cysgjj 发布于2024-10-21 01:07:42 医学科普 28 次
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放疗的原理就是利用放射线带有大量的能量,依靠能量破坏癌细胞的DNA,使得癌细胞停止分裂或者死亡,受损的癌细胞会被人体免疫系统清除。然而伤敌一千,自损八百——人体正常的细胞在放射线的照射下也会停止分裂或者死亡。因此,放疗必然存在副损伤。
如何最大程度杀伤肿瘤,同时尽量保护肿瘤周围的正常组织器官,是放疗永远的中心思想。医生千方百计地设计放疗方案、放疗角度,尽量使能量汇聚到肿瘤区域,尽可能避免对正常组织的照射。
然而无论进行如何精确的设计,都要伤害到正常组织。
1934年法国科学家Coutard提出一种放疗方法,每天照射1次,连续照射5天,然后休息两天。分次照射的间歇期正常组织细胞有充分的时间进行修复,减轻了放疗对正常组织的损伤,缓解化疗副反应。
这种放疗5天休息2天的方式,经过临床实践切实有效,渐渐就在业界达成共识。
放疗是高精度治疗,精准度是主要的,不然白做,所以需要做五天,利用周末的时间来验证各种机器的指标及治疗过病人的数据,这样才能再继续治疗,一切以病人的治疗效果来考虑,和其他无关。
放疗为什么做5天休2天
这是长期的临床实践中总结出来的治疗模式,既能得到最好的治疗效果又能保护自身的身体。
主要是有利于正常组织细胞的修复。放疗又叫放射治疗,是利用电离辐射针对恶性肿瘤进行照射,使肿瘤细胞发生坏死凋亡,由于各种原因,电离辐射会不可避免的照射到正常组织,可能会损伤正常的组织细胞。所以休息2天,能让损伤的正常的组织细胞得到修复,从而降低因放疗引起的不良反应,提高患者的耐受性。、
总之,放疗做5天休2天,是长期临床实践中总结出来的行之有效的治疗模式。
本内容由河北医科大学第三医院 肿瘤内科 副主任医师 杨永锋审核
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放疗的基本原则是在对正常组织损伤最小的前提下实现肿瘤的最大程度杀伤。常规放疗每天照射一次(除外小细胞肺癌),周一到周五照射,周末休息,也是基于此原则。
1、肿瘤的生长时期主要分G1,G2,M,S期,不同生长时期的肿瘤细胞对射线的敏感性不同,G2和M期对放疗较为敏感,分次放疗可以不断杀伤进入敏感期的肿瘤细胞,从而使肿瘤缩小。
2、肿瘤放疗的敏感性和肿瘤细胞氧含量相关,含氧量越高放疗效果越好。分次照射间期,不断有含氧量低的细胞通过氧合变为敏感的含氧量高的细胞,更容易受被杀伤。
3、放疗在杀伤肿瘤的同时也会损伤正常细胞,做5天休2天,可以保证受损伤的正常组织有充分的时间就行修复,不至于产生严重的不良反应。
观点:在大多数患者抗癌的过程中,在不同的时期,其实,都可能有必要选择放疗,有时候,若是及时选择了放疗,将会大大的提高癌症病灶的局部控制甚至治愈的概率。
为什么呢?
由于我国目前绝大多数大型三甲医院或者肿瘤专科医院中的肿瘤治疗中心,他们的肿瘤放射治疗设备,几乎都是进口的设备,这些设备高端且昂贵,一般都在几千万左右,高端的质子重离子设备,则过亿元。
而我国人口众多,总体区域发展并不平衡,医疗***分布不均衡,因而在欠发达的地区的地方医院,因为人才及设备的缺乏,导致放疗开展存在不足,最终致使放疗,在患者抗癌中的有效使用不到位,以及患者自身因周围环境的片面宣传的误导等,最终使很多患者在该接受放疗的时机错失,使情况恶性循环。
作为三甲医院的首席物理师,今日在此科普,旨在告诫患者勿妖魔化放疗,要理性对待。
早、中、晚期,合理使用放疗,治愈率都相当不错!且能保留头颈部重要的人体器官功能,让患者的治疗后的生活质量有保障!
本人2011年上班第一年治的患者,如上图,现在都健在着!
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