cysgjj 发布于2024-09-20 14:13:09 医学科普 35 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于肝癌医学科普重磅的问题,于是小编就整理了2个相关介绍肝癌医学科普重磅的解答,让我们一起看看吧。
吴孟达先生因肝癌病故,我们作为影迷深表遗憾和追思。至于吴先生肝癌怎么得的,现在无法得知。肝癌最常见的原因就是病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝,再加上生活习惯、作息时间不规律。至少没有科学证据认为“中药是肝癌的病因”。方舟子,众所周知的“中医黑”,说出这样的话不奇怪,过去经常给中医药扣屎盆,甚至对zu guo都骂娘。已经不是中国人了,说啥都正常。
每个人的命运都掌握在自己手中。乙肝病人也一样,每个乙肝病人都不应该成为悲剧的0.5%-1.0%(非肝硬化慢性乙型肝炎病人的肝癌年发生率为0.5%-1.0%)。所以乙肝患者要知道如何摆脱乙肝三部曲的宿命,成为“***”的乙肝患者。
有几个率需要说明一下。慢性乙型肝炎患者肝硬化的年发生率为2%-10%;代偿期肝硬化进展为肝功能失代偿期的年发生率为3%-5%;失代偿期肝硬化5年生存率为14%-35%;非肝硬化HBV感染者的肝癌年发生率为0.5%-1.0%;肝硬化患者的肝癌年发生率为3%-6%。——乙肝患者只要不成为上面那些倒霉的百分数的分子就好。
乙肝—肝硬化—肝癌——乙肝三部曲是乙肝患者的噩梦,但不是必然归宿!有乙肝发展成肝硬化或者肝癌有一些危险因素起到了推波助澜的作用,乙肝患者需要努力去做的就是消除那些讨厌的危险因素,让自己的肝脏保持相对健康的状态,这样或许就能幸免于难。
那么,那些危险因素是什么呢?——乙肝患者(年龄大,男性,发生HBeAg血清学转换时大于40岁,ALT持续升高),***(HBVDNA>2000IU/ML),HBeAg持续阳性,基因型C,合并HCV或HIV感染,以及环境(酒精和肥胖)。——上面这些危险因素有的无法改变,如性别和年龄等,有的可以通过治疗和预防消除掉,比如肝功能,HBVDNA和戒酒等等。
HBV不能直接杀伤肝细胞,其引起的免疫应答是肝细胞损伤及炎症发生的主要机制。炎症反复存在是慢性乙型肝炎患者进展为肝硬化甚至肝癌的这样因素。所以如果乙肝患者出现了抗***治疗指征最好还是治疗,现在的治疗手段很容易使肝功能和HBVDNA复常。
通过接种乙肝疫苗慢性乙型肝炎的发病率已经大幅度下降,通过抗***治疗和预防乙肝三部曲的发生率也会大幅度降低,这是事实。所以乙肝患者应该保持乐观,积极预防,让自己避免乙肝三部曲的宿命。
当然不是必然,只是可能。
中国是乙肝大国,很多人是乙肝***携带者,中国也是肝癌大国,科普经常说到,乙肝是肝癌的重要危险因素,有乙肝的人是肝癌的高危人群,可能会发展为肝癌,而乙肝-肝硬化-肝癌是典型的三步曲,很多人因此担心,得了乙肝是不是一定会得肝癌?当然不是这样的。
1、首先,乙肝不是一定会发展成肝硬化,只有部分(据统计数据是大约三分之一左右)可能会发展为肝硬化。另外,肝硬化也不是都是由乙肝引起的,还有丙肝,还有酒精肝,脂肪肝,血吸虫等***感染、中毒、营养障碍等都可能导致肝硬化。
2、肝硬化也不是一定会发展为肝癌,只有部分肝硬化患者(也是大约三分之一左右)可能会发展为肝癌。除了肝癌,肝硬化可能还导致肝腹水,肝肾综合征,食管胃底静脉曲张,肝性脑病等。
