体检医学科普短***,体检科科普***

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于体检医学科普短视频的问题，于是小编就整理了2个相关介绍体检医学科普短***的解答，让我们一起看看吧。

1. 5个信号一出现，说明肾脏“藏毒”太深，具体指什么？
2. 冠状动脉CT，常规体检时用做吗？

5个信号一出现，说明肾脏“***”太深，具体指什么？

肾脏疾病很多时候一发现基本就是晚期了，很多人觉得肾脏是世间最可怕的病，开始出现的时候都是毫无征兆的，一发现就已经是处于只能够控制不能治愈的阶段了，但其实肾脏疾病早期还是有很多的信号的。

1、尿液

早期的肾脏疾病可以从尿液中反应出来，尿常规检查可以检查出很多和肾脏有关的指标，如果定期做尿检的话，可以及早发现肾脏疾病。当然有时候肉眼也可以看出一些症状，比如尿液颜色长期不正常，经常出现大的泡沫尿、尿量变化较大，很有可能蛋白和尿糖的指数偏高，最好是多观察一下，及时引起警惕，定期做尿常规检查。

2、食欲

早期尿毒症患者的食欲会有一明显变化，比如食欲不症、恶心想吐等症状，排除怀孕症状的高血压、贫血患者需要引起重视，一定要早点去医院对肾脏功能做一个全面的检查。

3、面部

4、疾病

患有一些特定疾病的人更容易出现肾脏损伤，比如：高血压、糖尿病、痛风等患者，这几类人群更要注意肾脏问题，一定要定期去做尿液检测。

5、贫血

肾功能不全的患者在中期会常常出现贫血的症状，比如头经常很晕、全身没有力气、面部很苍白等症状，因为肾功能不全，导致肾脏分泌的红细胞生成素减少，如果排除血液疾病，很可能就是肾脏出现问题了。

肾"***"太深，这句话虽然不科学，但是表明肾脏已经受到了损伤。这时人体就会有相应的表现，当人体出现这些表现时，人们应该高度警惕。下面我们就谈谈肾脏不好时的相关问题。

肾脏为实性器官，正常人左、右各一个，形似蚕豆，重量约134至148克，位于腰部脊柱的两侧。

肾脏主要有两大功能。

一是排泄功能 它是是人体的主要排泄器官，通过排泄代谢废物，调节水电解质和酸碱平衡，以维持机体内环境的稳定。

二是内分泌功能 肾脏也是一个内分泌器官，既能合成和分泌，诸如肾素，促红细胞生长素，前列腺素，维生素D，激肽等活性物质，又能灭活某些激素，如胃泌素、甲状旁腺激素等。肾脏与某些物质的代谢密切相关，例如氨的生成、葡萄糖异生等均可在肾脏进行.。

在我国，肾病是一种常见的疾病，它是由各种原导致肾脏损伤的一种疾病。严重危害着人们的健康，特别是肾功能衰竭以后，人的生存质量严重下降。

冠状动脉CT，常规体检时用做吗？

我是小影大夫，一名影像科医生。在我的工作中，确实遇到有些朋友体检做了冠状动脉CTA，来筛查冠心病。作为影像科医生，我并不推荐常规体检做冠状动脉CTA。只有患者＞40岁，有冠心病的症状，或者有高血压，高血脂等高危因素时才建议做冠状动脉CTA。

1.价格贵，有辐射

一个冠状动脉CTA检查的价格一般在2000左右。一个检查并不是所有人都能接受。另外CTA的辐射要比单纯的CT平扫要大一些。CTA就是用CT的方式检查动脉的意思，那么冠状动脉CTA就是用CT的方式检查冠状动脉。做CT都是有辐射的，可以避免尽量要避免，但是也并不是谈辐射就害怕。目前冠状动脉CTA是检查冠状动脉重要的一种手段，但是不应滥用于体检中。

如果抛开价格不谈，经济能力可以，经常抽烟喝酒，应酬，血脂高，那么可以做一个冠状动脉CTA体检。

2.需要打入对比剂

做冠状动脉CTA需要打入对比剂，属于有创的检查，对于体检来说，可以选其他的检查替代。

冠状动脉CTA的检查需要慎重，属于比较大的检查。不滥用，但是如果需要做，也是必须要做的。

冠状动脉的病变，最常见的是粥样硬化，斑块形成，导致管腔狭窄，心肌缺血，从而引起相应的症状。如果出现胸闷，胸痛等症状，平时血脂和血压都高，抽烟喝酒的，由心内科医生评估后，需要看冠状动脉有无病变时，则建议做个冠状动脉CTA。

今天看了一个54岁患者的片子，三支大的冠状动脉都是斑块，管腔重度狭窄，54岁人有着80岁人的血管。他9个月前，因为心肌梗死入院，两支血管放了支架，但是今天又同样的症状就诊，支架的血管又闭塞了，很可惜斑块更多了。想告诉大家的是，放了支架并不是一劳永逸。要预防动脉硬化，健康的生活方式非常重要。

