医学科普短***肺癌,肺癌科普竞赛***

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医学科普短视频肺癌的问题，于是小编就整理了3个相关介绍医学科普短***肺癌的解答，让我们一起看看吧。

1. 临床诊断肺癌右肺上叶非小细胞癌cT3N3MIC什么意思？
2. EGFR突变型SCLC是什么疾病？可以治好吗？
3. 肺结核能发展到肺癌吗？

临床诊断肺癌右肺上叶非小细胞癌cT3N3MIC什么意思？

谢谢邀请，这个问题绝对是我愿意回答的:

肺非小细胞癌2018年开始的最新分期:

T表示肿瘤的大小、位置和浸润的范围。T3相应的有三重含义:大于5cm并小于等于7cm;同一肺叶有2个或两个以上结节;局部侵润心包、胸壁、膈神经。

N表示区域淋巴结的转移情况。若受累淋巴结已到达对侧，或锁骨上区淋巴结（同侧或对侧），则归为 N3。

M表示肺外脏器转移的情况。M1c表示胸外多发（多个脏器或单个脏器多发）转移。

C表示临床分期，目前最常用的是胸部CT。临床分期不代表真正的病理分期。

关注"柳叶道仁心"头条号，品原创医学科普。

TNM分期是目前多数肿瘤的系统评价、分期系统。

定期根据肿瘤患者治疗、预后的大数据进行调整，旨在精准分层、规范治疗、精准针对、改善预后。

前面加c表明是根据临床、影像等经验分析的评价分期状态（前面加p是根据穿刺、手术等病理结果得出的评价分期状态）

根据非小细胞肺癌AJCC第八版的TNM分期，T3意味着：肿瘤最大径＞125px，≤175px。直接侵犯以下任何一个器官，包括：胸壁(包含肺上沟瘤)、膈神经、心包；同一肺叶出现孤立性癌结节。

N3意味着对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移。

M1c意味着:胸腔外多个器官或单个器官多个病灶转移。

根据上述分析是IV期肺癌，需要根据患者的身体状况评分和具体病情进行积极的支持和综合治疗。

（“协和医学杂志 头条号” 特邀北京协和医院胸外科 周小昀医师回答~）

EGFR突变型SCLC是什么疾病？可以治好吗？

你是说的小细胞肺癌吗？

应该是非小细胞肺癌吧。

因为在目前肿瘤学领域来说，还没有对小细胞肺癌进行基因检测的明确证据。

而你说的EGFR(表皮生长因子受体)是对非小细胞肺癌来说的，特别是对于现癌细胞来说的。

因为有这种突变的非小细胞肺癌可以选择一些把向药物进行治疗。因为有这种突变的非小细胞肺癌，相对来说预后较差，容易出现远处转移。所以针对这类非小细胞附言。研究出了靶向药物。

这只是从基因层面对非小细胞的病理类型，细胞的生物学特性进行一定的分类，有针对性的治疗。

因为现在癌症治疗都选择个体化的综合治疗方案，并不是每个人都按照统一种方案进行治疗。

如果能从基因水平对癌症进行分类的话，那么治疗上就会相对更针对一些。

SCLC就是小细胞肺癌，一般情况下不会有EGFR基因突变，但是极少数小细胞肺癌做基因检测可能会有EGFR，或者ALK，ROS1突变。

为什么呢？因为有接近三分之一小细胞肺癌为混合型小细胞肺癌，有的是混合大细胞肺癌，有的是小细胞肺癌混合腺癌，鳞癌等。这部分混合腺癌成分的，有少数情况下有可能会EGFR等基因突变。

我过去整理的数据中，碰过几例小细胞肺癌EGFR基因突变阳性，但是这些患者使用一代EGFR靶向药物效果都非常差，基本没效果。

所以我们临床指南中不建议小细胞做EGFR、ALK、ROS1检测。如果小细胞肺癌，测序检测无意发现EGFR基因检测，不建议一线就单独使用靶向药物。目前小细胞肺癌一线使用依托泊苷联合铂类有效率有百分之七十。

那么小细胞肺癌常见哪些基因突变呢？大多数小细胞肺癌最常见TP53、RB1基因突变。很多腺癌靶向治疗数年后转变为小细胞肺癌的，也会出现TP53、RB1基因突变。很可惜的是针对这两个基因突变的靶向药治疗临床试验结果是阴性，通俗点说就是无效。

欢迎关注@医疗科普徐医生

肺结核能发展到肺癌吗？

这个问题确实问得有点莫名其妙，这两个风马牛不相及的疾病，怎么会联系到一起？肺结核是结核的一种，是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，其中肺部结核感染最常见。而肝癌是一种恶性肿瘤，通常专指原发性肝癌，即原发于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤，而由其他部位癌症转移到肝脏，则称为转移性肝癌。但不管怎样，肺结核不可能转成肝癌，结核是传染病，有可能传染给另一个人，从而让另一个人也得结核病，但不可能成为肝癌。

按理不可能有人会问这种无论是理论上还是现实中都不可能存在的问题，我想了一下，这位提问者估计是想问：肺结核会转成肺癌吗？把“肺”字误写成“肝”字，如果是问肺结核会不会转成肺癌，这倒是值得回答的。

肺癌的发病原因很多，其中既往肺部疾病是有可能增加肺癌发病风险的，这所谓的既往肺部疾病其中就包括肺结核，也就是说，有肺结核病史的人有更高的肺癌风险。

据上海肿瘤研究所的研究，认为肺结核史具有明显升高肺癌的危险度。而另有研究者也认为肺结核史、肺炎和肺气肿等与肺癌有显著联系性。研究认为，肺结核史与肺鳞癌、小细胞癌和腺癌有关联。有研究认为肺结核是女性肺癌的重要危险因素。其实除了肺结核，其他肺部疾病，比如肺炎、慢性支气管炎、肺气肿等都可能增加肺癌，而如果同时吸烟，则肺癌的风险更高。因此，在既往肺部疾病的基础上，确实有可能慢慢演变为肺癌，值得重视，这些人是肺癌的高危人群，建议主动进行肺癌的筛查。

此外，除了肺结核等既往肺部疾病可能增加肺癌风险，另一个值得注意的问题是，肺结核病变在诊断时要与肺癌本身进行鉴别，也就是说，对于不典型的肺部结核病变，需要和原发性肺癌鉴别，当然也要和转移性肺癌（由其他癌症转移到肺）鉴别。另外，肺结核可能和肺癌同时存在，也就是说，肺癌同时合并肺结核，这种情况并不少见。

小结：肺结核和肝癌没有任何关系，肺结核不会转成肝癌，但肺结核和肺癌可能有关联，有肺结核史的人是肺癌的高危人群，要重视筛查。

（图片来源网络，仅供参考）

到此，以上就是小编对于医学科普短***肺癌的问题就介绍到这了，希望介绍关于医学科普短***肺癌的3点解答对大家有用。