cysgjj 发布于2024-11-11 17:52:08 医学科普 15 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医学科普张锡纯的问题,于是小编就整理了2个相关介绍医学科普张锡纯的解答,让我们一起看看吧。
一种是咽部确实有痰,但痰粘稠量少,咽不下去也不易可咳出;另一种是感觉有痰,而实际上没有痰。后者又分两种情况,一是咽喉无器质***变,只是单纯的异常感觉,二是咽部黏膜充血水肿,黏膜及其下结缔组织增生而产生异物感。
如果不伴器质性改变的情况,现代中医称为“梅核气”,是一种情志疾病,是因情志不遂,痰气郁结于咽部的一种异常感觉病症,在西医称为咽异感症,也常被诊断为咽部神经官能症,或称咽癔症、癔球。发病以青中年女性居多,男子亦有。而伴有咽部组织病理改变的情况多属于慢性咽炎,在轻症阶段可能只有轻微异物感,咽中如有梅核,慢慢痰积多了可以咳出来,偶尔还可见痰中带血;如果梅核感觉较大,吞咽时可能会产生呕吐感。
我觉得古代医书记载的梅核气应该包括以上几种情况,因为在古代医疗水平不可能去分辨咽部组织有没有器质性的改变。至于其发病机制,大多认为情志不遂,气郁化火,痰气互结而成。
《医学心悟》作者认为“咽喉之病,挟热者十之七八,……而风寒包火者,十中之八九,……可见咽喉之病,不便轻用凉药,而专主开发升散者,所谓‘结者开之,火郁发之’是也”,方用甘桔汤加苏梗、橘红、香附、旋复花之类治疗,可渐次而愈。甘桔汤即《伤寒论》中的桔梗汤,由甘草、桔梗组成。
《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》有“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之”,说的是妇人咽中好像有快烤肉,吞之不下,吐之不出。《医宗金鉴》认为“此病得于七情郁气,凝涎而生,故用半夏、厚朴、生姜,辛以散结,苦以降逆,茯苓佐半夏利饮行涎,紫苏芳香,以宣通郁气,俾气舒涎去,病自愈矣”。而张锡纯则认为“此证实兼有冲气之冲也,原方半夏厚朴汤以半夏降冲,厚朴开气,茯苓利痰,生姜、苏叶宣通其气化。”其用此方常加赭石数钱,兼针合谷穴,奏效更速。
以上个人认为刚好对应于两种情况。
一种是无器质性改变的梅核气,用半夏厚朴汤,舒解情志,开气化痰,对于因情志不遂引起或加重的咽部如有异物的症状比较适合。半夏厚朴汤后世又称为“七气汤”,是因为它可以化解七情气郁而名,可治疗人体的一些异常感觉而无实质损害的病症。至于张锡纯加赭石加强镇逆气作用,合谷穴对面口疾病有治疗作用。
另一种慢性咽炎引起的咽部有痰吞不下也不易咳出的情况,可用甘桔汤加减。此疾多因咽部长期受***如吸烟,或某些职业说话较多,容易耗气伤阴,炼液为痰,用甘草、桔梗化痰,桔梗更能开宣肺气,引肾水上救肺阴,以防心火太过继续灼伤气阴,也可加玄参、麦冬之类益气养阴,可更加开郁降逆之药如苏梗、橘红、香附、旋复花之类,可兼顾情志所致之咽异物感,药虽异而理一也。
以上个人体会,仅供参考,欢迎讨论。文中图片均来源于网络,如有涉及侵权,请及时联系删除。
谢邀~
首先,按你说的考虑慢性咽炎,可以去医院检查。上耳鼻喉科,相应的做咽喉镜、血常规或者痰检。这也有可能与胃、食管或者下呼吸道疾病相关,具体需检查进一步明确。互联网我们能科普但替代不了诊疗,我们能做的只有科普和建议。
其次,若是慢性咽炎主要需要进行病因治疗,运动增强免疫力、戒烟、保持呼吸新鲜空气少不了。需要积极行鼻炎、支气管炎及呼吸系统疾病治疗。
再次,可口含含片缓解不适合。慢性咽炎分慢性单纯性咽炎、肥厚性咽炎及萎缩性和干燥性咽炎,需要根据不同性质的咽炎行相关治疗,具体可至当地正规医院检查确诊后遵医嘱治疗。
最后,慢性咽炎易反复。保持积极的心态和良好的习惯即可。另外若没有慢性咽炎可以看看阿杰医生的回答预防疾病。
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谢邀~这个症状应该是慢性咽炎。主要是因为上呼吸道感染或长期理化***所造成。主要表现咽部不适感、异物感、咽部痒感、烧灼感。慢性咽炎不易根治,平时多注意以下几点~
1、饮食要注意少食***性食物,忌烟酒。
2、注意保养,平时可以多喝点胖大海等泡的茶水。
3、日常生活中应多锻炼身体,增强体质,预防上呼吸道感染,防止慢性咽炎发作。