如果说自己有钱，就是想看看自己的冠状动脉有没有问题，想体检做，那也是可以的。

常规体检项目里是没有冠脉CT，也不需要做冠脉CT。

冠脉CT是对冠心病人群心脏冠脉血管情况的评估检查，以及对怀疑冠心病人群的鉴别诊断。可见需要冠脉CT检查的前提是，有冠心病的临床症状或疑似症状，心血管疾病危险因素较高人群。

冠心病是指给心脏供血的血管——冠状动脉，管壁内出现斑块沉积，使血管狭窄达到50%以上，影响心脏肌肉血液供应。典型的临床症状为：[_a***_]性的胸痛，多在体力活动或情绪激动时诱发，另外饱食、寒冷、吸烟等情况也可以诱发，疼痛多为闷痛，一般持续时间为3-5分钟，应用硝酸甘油可缓解。这是典型的症状，但实际情况是很多患者有不典型的症状表现，因为心肌缺血性疼痛为内脏性质疼痛，由身体内部的神经将信息传递到体表，不像体表刀伤、割破，疼痛性质和部位确切。尤其是在糖尿病人群和一些痛阈值较高的人群，往往表现出不典型的症状，也可以没有心电图的改变。此时单纯凭借临床症状和心电图检查，不能判断是否患有冠心病，就需要进一步影像学检查。对于症状典型人群，考虑冠脉病变可能性极大，建议直接冠脉造影检查。如果症状不典型，年龄较轻，危险因素也少的人群，建议冠脉CT检查，可以进行鉴别诊断。

人体的内血管斑块的沉积是逐渐进展的过程，而且从年轻时期就开始了这个进程，就如同随着时间流逝我们脸上会长出皱纹、头发会变白一样。很多老年人都会出现冠脉斑块，但如果冠脉的脂质斑块，没有引起临床症状，是不需要进一步检查或介入治疗的。

常规体检针对人群广泛，检查项目多为肝肾功能、血脂、血糖等，目的是众多疾病的初步筛查，就冠心病而言，体检项目中需要关注的是血压、血脂、血糖、心脏彩超、心电图的检查结果。如果合并了危险因素，同时有劳累性胸痛症状，尤其是年龄大于50岁的男性，绝经期后的女性，可以进一步咨询心内科医生，是否需要影像学检查。

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常规体检时不需要做冠脉CT，对此最新的美国心脏病学院（ACC）有明确建议。

美国心脏病学院（ACC）建议，冠脉CT不应作为无症状或低危患者的常规项目，除非患者有症状或为高危人群，如糖尿病患者年龄＞40岁、外周动脉疾病或每年冠心病***风险＞2%者，不宜将冠状动脉CT等检查作为首选检查手段。对于无症状的心脏病患者，在每年随访时，不宜常规高级的无创性显像检查。

所谓冠脉CTA，是通过静脉推注一定的造影剂，然后对心脏的冠脉进行CT成像扫描的一种检查，具有创伤小等特点。冠脉CTA对管腔狭窄诊断的敏感性和特异性分别为87.5％和***.2％，阳性预测值和阴性预测值分别为82.4％和98.1％。可用于冠心病的初步筛查和冠脉血管评估，尤其适用于不愿意做冠脉造影检查的病人。但冠脉CTA价格昂贵，且有造影剂过敏、X线辐射等问题，不应作为常规检查手段。一般下类情况者可考虑行冠脉CTA检查：

(1)疑似冠心病的诊断；

(2)经皮冠状动脉介入(PCI)术前及术后评价；

(3)冠状动脉旁路移植(CABG)术评价；

　　冠状动脉CT检查是显示心脏供血血管-冠状动脉的影像学检查方法，通过冠脉CT扫描，可以显示血管腔是否有局部狭窄或扩张，观察血管壁是否有斑块、钙化、夹层，以及这些血管是否有异常的起源和走行等。

　　冠状动脉CT检查主要是针对怀疑有冠心病的患者进行的，所以没有任何症状的健康人并没有做该项检查的必要，这项检查的费用相对比较高。另外，该项检查属于有创性检查，因为对于心脏的血管，常规的CT平扫显影效果并不是很好，所以通常是进行增强CT扫描，被检查者需要先通过血管打入造影剂，之后再进行CT扫描。从这个角度上来讲，常规体检中也不会有冠脉CT检查这个项目。只有被检查者经常性出现胸闷、胸痛等典型的心绞痛表现，同时心电图上也有典型的ST-T段改变时，才需要进行冠脉CT检查。进行冠脉CT检查，一是要使用造影剂，进行增强CT检查，有利于疾病诊断，二是要控制好被检查者的心率，如果心率太快，会影响对冠状动脉的观察结果。

　　如果没有特殊的不适症状表现，常规体检时只要检查一些常规项目即可，如血常规、尿便常规、肝肾功能、心电图检查、肝胆胰脾肾B超检查、中老年人的甲状腺和颈动脉彩超检查、男性泌尿系统B超检查、女性生殖系统B超检查和液基细胞检查，宫颈癌筛查等。

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