中耳炎医学科普,中耳炎医学科普知识

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于中耳炎医学科普的问题，于是小编就整理了3个相关介绍中耳炎医学科普的解答，让我们一起看看吧。

1. 青少年真的会患中耳炎吗？
2. 小儿患急性化脓性中耳炎时该怎样护理？
3. 什么是猩红热？

青少年真的会患中耳炎吗？

【2018-06-5 中华医学科普回答】如题，谢邀，要回答这个问题，需要对中耳炎相关的知识有个简单的了解，各个年龄段的人都会患中耳炎，不同人群患中耳炎引起的原因也不同。比如小孩子就是因为全身及中耳局部的免疫功能较差，容易感染各种上呼吸道感染，这些病毒和细菌会引起中耳发炎。

青少年则多见于外力掏耳朵引起的异物损伤后出现中耳的炎症，老年人主要是各种基础疾病引起的机体抵抗力下降，一些牙源性或者颌面部的感染引起的中耳发炎，婴幼儿主要是母亲喂奶姿势不对因乳汁的反流引起中耳发炎。都说口眼耳鼻之间是相通的，当急性上呼吸道感染或者口腔感染时，潜藏在其中的细菌就会沿着这些通道向周围蔓延，这些平时毒力较弱的致病菌在机体免疫力下降时就会大量繁殖并乘虚攻击人体，引起局部化脓，大量的脓液积聚在中耳腔内，当鼓膜出现穿孔后就会有脓液不断流出，这时候结合抗生素的使用，患者的高热通常也会减轻，对于急性中耳炎要及时到医院耳鼻喉科就诊，以免严重了影响听力。

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小儿患急性化脓性中耳炎时该怎样护理？

谢谢悟空问答的邀请。中耳炎是儿童非常常见的一个疾病。

主要是因为儿童处于发育期，外界和中耳相通的管道——咽鼓管短、平而宽，咽鼓管与鼻部连接处有腺样体，感冒后腺样体发炎、鼻窦炎、扁桃体炎等炎症容易波及咽鼓管，影响中耳与外界相通。

中耳炎致病菌多为金***葡萄球菌、溶血性链球菌。

突然发生的耳部疼痛（小婴儿注意表现为哭闹不安，抓耳挠腮），常伴有感冒、咳嗽等感冒症状。

多数患者在穿孔前疼痛较剧烈，穿孔后患耳有脓液流出疼痛可缓解。

耳鸣、耳闷并伴听力轻度下降。

发热，体温一般在38℃左右，儿童可伴高热，并可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。

主要治疗方法为足够疗程抗生素治疗。

首选阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（7:1），没12小时一次，口服7-10天。

次选阿奇霉素（6月以上儿童使用），每天1次，口服3天。这里的阿奇霉素是指进口产品，不是国产的。克罗地亚产的舒美特（阿奇霉素）最正宗，其次为老美的希舒美（阿奇霉素）。

小儿化脓性中耳炎的现在已经非常少了，多见于1岁以下的小宝宝，常见原因是哺乳的时候孩子呛着了。预防小儿化脓性中耳炎，建议尽量不要平躺着哺乳，小孩容易呕吐的及时看专科医生，注意给宝宝保暖，不要冻着了。

宝妈们一听到孩子得了中耳炎就非常紧张，要知道耳朵可是人体***集信息的重要器官之一，万一炎症对听力造成了损伤，变成“聋子”那可就麻烦大了。那么宝妈们该怎么样做好护理，避免孩子罹患中耳炎呢？

我们知道，耳朵包括外耳、中耳和内耳三个部分。中耳起到衔接外耳和内耳的作用，将外耳***集到的声波（音频信息）传递给内耳。从上图我们可以看到隔开外耳和中耳的鼓膜以及与中耳相通的咽鼓管。因此有两个途径可以导致中耳出现炎症：1、外耳道炎症，鼓膜糜烂破溃导致“殃及池鱼”。因此对于孩子的耳部分泌物家长需要及时清理，尤其孩子沐浴、游泳后需要及时清理干净孩子外耳道内的积液，避免污物集聚出现感染。但是切记[_a***_]清理过深，导致鼓膜损伤。

