cysgjj 发布于2024-11-11 11:26:25 医学科普 31 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于肺结节的医学科普的问题,于是小编就整理了1个相关介绍肺结节的医学科普的解答,让我们一起看看吧。
这两个并没有可比性,结节是影像学概念,是胸部CT或者胸片上的一种病灶的名称,大部分是指小于3cm的球***灶,这种病灶由多种原因引起,良恶性疾病都有可能,包括结核和肺癌都是肺部结节的病因,之所以现在肺部结节那么热,甚至成为老百姓耳熟能详的医学名词,主要是因为肺部结节中有一定比例病因是早期肺癌,如果治疗得当可以根治,而越来越多的肺部结节被检查出来,甚至成了体检报告上的常客,其实大部分结节是良性,尤其是常年不变化的。
肺结核是指肺部感染结核菌造成的传染性疾病,该病在中国患者相当多,是全球患者最多的国家之一,肺结核对人体的侵袭可以是多脏器的,基本上除了指甲和头发不会感染,其他的脏器和组织都能被结核侵犯,但结核最常侵犯的脏器是肺组织。结核菌是一种破坏性细菌,常常会造成毁损性改变,不管是什么组织,哪怕是骨头也会被结核菌啃成一滩脓液。肺部感染结核同样会造成毁损性改变,如果免疫力差同时没有得到正规治疗,肺有可能被结核菌整体吃掉,这也是抗结核药物问世之前不能治愈常导致人死亡的重要原因。
但是不是得了结核就一定会越来越重呢,答案是否定的,人在免疫力差或者一次性吸入大量结核菌后可能会被结核菌感染,免疫力变强后,这些结核菌很可能被清除,肺部结核不治自愈,我们在给一些厂矿企业做招工体检时,常常发现一些人肺部留下一些明显是结核感染过的痕迹,但问他有没有过结核,他毫无印象,这就是一些人曾经得过肺结核但自以为是感冒咳嗽没注意之后自愈导致的。
肺结核和结节并不一样,前者是一种特指的疾病,后者是各种疾病导致的肺部病灶表现,代表着好多种疾病可能,所以两者比较哪个重哪个轻是没有意义的。
肺结节和肺结核属于两个不同的疾病,肺结节分为良性和恶性的结节,恶性的结节就是我们所说的肺癌。肺结核是可以治愈。两个病没有哪个更可怕的说法。
肺结节是什么?
肺结节一般指肺部<3cm的病灶,分为良性结节和恶性结节。很多人体检发现结节,不用太过于担心,大部分是良性的。结节随访五年没有变化,就可以不管了。但是不能除外其他地方没有新长出来的恶性结节。有些结节随访复查变小了,也是好事,有可能就是炎性结节,这也是良性的。
恶性的结节就是我们所说的肺癌,做了CT,在影像科的眼里,这个结节长的像坏人,那么我们会提示是肺癌的可能性大,那么就需要去做活检或者手术切除。
这是一位52岁的女性,她很***,因为她是头晕头痛住院的,做了检查,无意中发现了肺部结节,这个结节有分叶毛刺(坏人征象),我考虑了肺癌可能性大。就做了活检,证实是肺癌,随访做了手术,目前恢复良好。
偶然一次住院的机会,发现了癌,应该感谢这次机会,因祸得福。如果平时不体检的话,这就是命运在帮你,提前发现癌症,可以尽早处理。
肺结核
肺结核是结核杆菌感染引起的病变,全身多个器官都可以被感染,最常见就肺。主要是人的抵抗力下降或者有大量的结核杆菌进入体内,无法清除时就会导致感染。肺结核会传染,通过呼吸道传染,所以发现有侵润性结核的,要尽量隔离。
肺结核可以治愈,坚持正规治疗6-9个月可以治愈,但是一定要坚持,不然耐药就很麻烦了。得过结核好转后,肺部会留下瘢痕,有些抵抗力强的人,感染了结核后,自身的免疫力清除好转,不用吃药,自己也不知道自己得过结核,这种情况也很正常。
这是一位26岁的年轻女性,着凉后咳嗽,一般这样都以为自己感冒了,一个月还没有好转,才入院,一做CT,典型的肺结核。年轻人,只要坚持用药就会治愈,不用太担心。但是一定要坚持用药呀。
肺结节和肺结核是不用的两种疾病,不能这样比较哪种更可怕。肺结节有良性恶性,良性的不用管。恶性的要早期发现早期处理,也是可以治愈的。肺结核有传染性,只要坚持用药也是可以治愈的。
