有关直肠的医学科普,有关直肠的医学科普文章

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于有关直肠的医学科普的问题，于是小编就整理了3个相关介绍有关直肠的医学科普的解答，让我们一起看看吧。

1. 正常的直肠摸起来是什么感觉？
2. 直肠肿瘤什么形状是恶性？
3. 痔疮出血跟直肠炎怎么区别？

正常的直肠摸起来是什么感觉？

我是医学科普刘医生，传播医学知识，让每个人都成为自己的医生！

这是一道比较“有味道”的问题。

认识直肠

直肠是消化管位于盆腔下部的一段，全长10 ~ 14cm，上连乙状结肠，下接肛管，距肛门7 ~ 9cm。男性直肠的前方是膀胱、精囊腺和前列腺，女性直肠的前方是子宫和阴道，故可经直肠触查这些器官。

肠管主要是是平滑肌组成，很多人比较喜欢的一道菜就是“炒肥肠”，人的肠管其实跟猪的肠管摸起来差不多，如果没有摸到过人的，可以去菜市场体验一下“猪大肠”，正常的肠管摸起来应该就是光光的、滑滑的感觉。

***指检

***指检是指医生用手指头伸进患者的***，以检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。准确的直肠指检，大致可以确定距肛缘7～10cm的***、直肠有无病变和病变的性质。

肛肠科、泌尿外科等科室的医生应该对***指检深有体会，基本上每天都会戴上手套去感受一下吧。看似比较“重口味”的一项检查，其实可以帮助我们排除很多疾病，是一个性价比特别高的检查，有助于诊断直肠占位、前列腺癌等情况。

直肠肿瘤什么形状是恶性？

判断一个肿瘤是良性还是恶性，最终都是通过病理活检来诊断的，行内有句话叫“病理是肿瘤诊断的金标准”。

答案是会的，但不仅仅只根据形状。

通常病理医生会通过2个方面来判断肿瘤的良恶性：

一是肿瘤的大体特征，也就是病理医生通过肉眼观察。即：对一个肿瘤外部特征进行检查，检查肿瘤的位置、大小、颜色、质地、形状、界限等等，从而下一个初步诊断；

二是显微镜下诊断。即显微镜下观察肿瘤的细胞，是良性还是恶性，当然有的时候还需要做免疫组化、分子检测等来***诊断。

肿瘤的形状会对肿瘤的良恶性有一个提示作用，但不是绝对的。

1. 溃疡型，肿瘤呈现一个深深的溃疡。比如，胃窦的深的质硬溃疡，就高度提示癌的可能。

2. 隆起型，肿瘤呈现一个像花菜一样的隆起状。比如，肠道的隆起型肿瘤，占满了整个肠腔，也高度提示癌的可能。

3. 弥漫型，肿瘤没有一个界限。像流水一样，长得到处都是，也提示恶性肿瘤可能。

痔疮出血跟直肠炎怎么区别？

痔疮出血和直肠癌出血没有疼痛，这是两者的共同特征。然而，痔疮出血的血液是鲜红的，有滴血或喷血，血液附着在粪便表面。痔疮出血，通常是新鲜血液，通常在排便过程中滴落，但在与粪便结婚后不会滴落，直肠癌出血是暗红色或亮红色，不同颜色代表不同的肿瘤部位，并经常与粪便混合，即粘液脓血，有时伴有腹痛。

门诊经常看到一些便鲜血被诊为痔疮，并经痔疮药物治疗或行手术治疗而失败的病例，这些病例实际上经仔细检查后却是由于直肠炎出血所致，经过相应治疗后病人症状明显减轻。

　　一般痔疮出血多为鲜红色，便前点滴而下或呈喷射状，也有便后滴血的患者，其便血多与大便不相混。原因是某个痔核受到***（如饮酒、辛辣）血管扩张或破裂所致。如果进行专业检查，其位置在直肠末端的痔核区内（齿线上1.5cm内），表面呈糜烂或充血状，通常一个痔核有出血而其余黏膜未必出血或糜烂，这是痔疮的典型特征。

痔疮出血经过口服止血药或外用膏栓等可起到止血的效果，但容易复发；如果经过痔疮手术则复发概率大大减低。然而，如果是直肠炎出血那么应用以上的方法就不会起到什么效果了。因为直肠炎尤其是溃疡性直肠炎，不像痔疮的血管扩张那么简单，因为该病是原因不明的直肠黏膜糜烂，虽有出血，但多伴随粘液血便或脓血便，个别病人也出现血便，如果大便次数增多或伴有腹痛还比较容易鉴别，但若没有明显伴随症状者就不那么好鉴别了。

那么，有经验的医生大多***用镜下鉴别的方法可做出大致的判断。直肠炎的病人内镜下所见为黏膜充血、水肿，黏膜脆弱点状出血，或呈自发性渗出。而且，直肠黏膜多为广泛出血，环绕黏膜一周，这点与痔疮的出血特征明显不同。另外，据本人观察，直肠炎出血位置较痔疮的位置高，也就是更靠近人体的近心端。

　　目前认为直肠炎或溃疡性直肠炎主要与遗传因素、感染因素、精神紧张、焦虑、多疑以及免疫因素相关。

遗传方面有人认为是一种多基因遗传病，但尚没有最后证实；感染方面主要认为感染是本病的继发因素，当结肠抗病能力下降时，[_a***_]感染往往加重病情；精神因素可导致结直肠平滑肌痉挛，血管收缩，组织缺血，因此可导致该病很难根治；近年来，人们越来越倾向于本病是自身免疫性疾病，因为凡是直肠炎或结肠炎，当用上肾上腺皮质激素类药或其他免疫抑制药后有较好疗效，提示该病与自身免疫机制有关。

痔疮很可能会出血，而直肠炎通常不会出血，但这只是概率上的，痔疮也不是一定会有出血，直肠癌也不是一定不会出血。如果痔疮和直肠炎都有出血的情况下如何区别？

痔疮就是肛管***口那一块地方的血管团，有的人在更里面，即所谓内痔，有的则在外面一些，会外痔，而有的人则是两者的混合，是为混合痔。所谓痔疮出血，就是血管团的小血管渗血，甚至明显的破裂而明显的出血，由于就在肛管***口，那这出来的血当然就是鲜红的，你想啊，你如果割破了手指，刚出来的血是不是鲜红的？当然是鲜红的啊。

而直肠炎的那种出血，是粘膜的炎性出血，加上直肠在更高一些的位置，所以直肠炎如果有出血的话，通常就是大便上带一点血，而且通常不会是鲜红色的血。另外，要注意，直肠癌也可能会有出血，便血。

痔疮通常通过简单的直肠指检就可以基本明确诊断，而如果排除了痔疮出血，仍有大便带血或直接拉血， 要进一步考虑肠镜检查明确诊断。

到此，以上就是小编对于有关直肠的医学科普的问题就介绍到这了，希望介绍关于有关直肠的医学科普的3点解答对大家有用。