2、咽鼓管感染，由于孩子的咽鼓管较成年人短直，且近水平位，孩子鼻咽处的分泌物可以通过吞咽或呕吐逆流进入中耳鼓室中成为细菌繁殖的“温床”。尤其当孩子仰卧吸乳时，乳汁极易通过咽鼓管流入鼓室导致细菌滋生。最常见的细菌为溶血性链球菌和金***葡萄球菌。因此，宝妈们务必注意哺喂姿势，尽量不***取仰卧***哺喂孩子。当孩子耳部疼痛，摇头抓耳、哭闹不安时，需要考虑中耳炎可能。在孩子中耳炎感染后期，鼓膜中心出现坏死，最后穿破流脓。大量脓液会沿着外耳道流出体外，此时宝妈需要积极将脓液引流，引导脓液排出体外。尽量将孩子侧向患侧睡眠，及时清理耳部的脓液，保持孩子外耳道的通畅。可以使用双氧水H2O2清洗耳部，局部使用抗生素滴耳治疗。亦可根据脓液培养和药敏结果选择敏感药物治疗。

什么是猩红热？

猩红热是一个细菌性传染病，为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。潜伏期2-5天，快者1日即为发病，慢者7日则发病。发病前一两天，传染性最强。该病可侵及身体任何部位，以上呼吸道最常见，也可引起下呼吸道感染和皮肤的损失和脑炎等情况。

发病特征主要是突发高热（高达39℃-40℃）、头痛、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑，因致病菌本身菌体成分以及产生的毒素和蛋白酶，都参与了致病过程，引起了一系列化脓性、中毒性和变态反应***变，少数患者由于变态反应而出现心、肾、关节等身体损害。本病一年四季均可发生，以冬春之季为发病高峰，地域上以温度、亚温带地区为发病流行。

人群普遍易感， 但是因儿童免疫系统发育不完善，缺乏基本的抵抗力，抵抗力低下，又因儿童在园、在校为群体生活，容易相互传染，为此儿童和青少年好发，尤其是以5-15岁最为常见。

患儿和带菌者是主要传染源，主要通过呼吸道和接触传播，也就是说主要通过空气飞沫传播（说话、咳嗽、打喷嚏），和接触患儿的衣 服、玩具以及其他生活用品传播，偶尔也可以通过外科的皮肤伤口或产妇产道进行传播。

猩红热为一种传染病，平时以预防最为关键。猩红热患儿应隔离治疗，等康复痊愈了再返校返园，谢绝猩红热患儿来访；猩红热流行期间，家长应避免带宝宝到人群拥挤、空气相对流动性差的公共场所，回到家勤洗手；家长和老师平时加强开窗通风，保持空气的新鲜。

患儿应配合医生治疗，吃易消化的粥、面条等流食、半流质食物，患儿可用温淡盐水漱口，以减轻咽部的疼痛。家长每天用温水给患儿擦洗身体，既清洁皮肤，又可物理降温。

一般猩红热接受正规的治疗，不彻底会留下后遗症，家长不必过于担心。

睿爸，公卫医师，多年来从事育儿科普工作，欢迎关注@睿爸育儿 头条号，问题咨询可以下方留言或私信！

　　众所周知，传染性疾病严重威胁人们的健康，严重的甚至可能造成致命伤害。猩红热就是其中之一，今天咱们作以简单介绍。

　　一、 什么是猩红热?

　　猩红热是由A组乙型(β型)溶血性链球菌引起的一种急性呼吸道传染病。猩红热通过飞沫传播，由于这种链球菌在外界环境中普遍存在，带菌者和不典型的病例为主要传染源。被污染的日常用品的间接传播偶可发生，皮肤脱屑本身没有传染性。人群普遍易感，冬春季为发病高峰，夏秋季较少。

　　二、猩红热有什么症状?

