冠脉支架医学科普,冠脉支架医学科普知识

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于冠脉支架医学科普的问题，于是小编就整理了1个相关介绍冠脉支架医学科普的解答，让我们一起看看吧。

1. 为什么冠脉支架并不能一劳永逸？那我们还有必要安支架吗？

为什么冠脉支架并不能一劳永逸？那我们还有必要安支架吗？

冠状动脉粥样硬化是无法治愈的，无论是支架还是搭桥，只是解决了冠脉血供的问题，冠状动脉粥样硬化还会继续，药物也是延缓其进展。所以，冠心病的患者除了有一些需要放支架或搭桥以外，还需要做好二级预防，包括服用冠心病的药物、控制三高、戒烟戒酒、低盐低脂、适当锻炼等等。

但并不是说冠状动脉粥样硬化无法治愈，放支架就无效了，当硬化斑块导致冠脉狭窄到一定程度以后，光靠预防和药物是无法让血管开通的，就像水管子被锈死了一样，需要靠支架或搭桥来解决，不然进一步发展会出现心梗，要命。无论是***富豪还是平民百姓，因心梗猝死的人不在少数。

现在人们的平均寿命比以前高很多，可以说这基本上全是现代医学的功劳，如果还有人像蔡桓公一样讳疾忌医的话，那就太可悲了。

心血管王医生常常会被问到这样的问题，首先心脏支架肯定不能一劳永逸。也就是说我们即使做了心脏支架也不能万事大吉，下一步该怎么治还得怎么治！

那我们还有必要安支架吗？

当然有必要，但是必须把握原则，把握尺度，把握良心。

心血管王医生的解释:

并不是所有的冠心病都必须支架，放支架的毕竟是少数，那么在临床哪些冠心病需要支架呢？

1、急性心肌梗死，对于大部分急性心肌梗死，目前的观察显示支架是最有效的方法，而且可以大大降低死亡率。目前的指南要求明确指出对于急性心肌梗死，如果能第一时间抵达可以支架的医院，那么一定首选支架。支架手术把急性心肌梗死的死亡率从30%降低到10%以下，足见支架的重要性和价值。

2、药物无法控制的不稳定性心绞痛，心绞痛肯定首选药物治疗，但是对于药物足量的心绞痛，比如说阿司匹林、他汀已经足量，心率血压非常理想，各种控制心绞痛的药物都已经全部使用，可是患者仍反复发作心绞痛。就连日常生活也无法保证，吃饭、刷牙、洗脸、大便等日常生活都会心绞痛。这种情况下，已经无计可施，那怎么办，至少目前支架仍是最有效的办法。

肯定有很多人说，支架治标不治本，那试问每天难受，每天心绞痛应该怎么办？

所以，对于急性心肌梗死要尽快打通血管，救命要放支架。对于药物控制无效的心绞痛，也只能通过支架或搭桥的方法来解决这种心肌缺血。

总之，支架确实在急性心肌梗死能救命，在药物无法控制的心绞痛的时候能够改善心绞痛的症状。所以，该支架还得支架，但不能滥用支架。

还有就是支架只能改善缺血，改善狭窄，而身体本身造成动脉粥样硬化这种基础无法改变，只能通过长期服用必要的药物才能控制冠心病。

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是否安装支架看的不是医生，是你自己的病情！

我们首先要明白冠脉支架的原理，这就好比早高峰的时候，前方不远处发生了***，导致后面车道堵塞，堵塞到了一定程度，车流变得缓慢，甚至完全瘫痪，这时候来了一个交警，强行控制场面，疏导车辆通行，使车道不至于完全无法行车。

这个例子里面，堵塞的车道就是我们的冠脉，车辆是血液，交警就是冠脉支架，而发生***的车就是病因，交警可以治标，强行疏通堵塞的车道，但他对前面发生***的车没有任何办法，但结果就是，不管他多么努力，只要***这个源头没有解决，那么后面早晚会继续堵塞。

我可以这么跟你说：在不了解你病情的情况下，明确告诉你，安装支架或者不安装支架的，都是庸医。

支架手术是一种急救措施，而不是治疗措施，是急救而非治疗。

【专业医生天天为您做解答】

有朋友问：得了冠心病，选择长期服药还是放置支架好？二者的区别有多大？

如果家里的水管堵了你是怎么办？你肯定会说疏通呗，疏通的方法是把堵塞物清除掉，管道就就畅通了。其实，在心脏冠状动脉中放置支架的目的，就像疏通堵塞的水管道理一样，也是为了解决血管堵塞的问题，帮助恢复正常的血流，避免心肌细胞因为缺血缺氧而受损甚至死亡。

不过二者有一点不同的是，疏通水管可以把堵塞物清除掉，而放置支架只是把堵塞物挤压到一边而撑开血管，因为水管上的堵塞物是附着在水管壁上的，血管上的斑块却已经成为了血管的一部分无法清除掉，只能***取这种挤压斑块的方法来减轻堵塞的程度。

需要注意的是，无论是疏通水管还是放置支架撑开血管，都不能去除发生堵塞的原因，所以水管和血管还可能发生再次堵塞，而且经过处理堵塞物的地方或多或少、或轻或重都会有所损伤，更容易再次集结堵塞物，因此即便是放了支架仍然需要继续治疗，这也是必须坚持长期服药的原因。

正因如此，有患者会说：既然是这样，反正也要吃药，还有必要放置支架吗？

上面已经讲到了，导致血管堵塞的原因是动脉粥样硬化及斑块形成，而斑块形成后很难清除掉，当其堵塞血管到一定程度时，血液不能顺利流动，周围组织细胞因供氧不足会造成损伤或死亡，服药的作用更多地是阻止及延缓斑块的生长，防止堵塞程度继续加重，对已经发生的堵塞起不到疏通作用，就需要借助外力比如支架的帮助来及时解决严重堵塞的问题。

我是心血管徐医生，传播正确科普，远离伪科学，为您的心血管健康保驾护航！

为什么冠脉支架并不能一劳永逸？那我们还有必要安支架吗？

回答是肯定的，当然有必要！

冠心病是一个慢性病，不能治愈，只能控制、延缓甚至逆转病变进展，唯独没有一个治疗手段可以“一劳永逸”。

冠心病的治疗包括“坚持服药”、“健康的生活方式”、“控制危险[_a***_]如高血压糖尿病等”、“血运重建（支架、搭桥）”。

“支架植入”是冠心病治疗的方式之一，什么时候需要“支架植入”呢？

“支架植入”是有严格适应症的。当血管壁上的斑块很大，造成血管腔75%以上狭窄时，单纯药物治疗不足以很有效的控制病变、缓解患者症状，这时就需要进行“支架植入”术。

当然，有不少患者的血管病变情况属于临界病变，也就是管腔狭窄75%左右，到底需不需要“支架植入”呢？

这个需要看具体情况啦。医生往往会根据患者的症状、症状发作时是否有缺血的心电图表现，结合特殊的检查手段（血管内超声、血流储备分数评估）等，做出综合判断，“支架植入”是否会带来狭窄远端心肌的血供，如果有获益，建议植入支架，如果无获益，不需植入支架。

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到此，以上就是小编对于冠脉支架医学科普的问题就介绍到这了，希望介绍关于冠脉支架医学科普的1点解答对大家有用。