心脏心率失常医学科普,心脏心率失常医学科普***讲解

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于心脏心率失常医学科普的问题，于是小编就整理了4个相关介绍心脏心率失常医学科普的解答，让我们一起看看吧。

1. 心律失常危险吗？冠心病可以预防吗？
2. 判定心律失常是否由病毒性心肌炎引起的主要看哪几点？
3. 心脏发抖是什么原因？
4. 年轻人心率失常且早搏，是否可以由此判断此人得了心脏病？

心律失常危险吗？冠心病可以预防吗？

谢谢题主，我来回答这个问题吧。心律失常危险吗，当然是非常危险了。心律简单说就是心脏跳动的规律，如果心脏的跳动失去了规律是多么的可怕，可能很多人意识不到危险。比如很多人体检会出现窦性心律不齐，就是典型的不在意以为是小问题，这是因为对心脏不了解。我们人体能够活着就是因为心脏的跳动，心脏就像发动机一样泵血给全身组织器官提供氧气和营养物质。如果发动机不工作了或者出现问题，想想就知道就多可怕了。

我们心脏的跳动是一种被称为心脏起搏器的窦房结发出的。也就是说窦房结发起了心脏跳动的信号就像司令部一样。所以我们的心跳又叫做窦性心律。窦性心律的频率每分钟约为60～100次。每分钟心跳的次数，即心率就是 由此而来。健康的心律应该是十分均匀的，无论心跳超过100次还是低于60次都代表心脏病或心脏神经调节功能不正常了，就会出现心律不齐或心律失常。包括心动过缓和心跳过速。我们在一些情况下会出现正常的一种心律的调节，比如，运动，激动，生气，发火等心跳会加快。在睡觉，安静的时候会心跳降低。这是正常的心律波动，如果因为某种疾病引起的异常心律波动就有危险了。

异常的心律波动会出现在窦房结传导的路径上，窦房结冲动经正常房室传导顺序激动心房和心室，冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定。但是，当心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项发生异常时，就会发生心律失常。比如常见的感冒病毒如果袭击了窦房结传导束支引起阻滞就会出现心律过缓。精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素；心律失常特别多见于心脏病患者，也常发生在麻醉、手术中或手术后。常见的窦性心律过缓就是传导束支出现问题了，严重的需要安装心脏起搏器。所以心律失常是非常危险的。

那么冠心病是怎么回事呢，冠状动脉是专门给心脏自己，也就是心肌供血的，给司令部***血液的。如果司令部本身没有血氧是非常可怕的。如果心脏泵血全身组织器官缺血氧不会出现急性的严重后果，但是对于冠心病就危险多了，心脏回血不足会在短期内导致心肌梗塞。冠心病常见的是冠状动脉淤堵导致的，比如 长期高糖脂饮食，导致冠状动脉粥样硬化。所以可以***取改变饮食补充不饱和脂肪酸，消除血脂的方法，这样慢慢会有效果。

心脏无小病，有心脏问题一定要重视，早日用健康的适合的方法解决问题。这样才能避免小病发展为中病，大病，以免出现猝死的悲剧后悔莫及。

谢邀！很多朋友都问过我心率失常和冠心病预防的问题，下面是我的一点建议。

1、心率失常的主要表现：感觉心脏要跳到嗓子眼、喘不上气、心慌、心脑供血不足、头晕甚至会晕倒。

2、导致心率失常的因素：过度疲劳、休息不好；神经系统紊乱；情绪激动、心态失衡、大喜大怒；咖啡、茶等敏感物；高脂血症、糖尿病损伤动脉血管内皮狭窄；心脏供血供氧不足；心肌缺血坏死；高血压、房颤等。

3、心率失常的检查方法：持续的心律失常一定要到医院检查治疗，可能会是严重疾病的信号。通过心电图、24小时心电监测、心脏超声、运动平板实验、冠状动脉造影以及心脏电生理检查可以对心脏全面检查。