　　猩红热的潜伏期为2-5天，发病急，患病的儿童会突然出现高热、咽喉疼痛、反胃恶心、剧烈头痛等症状。但不同类型的猩红热症状表现不一：

　　猩红热临床一般分为五种类型，其症状表现：

　　1、普通型：95%以上的患儿属于此型，病程1周左右。临床表现为发热、有全身中毒症状，咽峡炎和典型的皮疹，颌下及颈淋巴结呈非化脓性炎症。

　　2、轻型：近年，轻型患儿所占比例增加，病程短。临床表现为低热、轻度咽痛，皮疹稀少，仅见于躯干部，消退很快，脱屑不明显，但仍可发生变态反应性并发症。

　　3、中毒型：中毒型猩红热一般比较少见。表现主要为中毒症状明显，患儿高热、头痛、剧烈呕吐，甚至神志不清，可有中毒性心肌炎、中毒性肝炎及感染性休克。咽峡炎不严重，但皮疹很明显，可为出血性。但若发生休克，则皮疹常变成隐约可见，病死率高。

　　4、脓毒型：此型较为罕见，表现为咽部严重的化脓性炎症，渗出物多，形成脓性***膜，局部黏膜可坏死而形成溃疡。细菌扩散到附近组织，形成鼻窦炎、化脓性中耳炎、乳突炎及颈淋巴结炎，甚至颈部软组织炎。还可引起败血症和迁徙性化脓***灶。

一说起猩红热很多人都会很疑惑，这个疾病听名字应该是猩猩得的啊，其实并不是猩猩被热红了，猩红热是属于A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，主要的患病人群在5-15岁之间。

猩红热这种传染性疾病一年四季都有可能会发生，但是在春冬的季节发病率是最高的，患上猩红热的患者会出现发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。皮疹是成人和儿童猩红热的最常见征兆。它通常看起来像晒伤，摸上去感觉像砂纸。猩红色的皮疹就是猩红热的名字。

皮疹通常从胸部和胃部开始，然后扩散到身体的其余部位。腋窝，肘部和膝盖周围的皮肤皱褶也可能比周围的皮疹变得更深。皮疹通常持续2至7天它就会消退后。

感染可能通过接触感染者打喷嚏或咳嗽的液滴而传播。这意味着如果你的孩子接触到感染者的液滴，然后触摸自己的嘴，鼻子或眼睛，你的孩子可能会感染猩红热。如果他们用同样的玻璃杯喝水，或者与感染者一样吃同一个盘子的食物，他们也可能会被传染到猩红热。猩红热也可以通过皮肤接触。

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猩红热是由A群乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。儿童是易感的高危人群。

本病主要通过呼吸道飞沫传播，偶可通过接触物传播。儿童为最主要易感人群，感染后易获得较长久的抗菌性。

因此，幼儿园及小学如有此病例发生，应做好晨检工作。患此病的儿童需医院或家庭隔离治疗。

发病急，发热，一般多在39℃左右，畏寒，偶有寒战，伴头痛、头晕，小儿多有恶心、呕吐，咽痛、吞咽困难，查体咽峡和扁桃体炎(充血、水肿)，颈和颌下淋巴结肿大和压痛。还有某些特征性表现：

①草莓舌：病初期，舌乳头红肿突出于白苔之外。

②杨梅舌：草莓舌2日后白苔脱落，舌面光滑呈肉红色，***仍突起。

③全身弥漫性红疹：发热第2日出皮疹，从耳后及颈部开始，很快扩展到胸、背、腹、上肢，24小时左右发展到下肢近端，以后扩展至小腿及足部。皮疹特点：全身皮肤弥漫性充血潮红的基础上，出现针样大小的红疹，皮肤褶皱处呈紫红色线条，称线状疹。48小时到高峰，3~4日后消退脱，之后开始脱皮。

④口周苍白圈：口、鼻周围充血轻而形成。

少数患者病情较重，出现脓毒型或中毒型猩红热。

根据典型的猩红热表现，血常规：白细胞数和中性粒细胞比例升高，多提示猩红热。确诊需要咽拭子细菌培养。

到此，以上就是小编对于中耳炎医学科普的问题就介绍到这了，希望介绍关于中耳炎医学科普的3点解答对大家有用。