cysgjj 发布于2024-10-15 00:43:58 医学科普 39 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于赵博士之医学科普的问题,于是小编就整理了2个相关介绍赵博士之医学科普的解答,让我们一起看看吧。
赵石屏,江苏常州人,重庆师范大学教授,《中国教育报》首席家庭教育专家,国家教育行政学院兼职教授,重庆市教育学会家庭教育专业委员会理事长,中国教育学会家庭教育专委会理论组组长。重庆市学术技术带头人,重庆市名师。重庆市课程与教学研究基地家庭教育课程与教学研究所主任,重庆市人民***督学(兼),现代中国家庭教育研究中心主任。
主要研究方向:家庭教育基本理论、家庭德育理论、家庭教育心理学,主持国家级、省部级课题多项,在《教育研究》等刊物上发表论文多篇,出版有《家庭德育论》《赵石屏谈家教》等著作多部,主持编写重庆市多套家长学校系列教材3套。
获奖:获教育部、全国妇联“全国家庭教育优秀园丁”“重庆市十佳女教授”,著作获重庆市社会科学研究优秀成果二等奖;
社会服务:担任教育部家长学校建设师资培训专家、中国家庭教育专委会讲座专家等,在全国各地进行家庭教育专题讲座80多场;担任《家庭教育》(杭州)等杂志专栏作家,发表家庭教育科普文章上百篇。
谢邀!我不是医生,不懂这方面的专业知识。这些绝症病人医是死,不医也是死。如果一个家庭没有经济能力拿什么去医,这种情况就是想医也是无能为力。如果一个家庭经济状况优越,肯定还是有人想医的,能多在世几天亲人也能多陪伴相处几天吧。这是我的个人看法,医朮方面的我回答不了。
晚期癌症,这是个令人恐惧的名词。
癌症的可怕之处,在于早期没有明显症状,很多患者发现的时候就是晚期。
而癌症晚期通常难以治愈,且治疗费用不低。只为了延长一点生存期,掏空一个家庭,这笔账划算吗?
作为医生,提两点小建议:
1.对治疗敏感的癌症
如大部分小细胞肺癌、淋巴瘤、甲状腺癌、绒癌等等,对放化疗敏感,有确切数据可以延长生存期,减少痛苦,这类患者还是建议搏一搏。
这位女性肺癌患者,发现时双肺就长满了,化疗6次,之后靶向药物治疗,4年了:
2.治疗敏感度差的癌症
对各种手段均不敏感,就只能以提高患者舒适度为第一要求,以人为本。止痛、镇静、改善营养、多陪伴,尽量高质量走完最后一程。
【生命的长度和宽度,同样重要】晚期癌症,走遍全世界,生存率都不高。别看美国癌症5年生存率都在66%,日本癌症5年生存率63%,那是因为早期占多数,单看晚期癌症5年生存率,也都在15%以下。不过,治与不治,肯定有区别,区别有多大,每个人看法不一样。
讲一个例子,有个老人,膀胱癌,分期偏晚,由于种种原因,他和家人决定不治疗,认为自己快80岁了,“活得够本”了,就不愿意治疗,觉得啥时候去世都可以接受。可是回家等了1个月,3个月,半年,1年,最后接近1年半才去世。有人说,这不挺好吗?说不定治疗了还不到1年半呢!可是你们知道他这1年半怎么过来的吗?持续的血尿,贫血,经常血尿在膀胱形成血块,尿不出来,实在没办法又来医院,用指头粗的膀胱镜,将膀胱血块冲洗干净,纠正贫血。最开始1个月来一趟左右,后来一个月2趟,最后甚至刚回家没两天又堵住了,最后几个月插尿管,也堵。由于贫血不能下床,满背的褥疮,全身骨转移的疼痛,他的病床,整个房间都没人愿意住,包括他自己的家属。那么这就是区别。有人说我就不来医院,堵住了就憋着,几天人就没了。我常说,要是孤寡老人,可能。如果作为子女,能忍心这样吗?即使忍心,将来也受不了闲言碎语。
好了言归正传,说说晚期癌症治疗和不治疗的区别。先说说少数***患者。晚期癌症当中,针对多数的癌症种类,除外晚期的前列腺癌、乳腺癌、甲状腺癌以外,其他的晚期癌症5年生存率平均不超过10%,比如晚期胃癌的5.7%,晚期肺癌的4.9%,晚期胰腺癌的1.3%,所以对于多数的晚期癌症,不管治和不治,多数存活时间都在5年以内。要不要用数十万甚至百万的资金,去搏一搏10%左右的能存活超过5年的几率,这是第一个区别。钱花了,可能会多百分之几的希望存活超过5年,百分之几区别大不大?智者见智。
那么谈谈多数人,存活时间可能不会太长,可能不会超过5年。区别在哪呢?现在各种靶向药,[_a***_]用药以及很多新的技术,针对晚期癌症,的确,就如药物试验的数据,可能60%,70%甚至80%的人都会有效。但是有效的时间多长?实际上目前的靶向药、免疫药等等,多数在一段时间后都会出现耐药,能够长期控制(5年以上)的药物,目前还几乎没有,即使有也是少数人会长期控制。真实情况是靶向药物,免疫药物等等,单纯某一种,用和不用的患者相比,平均延长的生存时间是几个月到1-2年不等。很多药物如果能延长晚期癌症患者生存期超过半年,就已经是很大的突破。当然,由于现在药物众多,如果不考虑经费,序贯或者联合使用各种药物,可能可以延长生存期3-5年甚至更多。那么治和不治的区别,那么就是可能多活半年到2年的区别。
那么有人说,我今年78岁,已经超过中国人平均预期寿命了,我活到79还是活到81,我认为没有区别。那么是不是就可以不治了呢?我认为不是的。因为晚期癌症的治疗,除了针对癌症本身的治疗比如靶向药,化疗放疗等,还有针对人整体情况的姑息治疗。生命的长度来讲,79可能和81差不多,但是宽度来讲,79甚至超过81。如果一个人活到81岁,但是最后5年都是在病榻上度过,生活不能自理,全身各处痛苦,甚至连基本的吃喝拉撒都是痛苦,那么这个人和另外一个活了79岁的人,但是直到最后基本可以生活自理,满足于自己的兴趣爱好。这两者相比,有区别吗?你选择哪种?所以晚期癌症治和不治,还有一个很大的区别就是病人的痛苦程度,晚期癌症不像心肌梗塞可能数十分钟人就没了,相反,它必须拖到人完全衰竭才会死亡,这个过程极其痛苦。所以针对这些痛苦的治疗极其重要,比如镇痛,比如营养支持等等,这个话题太大这里就不变细说了。
所以针对晚期癌症,癌症的治疗比如靶向药、免疫用药、化疗等,根据自身经济情况、个人和家属的想法来决定用还是不用;针对癌症的姑息治疗,我认为很有必要,花费并不会很高,不至于一年十几万,但是给患者带来的受益,却是显而易见的。
到此,以上就是小编对于赵博士之医学科普的问题就介绍到这了,希望介绍关于赵博士之医学科普的2点解答对大家有用。
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