4、养成好的作息习惯,不熬夜。
希望对您有所帮助~
谢邀。这个问题,我不是医生,也真不是太懂,并且我也很想知道这个答案。因为我感觉自己就是你说的这个症状。
每天早上起床,刷牙时,老觉得嗓子里有痰,但使劲咳,出来的只是唾液,没有痰。然后,鼻子使劲抽吸两下,感觉舒服很多,有点像感冒早期症状一样。
不过我一直没当成大问题,因为感觉没啥影响。有时候,也会经常网上搜索一下,发现答案大同小异,有些说的甚至很吓人。所以,如果嗓子很不舒服,为了不延误病情和不自己吓自己,直接到医院看医生,望闻问切,对症治疗。
平时生活工作中,经常遇到有咽喉部不舒服症状的人群,主要的表现就是感觉喉咙有痰或者异物存在,自己不能吞下去,也不能吐出来,中医叫做“梅核气”,部分人会表现为感觉喉咙有动物在游走性的爬动。首先需要考虑慢性咽喉炎,主要是咽喉部黏膜/黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,主要表现就是以咽喉部不适感,异物感,痒感及干燥感等表现为主,建议首先还是需要自己戒烟酒,多运动增强抵抗力,减少接触***气体,保持口腔清洁,给与润喉片含化,中成药物咽炎合剂等治疗为主。
还有部分人是长期的咽喉部异物感,伴或不伴有长时间的声音嘶哑,特别是自己已经戒掉所有***因素及予以药物治疗后症状没有缓解,那你就要引起注意,因为临床上常遇到这样的患者长期不重视,当到[_a***_]性喉镜检查时才发现喉部的肿瘤已经发展很大了,部分已经到晚期,早期发现其实是可以选择切除肿瘤并保护说话功能的。
喉癌早期没有明显的典型症状,大部分都是表现为咽部异物感,目前没有明确病因,考虑吸烟-饮酒-空气污染-病毒感染-放射线等都是会引起,所以建议特别是中老年男性,有咽部异物感及声音嘶哑,予以药物治疗无效时就尽早去耳鼻喉做纤维喉镜检查,越早发现越早治疗,治疗会越好。
本文来自于—-耳鼻喉付医生,后续很多相关健康科普知识分享,关注关注
谢谢邀请!添加决明子要看个人体质如果体寒,请尽量少服用决明子,寒胃者不宜食用决明子,如你坚持食用,请更换为熟决明。
以上药材功效:
1:决明子味苦、甘、咸,性微寒,入肝、肾、大肠经;润肠通便,降脂明目,治疗便秘及高血脂,高血压,清肝明目,利水通便,有缓泻作用,降血压降血脂,视物不清。治风热赤眼,青盲,雀目,高血压,肝炎,肝硬化腹水,习惯性便秘。
2:黄芪味道甘醇,可补气、活血、养颜、润肤、强壮体能、加速糖的代谢与脂肪分解。
4: 枸杞:保养肝脏、促进血液循环、明目、利尿、助消化、滋阴润肺。
黄芪红枣枸杞茶适宜体虚自汗症患者,女性朋友常作为美容养颜饮用添加决明子组合为护肝茶可以保肝护肝,清肝火。
添加决明子的注意事项:决明子药性寒凉,有泄泻和降血压的作用,就不适合脾胃虚寒、脾虚泄泻及低血压等患者服用。长期服用会引发肠道问题出现便秘。
我个人建议将决明子更换为菊花、金银花作用也是一样而且口感比较好,长期饮用也不会对身体起到副作用,此外体质热性者黄芪和红枣要根据季节酌量减少或搭配其他药材。
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回答这个问题之前,先分析一下为什么用这些来泡茶?黄芪补气健脾,大枣健脾养血,枸杞子补肾助阳,养肝明目,这三个药物都是偏于甘温的,所以久服担心“上火”是正常的。
决明子甘,苦,微寒,具有清肝明目,平肝潜阳,润肠通便的功效。但是其清热的作用并不强,而且口感也差前面几个药很多。
传统上很多方剂为了方便久服而不至于过寒或者过热,都会在配伍上做文章。比较经典的比如张锡纯的升陷汤,用甘温的黄芪配伍甘苦寒的知母,以利于久服而不上火。
回到刚才的问题,如果你用这些中药是为了补气血,大可以把黄芪换成西洋参。如果是为了养肝明目,建议加菊花而不是决明子,理由是菊花更凉,口感也更好。如果是没事自己折腾着玩,大可以上火的话就停掉,养生不是只有药物一条途径。如果真的是想用决明子平衡药物的寒热,则决明子不够凉,力有不逮。就像是想用一口水喷灭一盆火的话,你需要找的是大象,而不是小鱼。
到此,以上就是小编对于医学科普张锡纯的问题就介绍到这了,希望介绍关于医学科普张锡纯的2点解答对大家有用。
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