3、乙肝可能不经过肝硬化这个阶段而发展为肝癌,尽管乙肝-肝硬化-肝癌是典型的三步曲,但不是所有人都要走这三步曲。除了乙肝,肝癌还有其他原因,比如丙肝,酗酒等。
咱们是乙肝***携带者最多的国家:
据统计,目前咱们国家中有慢性无症状乙肝***携带者约1·2亿,慢性乙肝病人约3000万。仅从乙肝***携带者的数字来说,差不多就是全国人十有其一。
咱们也是每年肝癌发病人口最多的国家:
2012年我国新增肝癌病例394770例,占到了全球肝癌新增病例的50%。肝癌发病率高于0.02%以上,而欧美大部分地区肝癌的发病率只有0.005%左右。
医学研究已经证实了乙肝可以导致肝硬化,进而发展出肝癌,(见下图)但并不是所有肝炎患者都会形成肝硬化,更不是所有肝硬化患者会患上肝癌。***如每个慢性肝炎患者都成为肝癌患者,对全世界都是非常可怕的事情。
这个时候大家会想:[_a***_]人最后从慢性肝炎患者转化成肝癌;哪些又没有,他们之间有什么区别呢。
先说下从乙肝患者到肝癌的几个主要诱因:
饮酒:这个从个人经验看,我们确实是比较爱酒的民族,虽然相对很多国家我们人均饮酒数量不高,但是国产白酒度数更高,口感更***。而且从人种上看,中国人对酒精的代谢较差,相对容易致癌。长期饮酒对乙肝表面抗原阳性者可促进肝硬化或肝癌发生;
人生下来就是要死亡的,也没有见那个人天天寻死。任何疾病的发生发展都是多因素的作用,不是单单一个因素造成的。
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如果仅仅是简单的乙肝导致肝癌,那么乙肝疫苗+免疫球蛋白+抗***药物的联合应用早就根除肝癌了。
慢性乙肝患者可能发展为肝硬化,这是事实。但并不是每一位乙肝患者都会发展为肝硬化。医学讲究证据,2010年一项约2万例的大宗临床研究表明:慢性乙肝患者的肝硬化发生率约为2.1%。随访10年后发现,进展为肝硬化的患者占15%左右。
进展为肝硬化的危险因素:
所以,乙肝进展为肝硬化都是有原因的,坚持抗***治疗。规范、系统地用药。就可以延缓或阻止肝纤维化、肝硬化和肝癌的发生。
如果说必然宿命,很容易让人很悲观,其实不然,这里面有好事,也有不好的事。
一、乙肝不一定会导致肝硬化
二、有了肝硬化也不一定会导致肝癌
三、乙肝直接到肝癌,不经过肝硬化
四、肝硬化不一定会有乙肝一、乙肝不一定会导致肝硬化
肝硬化的原理是什么?
常见病因比如乙型***性肝炎导致的肝细胞持续破坏、长期大量饮酒导致肝细胞损害、任何原因引起的持续胆汁淤积、长期服用肝损伤药物等。
可以看出,肝硬化产生的一个时间特点就是:时间较长,病因持续存在。乙肝***如果没有导致肝细胞持续破坏,是不会导致肝硬化的。二、有了肝硬化也不一定会导致肝癌
肝癌的原理是什么?
所以,肝癌的产生必然存在基因的突变,肝细胞再生过程中可以导致肝硬化,但未必会出现基因突变,这也是为什么很多肝硬化患者并不会得肝癌的原因。对于肝硬化,我们医生关心的内容,除了潜在肝癌外,还有门静脉高压、脾大、脾功能亢进及食管胃底静脉曲张破裂导致患者吐血,这也是致命的!!三、乙肝直接到肝癌,不经过肝硬化
到此,以上就是小编对于肝癌医学科普重磅的问题就介绍到这了,希望介绍关于肝癌医学科普重磅的2点解答对大家有用。
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