cysgjj 发布于2024-10-03 11:41:29 医学科普 33 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于羊水穿刺医学科普的问题,于是小编就整理了1个相关介绍羊水穿刺医学科普的解答,让我们一起看看吧。
大家好,羊水穿刺是一个非常重要的产前诊断方法。羊水穿刺会诱发流产吗?
第一,羊水穿刺可以帮助我们诊断染色体异常,适合高龄孕妇,唐筛结果高风险的,或无创dna高风险以及有不良孕产史经历的女性。
第二,一般羊水穿刺诱发流产的概率在1%,但是随着羊水穿刺的普及,现实诱发流产的概率在减少。
第四,一般羊水穿刺检查不需要住院,如果担心流产,可以留院观察24小时。
好的,分享这么多。
想要知道羊水穿刺是否有危险,那么我们就需要先知道羊水穿刺是什么东西,羊水穿刺也需要羊膜穿术,医生在B超的指示下,用一根又细又长的穿刺针,从孕妈的肚皮然后到子宫壁,最后进入养水,然后抽取出适量的羊水出来,把样本拿回去,经过研究得到胎儿是否有唐氏综合症,羊水穿刺是诊断结果,不同唐氏筛查和无创DNA,这两者是筛查而已,和确诊还是有很大的区别,而坐羊水穿刺一般在16-20周,
孕妈在出现唐氏筛查之后,就赶紧做了。
羊水穿刺可以知道胎儿的性别、代谢病诊断等都是一些确诊的结果,还可以测出羊水中甲胎蛋白,而且还可以开放性神经病畸形,这是选项,无创DNA是没有的,唐氏筛查是有开放性神经管畸形筛查,但是不确诊。
无创DNA没有这个选项,所以无创DNA也是无法取代唐氏筛查的,很多孕妈说,唐氏筛查只有60-70%准确率,想要直接做无创DNA,但是无创DNA只有99%,而这1%,有谁又知道是否有畸形呢!
现在的医院羊水穿刺,主要是检查染色体是否有存在异常,多一根或者少一个染色体,都对胎儿有很大的影响,可能导致胎儿智力出现问题。
而且羊水穿刺还可以测量胎儿的成熟度,还有胎盘成熟度,老化情况都可以检查出来的,羊水穿刺还是特别大强大的。
第一、唐氏筛查结果高危,或者无创DNA也出现高危的时候,就需要羊水穿刺开确诊了,唐氏筛查高危,很多孕妈选择无创DNA还是高危,这个时候肯定要羊水穿刺,时间再推迟就危险了,因为胎儿太大的话,引产就伤害更家大。
第二、高龄产妇,孕妈如果已经超过了35岁的年龄,就是高龄产妇了,因为身体机能下降,卵巢功能性下降,那么胎儿出现染色体异常的概率比较大,那么做羊水穿刺是比较安全的。
第三、父母有染色体有异常,或者一胎有染色体有异常,也是需要羊水穿刺,染色体异常的遗传性还是比较强的,而且概率性比较大,其实如果父母走一方有问题,或者生出知一个染色体异常胎儿,那么应该申请做第三代试管婴儿,这样可以排除染色体异常的问题,有问题的胚胎不会进入到孕妈***。
第四、孕妈的***内可能有感染情况,这是比较棘手事,因为***感染的话,会直接影响到胎儿的发育和生存环境,这都是需要准备,随时要做好胎儿畸形或者胎停育和流产的可能性。
有不少的准妈妈一听说要做羊水穿刺就赶紧去网络上搜索相关信息,结果一搜全是负面消息也把自己吓得不轻。不仅如此一些被诊断为中唐高危的准妈妈因为害怕羊水穿刺会对胎儿造成危害,从而忽视医生的建议干脆不做检查,也因此给自己跟胎儿以后得生存埋下不少安全隐患。那么面对羊水穿刺身为准妈妈的我们该如何去面对了?
其实羊水穿刺没有大家想象中的那么可怕,虽说不可怕但该查还得查!值得大家注意的是羊水穿刺结果只是显示胎儿可能存在畸形的风险,并不代表胎儿一定患病,而且羊水穿刺的确存在流产风险,只是概率比较低而已。
医生常说的羊水一般认为,羊水穿刺引起流产的风险在1:200到1:400之间。但羊水穿刺造成流产的风险到底是多少,由于有一部分孕妇即使没有外在原因的***也会在孕中期出现流产,所以,根本没有办法确认,羊水穿刺后发生的流产,到底是不是由于羊水穿刺造成的。你所面临的风险,很大程度上取决于进行操作的医生的技术和经验。
羊水穿刺,这个可以说是监测胎儿基因缺陷的一个“金标准”!但即便如此它也有时间期限。羊水穿刺的最佳检测时间为孕16~20w。
适用人群:高龄孕妇,即超过35周岁的孕妇;有家族遗传病史、遗传畸形的孕妇以及以前生育过畸形宝宝的孕妇。
①优点:羊水穿刺是诊断性检查,准确率100%,而且相对无创DNA要便宜很多。它可以一次性检测胎儿的23对染色体,包括基因疾病的监测,是目前最全面最准确的产前诊断技术。
②缺点:存在1%~3%流产的分险,虽然是小概率***,但是小不代表没有。如果在检测过程中不甚失手导致刺穿胎盘,会进一步造成宫内感染,结果就是显而易见的。
当然这也是孕妇在万不得已时不会选择的原因。没有发生在自己身上,只能说明你很***,一旦发生那就是很残酷的事实。
羊水穿刺真的会导致流产吗?为什么?
羊水穿刺本身就是一种有创操作,既然是一种有创操作,那么就存在一定的并发症,其中包括流产。题主不应该问羊水穿刺真的会导致流产,而应该询问,羊水穿刺导致的流产发生率有多少?
根据数据提示,不同医院羊水穿刺导致的妊娠丢失是不一样的,有些医院羊水穿刺导致的妊娠丢失率在1/500,而有些医院羊水穿刺导致的妊娠丢失率在1/1000。这个概率高吗,其实不高,只有当发生率在1/100,才提示高风险。
这也就是为什么羊水穿刺不做普查的原因,如果羊水穿刺做普查的话,不知道有多少正常的宝宝要死于非命。
既然羊水穿刺会导致流产,那么就不要做羊水穿刺了?估计很多宝妈的第一反应是这样的,其实羊水穿刺还是比较安全的,也是一个比较成熟的操作,在B超引导下,穿刺针***羊膜腔,抽取一小段羊水。然后培养,染色体核型分析。对于宝妈来讲,如果你唐氏筛查高风险,有多项超声软指标阳性,且有其他羊水穿刺的指证,那么即使存在低概率***,也需要做羊水穿刺。
至于为什么会导致流产,原因主要包括感染,破水和引起宫缩流产。其中感染较常见。记得我在省妇保进修的时候,那么长时间段内,也没有见过那个宝妈因羊水穿刺而导致流产的。
总结,风险和收益是并存的,如果存在羊水穿刺指证,那么建议羊水穿刺,即使流产了,也没有办法,如果没有羊水穿刺的指证,你有又去做了,流产了,估计要伤心死了。祝好孕,羊水穿刺必过。
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