这个问题要分开来看,也就是说什么是肺部结节,什么是肺部结核。
1.什么是肺结节
肺结节医学上的定义为:在肺部发现直径≤3厘米的形状不规则病灶,在影像学上(也就是CT、胸片等)表现为密度增高的阴影,它可以单发也可以多发,边界可以清晰也可以不清。而根据其密度不同又可分为磨玻璃密度结节、部分实性结节和实性结节。
以上是肺结节的基本定义,而肺结节还可进一步分开处理:如果实性结节小于15MM的结节属于中低危结节可以观察,如果不在长大基本就没什么问题了,继续长期观察就行;如果大于15mm或有明显的牵拉胸膜、分叶、边界毛糙等恶性表现就属于高危结节,这种情况就需要医生进行判断及治疗;部分实性结节的分界线是8mm,大于8mm是高危、小于8mm是中危;磨玻璃密度结节分界线5mm,5mm以上是中危、5mm以下是低危。
相信各位看过以上的内容后已经晕了,所以D医生在这里告诉各位,肺结节可轻可重,朋友们如果在体检时发现自己有肺结节了,还是听从医生的专业建议为好。
2.什么是肺结核
肺结核是一种常见的慢性传染病,它的治病菌为结核分枝杆菌,感染肺部后引起乏力、盗汗、消瘦、咯血、低热等表现。在影像学上也可以见到结节,早年治愈的结核可以在后期CT或胸片上看到边界清晰的高密度钙化影。
通过规律的抗结核治疗一般可以治愈,但我们偶尔也会见到偏远地区尤其是藏区的患者,由于医疗条件匮乏,加上文化水平不高,导致病情严重拖延,肺脏被大面积损毁,送来是我们医生已经无力回天。
从上面的小科普我们可以知道,肺结节只是对肺部占位的一种称呼,可轻可重;肺结核是一种慢性传染病,同样可轻可重。所以他们两来比较的话无所谓谁更可怕,你重视它它就是纸老虎,你忽视它它就能要了你的命,关键还是坐到早发现、早诊断、早治疗,听从医生的安排,不要讳疾忌医。
以上就是D医生的回答,不知道对您是否有帮助呢,祝各位身体健康!
两位老人都是年轻时得过肺结核,应该属于陈旧性肺结核,肺内会残留一些结核瘢痕,不要紧。
肺结节,可以从影像上分为高危结节,中危结节和低危结节,只要不是高危结节,也不要紧。
肺结核和肺结节分属不同的范畴,某些类型的肺结核、肺结核的残余损伤,和肺高危结节可以致命,下面我们分别叙述。
1.活动性肺结核伴空洞形成,临床[_a***_]咯血症状。
像这位成年男性,活动性肺结核伴有空洞形成,由于结核杆菌对血管壁的破坏,继发了动脉瘤,临床出现咯血症状,如不及时处理,可能发生致命性大出血。
患者后来***取了介入治疗
,将动脉瘤栓塞,同时经过积极抗结核治疗,病灶明显缩小。大咯血是活动性肺结核比较危重的一个并发症,需要及时诊治。
2.重症结核和结核重症。
治疗肺结核需要长期用药,很多结核病人不重视,或者不能耐受药物的不良反应,自己偷偷停药,可造成结核杆菌耐药,也有一些患者初次感染即为多发耐药肺结核,治疗起来比较困难。
还有一些患者合并基础疾病,免疫力低下,可以表现为广泛磨玻璃样病变的间质性肺结核,预后差,甚至可以广泛血液播散,引起脑结核、骨结核、肾结核,导致死亡。
像这位患者,伴有低蛋白血症和白细胞减少
,感染肺结核后快速进展,虽然经过积极正规治疗,仍然于第八天死亡。
当然也不要恐惧,上面这是比较严重的情况,比较少见。大多数的肺结核病人经过正规治疗会治愈,有时会残留一些瘢痕,甚至有很多老年人都不知道年轻时曾患过肺结核,经查体才发现肺内陈旧性结核病灶。
像这位患者多年前曾患过肺结核,系统治疗过,现在表现为陈旧性结核病灶,没有风险了。
某些潜伏***染,或者陈旧性结核病灶,在机体抵抗力下降时可以发生复燃,如有身体不适,建议到医院做一个胸部CT,根据实际情况听从医生的专业指导。
要判断结核是否处于活动期,可以通过痰检、细菌培养和影像检查等,也是建议听从主管医生的专业指导。
到此,以上就是小编对于肺结节的医学科普的问题就介绍到这了,希望介绍关于肺结节的医学科普的1点解答对大家有用。
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