cysgjj 发布于2024-09-23 04:45:54 医学科普 21 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医学科普论文痛风的问题,于是小编就整理了1个相关介绍医学科普论文痛风的解答,让我们一起看看吧。
很多痛风病人,在控制血尿酸时,都非常注重高蛋白食物和高嘌呤食物的摄入,当说到摄入过多的碳水化合物时,大家都不以为然。觉得,这个与吃过多糖的摄入有关系吗?
下面来看看糖的摄入与痛风之间的关系
痛风的形成,主要为遗传因素和环境因素,在环境因素中,除了高嘌呤饮食,酒精、以及疾病外,饥饿、肥胖都会导致。
这里面与糖分有关的那就是肥胖和过快的减重以及间断性的饥饿,都会使ATP加速分解,其代谢产物即次黄嘌呤、黄嘌呤和尿酸明显增加。
也就是说,当过多的糖分摄入,导致的肥胖,会出现嘌呤代谢紊乱,使血尿酸浓度上升。如果在减肥的过程当中,糖的摄入过少,总是以饥饿来减肥,导致酸中毒,产生大量酮体,酮体与尿酸相互竞争排出,使血尿酸水平升高,促使急性痛风发作。
流行病学和临床研究都发现。肥胖是痛风和高尿酸血症的共同发病因素之一,高尿酸血症、高甘油三酯血症都与体重、相对体重、体重指数、腰臀比等正相关,而空腹胰岛素水平也与体重呈正相关。糖摄入的过多与过低都是会影响胰岛素水平的。
所以,对于痛风患者膳食结构中,碳水化合物热能比应该在55%-65%,充足的碳水化合物可防止产生酮体。同时,还要限制总能量,保持适宜体重,避免超重或肥胖。
在我们出门诊的时候,如果是年龄比较大而且体重偏胖的人群,如果出现痛风,仔细询问病史的话,通常有不良的饮食习惯,尤其是饮酒;而如果年龄比较小的一些年轻人出现痛风,仔细询问病史,有一些并不是因为喝酒以及饮食习惯,而是因为饮用了大量的饮料,在我们这边以大学生和高中生为主。
现在的很多年轻人都有这样的习惯,很少喝水,只要一渴就会喝饮料。但是在这些饮料当中含有大量的糖分,尤其是果糖。虽然目前对于果糖到底如何诱发尿酸升高的机制还是有一定的争论,但是大家已经发现,随着果糖使用的增加,痛风发作的几率也会越来越高,而且某些动物实验已经证明摄入果糖过多以后,会导致动物体内的尿酸超标。现在主要的理论是果糖在身体内代谢磷酸化以后会增加尿酸的形成。
另外大量的饮用这些含有果糖比较高的饮料也会导致体重的问题,这些饮料可以说是低营养、高热量、高糖分。容易导致人们发胖,尤其是年轻人。而体重超标以后也会导致胰岛素抵抗,出现代谢综合症,也是诱发高尿酸的原因。
其实过多的糖分摄入不仅仅会影响人们的尿酸代谢,对于我们身体健康也是有很大的威胁的,现在各个国家已经非常重视糖分的控制,现在有研究显示,高糖的摄入与癌症的发病也是有直接关系的,据说英国现在已经开始增加糖制品的税收,帮助人们限制糖的摄入。很多人都以为糖块当中的糖分多,但是大家不知道的是在饮料当中的糖分往往是最多的。有数据显示我们摄入的糖分当中33%来自于各种饮料,而糖块仅占16%。
上面这些含糖比较多的食品当中,对于有高尿酸血症或者是有痛风的朋友们来说,也是应该严格控制的,比如男性喝一杯奶茶,很有可能糖分就超标了。
对于糖尿病患者来说,如果也同时有高尿酸血症,那么自然水果是需要适量摄入的,如果想要吃某一种水果的话,那么主食或者是其他含糖成分的食品就要少吃,尽量将糖分的摄入维持在一个平衡的状态。
而如果是单纯高尿酸血症的患者,现在的理念往往是建议摄入一些富含vc的水果,因为vc可以简化尿液,帮助高尿酸血症的人群促进尿液的排放,如苹果,柠檬都是比较好的选择。一些热带水果往往因为糖分过高,对于高尿酸血症和有糖尿病人群的患者都不建议摄入。另外即使是一些适合高尿酸血症朋友摄入的水果,请大家也一定注意量,比如苹果吃一个就可以了,没有必要吃太多,因为水果摄入量太大,糖分摄入过多也是有一定风险的。也建议有关尿酸血症的朋友尽量不要喝鲜榨的果汁,比如苹果汁来讲,需要2~3个苹果才能榨出一杯比较好的果汁,而吃苹果的话,一个就已经有饱腹感了。
以上就是对于题主问题的解答,按照现在的研究提示,过量的摄入糖分,尤其是果糖与痛风的发作以及高尿酸血症的发病是有联系的。在临床上[_a***_]也确实是有这样的经验。所以建议有高尿酸血症的人群,尽量要远离一些含糖量特别高的饮料,避免因为过量的果糖摄入导致尿酸代谢的过度异常诱发痛风的发作。如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注,给我点个赞吧,谢谢了!
谢邀。
痛风与糖分的摄入的确有关系,很多痛风或高尿酸患者会注重日常食物中嘌呤含量,包括热量、油脂的含量,但可能完全没有在意过糖分和自己的病情也是相关联的。不少痛风/高尿酸朋友也知道果蔬是低嘌呤的食物,结果放手一吃水果,这不突然就诱发急性痛风,还不知道到底是为何,可能问题就出现在水果吃太多上。
不少研究发现,糖分的过多摄入对高尿酸或痛风同样有影响,尤其是“果糖”,果糖的摄入可能会增加合成嘌呤的底物,果糖进入人体细胞后,在代谢过程中会被磷酸化,这可能会导致细胞内部的能量代谢紊乱,例如磷酸化减弱,ATP消耗量增加,蛋白质结合障碍,从而AMP的产量增加;AMP脱氨酶会形成次黄嘌呤核苷酸(嘌呤合成的底物),嘌呤的最终代谢产物也就是尿酸,如果血液中尿酸增多,那么很可能会影响血尿酸的浓度。也就是说如果说高尿酸/痛风患者一次性摄入了过多果糖,那么同样可能会造成尿酸浓度的升高。
虽然这里提到的是果糖,但我们同样也应当注意最常见的糖分如蔗糖的摄入,蔗糖能够分解为1分子葡萄糖、1分子果糖,也就是说,如果糖分摄入的过多,也可能会引起果糖摄入过多。过量糖分的摄入同样可能会引起肥胖,过多的葡萄糖如果无法完全被细胞利用,则会暂时储存为糖元,糖元能在我们缺乏葡萄糖时再次分解为葡萄糖被利用,不过如果血液中葡萄糖含量持续较高的状态,那么糖元得不到利用,最终会运到肝脏中转化为脂肪。不少研究发现,肥胖、超重患者,或三高患者比普通人更容易诱发高尿酸血症,或者高尿酸血症有肥胖或伴随三高,也更容易爆发急性痛风。所以,对于高尿酸/痛风患者来说,日常控制糖分的摄入也是必要的。
一些日常食物需要重视,例如果汁饮料、甜饮料、冷饮,甜点,这些食物吃多了可能对高尿酸/痛风患者是不利的,另外更容易被忽略的是水果、蜂蜜,它们通常会被作为健康食物对待,而且很有可能过量食用,过多食用而摄入果糖过多的话很有可能会诱发痛风,不少朋友由于水果吃得过多而诱发了痛风。
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