cysgjj 发布于2024-11-13 03:28:37 医学科普 8 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于低血糖医学科普文章的问题,于是小编就整理了3个相关介绍低血糖医学科普文章的解答,让我们一起看看吧。
一到饭点就饿;该吃饭了,就犯低血糖了。很多人会这样描述。不光是血糖高的,血糖正常的也会这样说,那这是什么原因呢?
血糖高者,到饭点低血糖或者感觉饿的情况有几种情况。
一、应用降糖药物用量过大,会出现低血糖情况,这种情况要根据血糖情况,由医生来减少降糖药物用量。
二、糖尿病患者过分限制进食量,所需能量不足以维持一段时间的工作和生活,就会在下一餐前出现低血糖情况。
三、还有一种情况也比较常见,患者血糖比较高,由于血中的葡萄糖得不到利用,体内呈能量不足情况,大脑就会发出饿的信号,患者就会以为是低血糖出现,但可能会是非常高的血糖。
四、糖尿病早期,出现胰岛素分泌延迟情况,正常人在进餐后随着血糖的升高,胰岛素的分泌会逐渐增加,到2小时胰岛素的分泌达到最高峰,之后会逐渐下降。而胰岛素抵抗的患者经常会出现胰岛素分泌延迟,也就是3小时胰岛素的分泌量才到高峰到3小时,所以会出现餐前低血糖也就是饿的情况。
对于血糖不高者出现的所谓低血糖情况,那其实就是饿了啊!很多人饿的时候会出现心慌、饥饿感或者手抖等症状,如果血糖正常,那就赶紧吃饭吧!
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这个问题,与饮食习惯和饮食结构,有直接的关系。血糖在一整天24小时中,并不是一条稳定高度的直线,而是根据每一餐的摄入,呈现出曲线式波动。在每日摄入的所有饮食内容中,与血糖有关的即为三大能量物质,包括碳水化合物、脂肪和蛋白质,其中与血糖有直接关系的是碳水化合物,因为碳水化合物进入体内后会分解成最小分子的葡萄糖,然后直接进入血液,即成为了血糖,在缺乏葡萄糖的情况下,蛋白质和脂肪通过糖异生的方式,可转化为葡萄糖。也就是说,在所有的食物当中,最容易引起血糖波动的物质,即为碳水化合物。
每一餐进食后,人体的血糖上升,达到一天中的一个波峰,身体为了将血液中过多的葡萄糖赶进细胞内部,就会分泌出胰岛素降低血糖,一餐后到下一餐之前,身体就会持续通过胰岛素对血糖的调控作用,降低血液中的血糖浓度。血糖降低的过程,人体就会感觉到饥饿,然后想要迫切的进食,然后葡萄糖进入血液,血糖开始回升迈上下一个高峰值。
之所以并不是每个人都会出现低血糖的现象,在于一方面长期饮食结构不同,对于单餐饮食中,过高比例的碳水化合物、包括精致米面,高升糖指数的淀粉类食物,例如北方人在每一餐习惯大口吃饭、往往菜还没吃几口,一大碗米饭已经吃完,类似的饮食习惯,必然结果就是,血糖快速上升,胰岛素随即快速分泌,长期以往,身体的细胞会对胰岛素不再敏感,形成抵抗性,身体为了抑制血糖升高,就会分泌出更大量的胰岛素,胰岛素的大量分泌,血糖终于被减低,这就是低血糖的根源。标准术语叫做胰岛素抵抗,也叫做糖尿病的前前期。
降低这种低血糖现象的科学做法为,调整三餐中三大供能营养素的比例,重点在于,降低更容易引起血糖波动的碳水化合物比例,增加优质蛋白质和优质脂肪,增加蔬菜水果的摄入。通过一段时间的调整,身体血糖的变化曲线会变得平稳,低血糖症状也就随之消失。
谢邀!
很多人只关注高血糖、糖尿病,却对饭前低血糖仅仅***取应急措施而不够重视。然而,低血糖和高血糖一样,都可能是胰岛功能受损的前奏。
先来看两组曲线,这是人在只***粮和吃粗细搭配的杂粮时餐后血糖的变化大致趋势。很多人可能看不明白,我来简单解释一下。
一般情况下,餐后1小时会达到血糖峰值,之后慢慢下降。
而我们吃饭的时候吃进去了多少碳水化合物,最终变成葡萄糖的总量也是固定的。
如果餐后变成葡萄糖的速度变快,也就意味着变成葡萄糖的总时间会减少,可能在2~3小时的时候,细胞就不再有葡萄糖供给了,这个时候就会表现出来低血糖。
这是重点↓↓↓
这种情况往往是餐后血糖快速上升,餐前出现低血糖,在不严重的情况下,如果不补给糖分,身体就会启动自我保护,开始分解糖原,血糖又会继续上升,甚至高过正常水平。这种情况一般发生在早餐前空腹血糖的特征。
不过正常人胰岛功能正常,即使***粮也不会有比较明显的低血糖表现,不过这种饮食方式会增加胰岛负担,增加胰岛功能受损的风险。
甘精胰岛素是属于一种长效胰岛素,可以24小时发挥降糖作用,在糖尿病人中应用还是比较广泛的,通常是在睡前皮***射。
餐后3小时血糖7.8mmol/L,对于已经在使用甘精胰岛素的糖尿病人,按照原剂量应用一般情况下是不会引起低血糖的。与短效胰岛素(如门冬胰岛素注射液、诺和灵R等)不同的是,甘精胰岛素可控制全天的基础血糖情况,与二甲双胍或阿卡波糖联用和减少胰岛素的用量。为防止低血糖,睡前血糖一般最低控制在6.1mmol/L。
常用的胰岛素可分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素。
超短效胰岛素有常用的有门冬胰岛素、赖脯胰岛素等;
短效胰岛素有重组人胰岛素、精蛋白锌重组人胰岛素、中性胰岛素注射液等;
中效胰岛素有低精蛋白锌胰岛素、低精蛋白重组人胰岛素等;
长效胰岛素有甘精胰岛素、地特胰岛素、精蛋白锌胰岛素注射液等;
预混胰岛素有精蛋白生物合成人诺和灵50R、诺和灵30R、诺和锐30等。
当空腹血糖低于2.8毫摩尔/升(50毫克/分升)时,就认为低糖血症。俗称低血糖。
低糖血症有生理、临床、病因等多种分类法。但以根据临床特点结合发病机理,把低糖血症分为空腹(吸收后)低血糖和餐后(反应性)低血糖。
空腹低血糖反复出现提示存在有特殊病理的器质性疾病,其低血糖症状往往是在空腹过夜或较长时间禁食出现,如果伴随运动,可加速症状发生。餐后低血糖一般不意味有明确病理的器质性疾病,常为功能性。
低血糖一般是血糖利用过度或者血糖生成不足。
确定为低血糖症可根据一下三联征判断:1.空腹和运动促使低血糖症状发作。
2.发作时血糖低于2.8毫摩尔/升。
3.供糖后低血糖症状迅速缓解。
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