氢利康医学科普,氢利康氢氧机

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于氢利康医学科普的问题，于是小编就整理了3个相关介绍氢利康医学科普的解答，让我们一起看看吧。

1. 4+7带量采购中标品种明细？
2. 非洛地平与氨氯地平有什么区别？
3. 草鱼肝胆综合症如何防治？

4+7带量***购中标品种明细？

4+7带量***购预中标结果公布，中选品种大幅度降价。其中恩替卡韦降价90%，恒瑞厄贝沙坦降价60%。京新药业氨氯地平以0.14元的价格获得预中选资格。正大天晴恩替卡韦分散片以0.62元的价格获预中选资格。

　　华海药业中标厄贝沙坦口服、帕罗西汀口服、利培酮口服、厄贝沙坦氢***口服、赖诺普利口服、氯沙坦口服等药品，成为中标最多的企业。此外，京新药业、石药集团、扬子江药业都有多个产品入围。而跨国药企仅阿斯利康、百时美施贵宝入围。带量***购正式文件中并没有提及***购量占比，且***购量有所下降。

　　此次带量***购首先在11个城市试点，包括北京、上海、天津、重庆4个直辖市和广州、深圳、沈阳、大连、西安、成都、厦门7个城市。

非洛地平与氨氯地平有什么区别？

1、大家最关心的价格

非洛地平，商品名为波依定，原研公司为阿斯利康。在中国主要由深圳康哲药业负责销售。非洛地平一盒10片装，每片大约2.5元。

苯磺酸氨氯地平，商品名为络活喜，由辉瑞公司研发，目前以进入4+7带量***购第一批药品目录，结果是氨氯地平以后会降价。目前一盒7片装，一片5mg价格3元左右。

2、氨氯地平一般饭后服用，而非洛地平需要空腹服用。氨氯地平长效是因为本身的分子结构与受体结合延长，进而半衰期延长。而非洛地平、硝苯地平长效，主要是通过药剂学的制剂工艺改造，制成了缓释片或控释片使其半衰期延长达到长效。

3、你们可能更加关心长期服药带来的不良反应造成的问题。确实不管是氨氯还是非洛地平都有相似的副作用。

非洛地平常见不良反应

氨氯地平常见不良反应

在常见的降压药中，二氢吡啶类的钙离子通道拮抗剂类（CCB）是最常用的一类药物，在这类药物中，通常都带有“地平”两个，字，而非洛地平和氨氯地平就是“地平类”药物中，最常见的两个药物，这两个药有何异同，今天就来和大家简单探讨一下。

非洛地平和氨氯地平，从药物分类上没有差异，因此从药物作用机理上也都类似，都是通过阻断血管平滑肌细胞的钙离子通道，抑制钙离子的流入，从而达到松弛动脉血管平滑肌，舒张动脉血管，从而达到降低血压的药理作用。

在作用时间上，氨氯地平属于长效药物代表，即使是普通片，氨氯地平的血浆半衰期长达35~50小时，每天服用1次，在人体内能够达到24小时平稳控压的作用，地平类药物的长效代表药，除了长血浆半衰期的氨氯地平，还有长组织半衰期的拉西地平等；而对于非洛地平，它属于第一代的短效二氢吡啶类药物，目前通常使用的都是制剂工艺更为先进的缓释片剂型，通过缓释制剂，控制药物的缓慢释放，同样也可以达到每天服用1次，即可平稳降压的作用。

由于结构上的类似性，其药物作用机理相近，但由于其结构上的差异，其对于血管的舒张作用，临床应用方面，非洛地平和氨氯地平又有一定的差异性。

先说一下地平类药物临床应用的共同点，由于这类药物都具有舒张动脉血管的作用，因此，在能够有效的降低血压的同时，不管是非洛地平还是氨氯地平，这类药物对于血管内皮细胞都有一定的保护作用，同时也都有延缓动脉粥样硬化的保护作用，因此，不管是非洛地平还是氨氯地平，长期服用，除了能够有效的降低血压，还都有一定的心血管保护作用。

而从这两个药物来说，非洛地平对于钙离子通道的作用具有高度的选择性，特别是它能够舒张肾脏小动脉，改善肾脏血流量和肾小球滤过率，对于改善肾脏缺血，减缓肾脏功能紊乱，对于合并肾病的高血压患者，服用非洛地平缓释片控制血压，一方面能够降低血压，另一方面，还觉有保护肾脏作用，有研究发现，高血压合并肾病的患者，服用非洛地平缓释片，除了有效控制血压外，对多项肾功能指标都有一定的改善作用，但对蛋白尿的改善和调节不明显。另外，非洛地平对于肾脏小动脉的作用，还使其具备轻微的利尿排钠功能，因此，对于盐敏感性高血压患者，非洛地平也是很好的降压药选择。

