疑恶变的息肉需要做手术切除。
结肠息肉顾名思义就是结肠部位出现了息肉,也就是说患者的肠子出现了问题,患上这种疾病症状还是比较明显的,但是很多人并不知道患上结肠息肉的症状,下面就介绍一下。结肠息肉是什么症状?六大症状需要警惕。
1.便血
结肠息肉患者会出现间断性便血或者是大便表面带血,血液的颜色大多为鲜红色,如果出现了继发炎症感染可出现粘液便或粘液血便,患者会出现里急后重,甚至是便秘或大便次数增多,如果息肉的位置靠近肛者可能会有息肉脱出肛门之外。
2.大便习惯改变
大便习惯改变主要是大便次数和大便时间的改变,或者是出现不明原因的便秘或者是腹泻,如果出现了便秘与腹泻交替出现就一定要引起注意了,这很可能是结肠息肉的表现。
3.大便性状异常
对于正常人来说大便的性状应该是圆形的,而结肠息肉患者的大便由于受到息肉的挤压可能会出现大便变细,或者是大便呈现出扁形,有的时候甚至是会带着血液。
4.腹痛
这种情况在结肠息肉患者中比较少见,一般来说会出现在结肠熊汝比较严重的患者身上,较大息肉可以引起肠套叠,以至造成肠梗阻而出现腹痛。
5.脱垂
息肉,是一个形态学名词,泛指一切空腔脏器向腔内突出或隆起的病变。肠道息肉有多种多样,从肉眼上来看同样是一个息肉,实质上确是不同的疾病,不同性质的息肉,预后和处理也截然不同。从形态学上可分为有蒂与广基两种;在数目上又有单发与多发两类。
腺瘤是息肉中最常见的一种组织学类型,腺瘤在细分为三类:
1、管状腺瘤,这是大肠腺瘤中最常见的一种,腺瘤大小不一,从几毫米至几厘米,一般腺体越大,癌变的几率越大。
2、绒毛状腺瘤,又称***状腺瘤,这是一种癌变倾向极大的腺瘤,一般癌变几率为40%,故被认为是一种癌前病变。其发病率仅为管状腺瘤的1/10。绒毛状腺瘤本身很少多发性,但绒毛状腺瘤与管状腺瘤同时存在,从而成为多发性腺瘤。
3、混合型腺瘤,又称管状绒毛状腺瘤,组织学上兼具管状腺瘤与绒毛状腺瘤的特征,恶变率也就居于两者之间。
曾经遇到过这样一个病人,主要以腹痛及便血入院的,做纤维结肠镜检查发现直肠、结肠多发息肉,分布较分散,部分是带蒂的,一部分是广基的,大的直径>1CM,考虑内镜下切除困难,经讨论[_a***_]腹腔镜下探查-经腹作局部切除。术中探查直肠及结肠所见息肉如内镜描述一致,予行局部肿瘤切除。
当时主任多了个心眼,所见大肠息肉还未大到引起肠梗阻,如未堵塞肠腔一般不会引起腹痛,因此不排除小肠病变,随即探查小肠。果不其然,小肠有多段发生轻微套叠,并且每个套叠的位置远端都发现肠腔内有一个肿瘤,这才豁然开朗,引起腹痛的征结找到了,手术很顺利,术后患者很快就康复出院了。术后病检示小肠、大肠多发管状绒毛状腺瘤。
另外需要提到的是,以多见长的,非“家族性腺瘤息肉病”莫属,其以“腺瘤数目多”为一大特点,一般在100个以上,可多达5000个以上,可想而知内镜下的场面是何等壮观。
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到此,以上就是小编对于结肠息肉医学科普的问题就介绍到这了,希望介绍关于结肠息肉医学科普的5点解答对大家有用。
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