1、劳累或是情绪紧张激动时，会出胸骨后或者是心脏前区闷痛。

2、运动时或运动后出现头痛、牙痛，甚至是腿痛，休息一会可以缓解。

3、睡觉时觉得高枕头好，低枕头会觉得胸闷憋气。

4、反复出现心律不齐。

5、吃的太饱，或是过于寒冷，会有胸痛、心悸的症状。

判定心律失常是否由***性[_a***_]引起的主要看哪几点？

心脏早搏是老年人中最常见的心律失常之一，它是指在正常规律的心跳和脉搏搏动情况下，发生了提前的或者额外的心脏移位搏动（或脉搏跳动），所以早搏有可以称之为期前收缩（或者称额外收缩），也称之为心脏的早搏或俗称为早跳。

判定心律失常是否***性心肌炎引起的主要原因有以下几点：

1、常先有感染：尤其是上呼吸道感染，并常有发热、关节疼痛，全身倦怠等症状。少数患者伴有恶心、呕吐等消化道症状。

2、随后出现心悸、胸闷、心前区隐痛、头晕、呼吸困难等心肌炎症状。

3、体检可以发现与发热程度不平行的心动过速或者其他各种心律失常，部分病人有心脏扩大，心音改变，可以听到第三心音或者第一心音减低或者第四心音奔马律。

4、实验室检查：白细胞计数可以升高或者不高，如急性期红细胞沉降率可以增速、血清酶包括谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶等均可增高。心电图可见ST-T改变，R波减低，病理性Q波，约1/3病人可有Ⅰ至Ⅱ度房室传导阻滞。

5、病因学检查：咽拭子或者粪便中可以分离出来***，血清***异性抗体（中和、血凝机制、补体结合试验）增高，IGM滴定度增高。如果作心肌炎活检则可以从心肌分离出来***。

所以临床上诊断心律失常是否由心肌炎引起，必须结合病史、临床表现和***检查来判定。另外，心肌炎也可以是由“细菌”感染引起，如链球菌感染引起的风湿热也可以造成风湿性心肌炎，根据血象，血沉、抗“O”及病史，不难与***性心肌炎相鉴别。

很多种***都可以引起***性心肌炎，例如柯萨奇B组***，孤儿（ECHO）***，脊髓灰质炎***、人类腺***、流感、风疹、脑炎、肝炎及EB***等，其中以柯萨奇B组***常见，***作用机制是1.***直接作用于心肌，2.***与机体之间发生免疫反应，除此之外还存在多种细胞因子及NO等参与心肌及微血管损伤。

***性心肌炎症状不一，轻的话可没有任何症状，重者可出现休克及猝死，但绝大多数患者发病之前约1~3周有***感染症状，如发热，乏力、肌肉酸痛、恶心等，***如心肌病变较为广泛，随着病情发展可出现心肌、胸痛、呼吸困难，甚至是晕厥。

绝大多数***性心肌炎可表现为心律失常为首发症状！

这种心律失常并没有特定的类型，可出现房早、室早、房室传导阻滞，部分患者可出现奔马律，或在心尖部可闻及收缩期吹风样杂音。

***性心肌炎确诊需要做心内膜心肌活检，但这一检查并不被老百姓接受，毕竟是有创检查。因此只要有典型的前驱***感染病史、临床症状、体征，再结合***检查，如心电图、酶学或超声心动图只要发现有心肌损伤的证据，那么就可以这确诊***性心肌炎。

对于***性心肌炎的治疗，并没有特异性，也就是说没有特效药，临床上的治疗主要是对症治疗。当出现快速型心律失常时，可应用抗心律失常药物；当出现高度房室传导阻滞或窦房结功能损害进而晕厥或血流动力学不稳定时可应用临时心脏起搏器。