氨氯地平对于肾脏的保护作用没有非洛地平那么明显，但它也并不会对肾功能造成不利影响，氨氯地平除了能够降低血压，对于稳定性心绞痛也有一定的缓解作用，因此，对于心绞痛合并高血压的患者，氨氯地平是不错的选择；除此之外，氨氯地平对于血糖代谢没有不利影响，对于血脂代谢还有一定***降血脂作用，因此，对于高血压伴有代谢综合征的患者，高血压伴有颈动脉硬化的患者，高血压伴有左心室肥大的患者，氨氯地平都是可以选择的常用药物。

从药物的不良反应方面来说，因为是同一类药物，作用机理类似，非洛地平和氨氯地平常见的不良反应也都类似，心跳加快、头痛、面色潮红，脚踝水肿、牙龈增生等，都是这类药物可能发生的不良反应，在长期应用期间也应该加以注意。

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非洛地平和氨氯地平都是1，4-二氢吡啶类降压药，通过阻断该离子通道，抑制细胞外钙离子内流，从而松弛小动脉血管平滑肌，降低外周血管阻力，使血压下降。

硝苯地平是此次药物中第一个上市的，其后也成功研制了许多1，4-二氢吡啶类药物。非洛地平和氨氯地平就是在硝苯地平的基础上进行结构改造得到的。

先看硝苯地平的化学结构
非洛地平是将硝苯地平4位上的硝基换为二氯取代。

非洛地平降压作用与硝苯地平类似，但在高浓度时有抑制钙调素的作用，会干扰细胞内钙的利用。常用于高血压、缺血性心脏病和心衰治疗。

而氨氯地平是将硝苯地平中3，5位的酯基换为非对称酯基，从而影响作用部位。2位的甲基也被氨乙基取代，使得体内作用时间延长。

因此，氨氯地平是第三代二氢吡啶类药物，属于长效钙离子通道阻滞剂，降压作用与硝苯地平类似，但比硝苯地平降压作用慢、温和，维持时间长，半衰期35-50h，每日口服一次即可。是典型的长效降压药。

草鱼肝胆综合症如何防治？

1、培育良好的水质，保持水质清新;

2、选择信誉好的专业饲料生产厂家配制的饲料，科学投喂，合理饲养;

3、保持饵料新鲜，防止蛋白质变质和脂肪氧化分解，防止饲料受潮发霉。

4、不要低剂量长期在饲料中添加对鱼类肝脏有损害的抗菌药物，要做到合理用药，少用副作用大和残留高的鱼药。

5、养殖过程中，要勤巡塘，如发现鱼类肝脏出现病变时，及时加注新水，并投喂添加维生素和少量稀有元素或中草药制成的药饵，一般投喂7天为一个疗程，可有效预防该病。

6、一旦发现草鱼患肝胆综合症，拌料投喂三黄粉、板黄散等保肝利胆中草药物，或饲料中添加VC、VE。

7、减少饲料投喂量，投喂部分青草或水草。

8、尽量少用重金属离子杀虫剂如硫酸铜等，以防池塘中蓄积过量对肝造成损伤。

二、草鱼肝胆综合症发病症状

1、伴随气温的升高，鱼类开始进入生长旺季，食欲旺盛。但投料过量导致鱼类难以消化，加重了肝胆的负担。过高蛋白饲料易诱发肝脏脂肪积累，破坏肝功能，干扰鱼类正常生理生化代谢，而碳水化合物含量过高，会[_a***_]鱼类糖代谢紊乱，造成内脏脂肪积累，妨碍正常的机能，其主要病变部位是肝脏，大量的肝糖积累和脂肪浸润，造成肝肿大，色泽变淡，外表无光泽，严重的脂肪肝还可引发肝病变，使肝脏失去正常机能，以肝胆疾患为主要特征的鱼类疾病，统称肝胆综合症。

预防的方法

①发病季节每10-15天用中草药配合维生素C拌料投喂3天，同时用二氧化氯全池泼洒消毒；

②防止饲料的霉变。饲料发生霉变的三个条件，第一，要有必要的湿度，第二个要有相应的适宜的温度，第三个要有霉菌的孢子，阻断了任何一个条件它都不会发霉。我们现在提供的只是一种思路，比如讲储存饲料的时候用塑料膜将饲料盖起来，然后用二氧化氯的溶液在盖住区域内对空气消毒杀死霉菌，另外还有通风，干燥，阴凉处保存等。

