杨医生讲医学科普,杨医生说科普

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1. 降压药这么普及，为何脑卒中发生率却逐年升高？

降压药这么普及，为何脑卒中发生率却逐年升高？

　　高血压是导致脑溢血、脑梗塞等脑卒中最危险的因素之一，之所以会发生这样的严重后果，其病理基础是脑动脉粥样硬化，而在引起脑动脉粥样硬化的因素中，高血压只是其中一个重要的原因。其他因素像糖尿病、血脂异常、肥胖、冠心病、吸烟、酗酒等。所以很多高血压病人认为只要血压控制好了就不会发生脑卒中，这是很危险的一种认识。

　　目前降压药这么普及，为何脑卒中发生率却逐年升高，其原因如下：

　　一、没有合理、规范的长期口服降压药物控制血压。当确诊为高血压后，要长期按照医生的要求坚持服用正规药物治疗，服用药物要定时定量，切勿随意调药加药，更不能随意停药。

　　二、不良的生活方式没有改变，高血压患者在日常中应该控制好体重、减少钠盐的摄入、补充钾盐、减少脂肪的摄入、戒烟限酒、增加运动、减轻精神压力、调整血脂代谢、改善糖代谢异常、改善高尿酸血症等方式综合干预，才能使高血压患者尽可能的降低患心脑血管疾病的风险。

　　三、没有明确所患高血压的类型、程度，有无高血压所致的靶器官损伤。高血压是一种有许多病因引起的、复杂的、处于不断进展状态的心血管综合征，可导致心脏和血管功能和结构的改变。常与其他心血管病危险因素共存，是重要的心脑血管疾病危险因素，可损伤重要的脏器，如心、脑、肾的结构，最终导致这些器官的功能衰竭。

　　四、没有很好的终生用药理念，高血压治疗的核心目的就是要让血压稳定在正常水平，这样才不容易造成其他器官的损害，从而减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。

　　五、没有进行多重心血管危险因素的协同控制，各种心血管危险因素之间存在关联，大部分高血压患者合并其他心血管危险因素。高血压患者在降压治疗时应同时兼顾其他心血管危险因素控制。降压治疗方案除了必须有效控制血压外，还应兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重危险因素的控制。

　　六、情绪波动较大，高血压患者若情绪长期不稳定也会影响抗高血压药物的治疗效果，严重者可引发脑卒中或心肌梗死等并发症。

　　以上这些因素就是造成脑卒中逐年升高的因素，在控压工作中必须加以注意。

首先高血压并不是脑卒中的唯一发病因素。其次，虽然降压药普及，不是所有的高血压患者都能做好血压管理。

先说说脑卒中，脑卒中是急性脑血管意外性疾病，包括缺血性和出血性。缺血性即脑梗死，出血性即脑出血。

先说缺血性脑梗死，患脑梗死的危险因素是多种的，随着年龄增大，动脉硬化程度逐年进展，年龄越高患病风险越大，其次高血脂、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、家族史这些都是危险因素，都增加了患病风险。医疗水平和生活质量提高的同时，人均寿命增长、肥胖和糖尿病人群增多，也会增加脑梗死发病率。高血压只是其中一项而已。

出血性脑卒中，高血压合并动脉硬化确实是常见病因，但也与其他因素相关。例如先天血管解剖异常：存在动静脉畸形，除此之外，血管炎、淀粉样脑血管病、血液系统疾病导致有出血倾向或正在接受抗凝治疗、颅内肿瘤、情绪激动或过度劳累都是脑出血的常见病因。

人体对血压升高有很强的耐受性，有的人血压达到180/90mmHg以上也可以没有任何不适症状。一部分人发现高血压时可能已经很多年病史了，还有很多高血压人群并没有做好血压的管理和监测。临床上尤其是40～60岁之间人群常见，疏于血压管理的同时，也没有注意养成良好的生活习惯，多数还合并高血脂、高血糖、吸烟等危险因素，同时处于“一家顶梁柱”年龄，生活和工作压力也较大，这些都是促进脑卒中发病的危险因素。

所以想要有效避免脑血管疾病发病是需要多管齐下、渗透到日常生活细节中的。高血压是一方面但不能涵盖所有方面。

希望我的回答能帮到大家。

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一、降压药普及率很高吗？

看一组真实的数据，我国目前有约2.7亿的高血压患者，但是知晓自己有高血压的人群只有百分之五十七。也就是还有百分之四十三的人群，不知道自己有高血压。至于服药率和达标率，那就更低了，高血压患者的服药率只有34.1%，而血压达标率仅有9.3%。这也就意味着，在真实[_a***_]里，高血压的服药率和血压达标率，并没有想象的那么多。

二、高血压可以导致脑卒中吗？

脑卒中也是非常常见的一种脑血管病，脑卒中又分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。出血性脑卒中主要是脑出血，而缺血性脑卒中主要是脑栓塞和脑梗塞！高血压是导致脑出血和脑梗塞，以及脑栓塞的重要的一个原因。但除此以外，高血压还可以引起冠心病、心功能不全、心律失常、眼病、肾病等诸多并发症，也就意味着高血压不仅仅可以引起脑卒中还可以引起其他相关并发症。但反过来，脑卒中诱发的一个重要原因就是高血压。

三、没有高血压也可以脑卒中吗？

但高血压不是脑卒中的唯一诱因，除外高血压，比如糖尿病、高血脂、肥胖、抽烟等，都可以是脑卒中的重要诱因。这也就意味着即便患者没有高血压，到初中依然会发生，只是发生的概率会大大减小，所以正如提问者提到的那样，降压药的普及越来越高，但为什么脑卒中越来越高呢？这是因为高血压不是诱发脑卒中的唯一因素。

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虽然目前市面上的降压药很普遍，但是知道自己患有高血压的人却很少，大多数人在并不知情的情况下就因为高血导致脑卒中。而知道自己有高血压的人群，却又只有部分人能坚持吃药，控制血压。所以，虽然降压药普及，但是因为高血压导致脑卒中的人群却逐年增加！爱来奇康复型助行器呼吁大家，远离脑卒中，从降低血压开始！

到此，以上就是小编对于杨医生讲医学科普的问题就介绍到这了，希望介绍关于杨医生讲医学科普的1点解答对大家有用。