心肌炎是指病原微生物感染或物理化学因素引起的、以心肌细胞坏死和间质炎性细胞浸润为主要表现的心肌炎症性疾病，其发病机制至今尚未完全阐明而***性心肌炎由***直接损伤和自身免疫反应引起心肌病理生理损伤已被众多学者认可。其临床表现取决于病变的广泛程度和严重性。心律失常是***性心肌炎的最常见的合并症之一，尤以室性心律失常最多见，对患者的身心健康构成极大的威胁。发生***性心肌炎后，炎症心肌会产生异位兴奋点，使心肌细胞的膜电位发生不稳定变化，造成心肌细胞除极和复极过程的不均一，从而引起心律失常的发生。

有研究显示，成人***性心肌炎患者中心律失常组出现消化道、呼吸道及全身症状、胸痛、晕厥和胸闷的发生率均明显高于非心律失常组（P＜0.05），这些临床表现主要是由心律失常引起的心脏排出量减少而引起，可作为心律失常的特异性表现。本研究中亦发现心律失常组的左心室内径、左室舒张末期内径大于非心律失常组，提示左室功能下降易发生心律失常。由此推断，心肌损伤严重的患者更易发生室性心律失常，而室性心律失常能引起较高的病死率。

对于小儿患者来说，有研究显示小儿***性心肌炎患者发生的心律失常以房性早搏及室性早搏最为多见，并常合并有心电图ST-T改变为特征的心肌缺血。

参考文献：

[1]曾淘,袁璟,付卿卿, 等.***性心肌炎并发心律失常的药物治疗策略[J].临床心血管病杂志,2008,(1):18-20.

[2]杜典国,李秀玲.***性心肌炎合并心律失常患者超声心动图表现及住院期间预后研究[J].中国循证心血管医学杂志,2016,(8):989-991.

[3]沈国华.112例小儿***性心肌炎的动态心电图分析[J].暨南大学学报（自然科学与医学版）,2010,(2):222-223.

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心脏发抖是什么原因？

心脏发抖是什么原因

心脏发抖可能是植物神经功能紊乱、心律失常，甲亢、心脏神经官能症等引起。

心脏发抖即心悸，可能是功能性改变，也可能是器质性心脏病表现。心脏发抖比较多见于植物神经功能紊乱，可引发心脏节律紊乱，出现心脏发抖。

窦性心律不齐等各种心律失常，包括房性早搏、室性早搏，均可出现心悸的感觉。

甲亢、心脏神经官能症等，也会引起心悸，患者应到医院检查心电图，化验甲功，心脏彩超等检查。

健康人群在剧烈运动，饮酒，喝浓茶，休息不好也会出现此症状，此时可以通过改变饮食习惯，多休息改善症状。

如心悸发作频繁或持续不缓解，建议及时到医院就诊，查明原因，规范治疗。

本内容由哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科 主治医师 梁宵审核

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年轻人心率失常且早搏，是否可以由此判断此人得了心脏病？

这个不一定的，年轻人的早搏可能是功能性早搏，也可能是器质性早搏（有心脏病）。

所谓早搏，是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏异常搏动，根据早搏的起源部位可分为房性、室性、交界性早搏。而就算健康人群，只要做24小时动态心电图，很容易发现有早搏的。对于年轻人，其实大多是功能性早搏，特别是房性早搏，基本不会对人体有什么大的危害。在喝咖啡、浓茶、熬夜、劳累、情绪激动、感冒后都有可能出现早搏，如果只是一些房早或者少数单发的室早（如24小时只有一二百个），大多没什么临床意义，只需要改善生活方式就行了。

但是年轻人需要注意的是如果在感冒后或拉肚子后出现频发室早，伴有心率慢（传导阻滞）的情况，小心心肌炎可能，需要查心电图、心肌酶进一步明确。还有就是出现室早数目较多，有较多的成对室早、特宽、特矮的早搏等情况，要警惕心肌病的可能，需要查心超进一步明确。

简单讲，如果年轻人只是一些少量的房早、单发室早，大多意义不大；如果室早较多或形态不好，需做心超，并由心内科医生进一步评估。

到此，以上就是小编对于心脏心率失常医学科普的问题就介绍到这了，希望介绍关于心脏心率失常医学科普的4点解答对大家有用。