治疗方法：

所谓的肝胆综合症发生之后治疗的方法，周鑫军老师个人认为：

①先停喂颗粒饲料或者膨化饲料。

②然后按照下午正常的投喂量等量使用新鲜的麸皮，实在不行还是用等量的新鲜饲料去喂。

用合适的抗生素加上K3粉，拌料连续投喂5-7天。

有条件的可以用2天时间来做药敏实验，看哪一种抗生素最敏感，确定抗生素的种类。　　　　视严重程度还可以延长投喂时间。

治疗过程中不要使用***性较强的药物。

草鱼肝胆病如果用常规的保肝药还需要肝脏的二次转化，这无疑是雪上加霜，会加重病情，可以试试内源性的胆汁酸，天然具有保肝的作用，7天完美解决肝脏肝胆病，解刨可发现肝脏健康红润有弹性，胆汁酸还鱼类一个健康的肝脏。

一 肝胆综合症的发病症状

肝胆综合症主要表现在尾鳍、背鳍的鳍条尖发白，体表无任何明显症状，病鱼的口腔及眼球周围均无明显症状。将活的病鱼拎起来，有少量血液从鳃盖下方流出，掀开鳃盖，鳃部有大量的淤血，黏液很多，轻轻刮去淤血和黏液可见鳃丝严重充血，但鳃丝却很完整。

剖开腹部可见肝脏肿大，色泽变淡或土***，随着病情的发展肝脏逐渐变黄发白，最终形成黄白相间的“花肝”症状。

胆囊偏大，胆汁的颜色偏淡，胆囊的外壁上附有一些银色的外膜。

肠道外壁无明显症状，但内壁却严重充血，肠道弹性很差，轻拉可断成多节，但肠道中仍有少量的食物。

二 防治方法

1.投喂配合饲料的草食性鱼类，最好每天适当投喂一些比如象草、黑麦草、苏丹草等草食性饲料，以补充鱼类对维生素和组纤维的需求量，如果投喂植物性饲料困难，可选择定期用维生素（维C钠粉）拌饵投喂，因为维生素的投喂一方面可以使鱼类摄入的营养均衡；另一方面维生素本身就具有一定的治疗作用，这样做可有效降低该病的发病率。在饲料选择中一定要选择正规厂家，预混料里有每个厂家的核心配方，对鱼体本身需要的微量元素和矿物质不是简简单单就能配比的！

2.在鱼类生产季节，除了春季“大麦黄”和秋季“白露”两次预防用药时，用敌百虫类的杀虫药，其余时间最好不要使用这些杀虫药，以免长期使用在鱼的体内形成大量积累而影响鱼的体质。

3.立即停料1-2天或饲料减量投喂。

4.鱼类发生此病时建议用药如下：以内服药治疗为主才有良效，外用药只有***治疗作用。

问题：草鱼肝胆综合症如何防治？

答案：草鱼超量投喂变质的草料、麸皮、瓜果蔬菜、某些动物性蛋白饵料以及杀虫剂和除草剂污染的杂草等饲料，造成霉变病毒、变性蛋白、变性脂肪酸、农药残留物等等大量积蓄，导致肝胆肾胰机能产生严重的障碍，代谢机能严重失调，而出现各种不同的症状，产生病变。针对这些不同的症状，***取相应的措施防治。

方法是，不要投喂不新鲜、发霉、枯萎、死亡、病残体，或者堆放发酵的各种植物性草料。不要投喂已经发霉变质腐坏的配合饵料，如发霉的麸皮、玉米、***、鱼粉、动物性蛋白等等饵料，不要投喂高脂肪的动物性配合饵料。应该在饲料中增添适量的维生素E、维生素C、B族维生素，防止饵料蛋白质、脂肪和碳水化合物被氧化变质。配合饵料一定要按动、植物饵料比例搭配饲喂。要长期保持水质清新，优化水质，降低水中氨氮、亚硝酸盐物质等有毒物质的含量。

总之，草鱼肝胆综合症的防治关健加强日常管理，注意饵料安全，保持新鲜水质，优化生存水体，减少病害和有毒物质，提高抗病能力。

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到此，以上就是小编对于氢利康医学科普的问题就介绍到这了，希望介绍关于氢利康医学科普的3点解答对大家有用。