喵大夫原创医学科普,喵医生是什么

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于喵大夫原创医学科普的问题，于是小编就整理了5个相关介绍喵大夫原创医学科普的解答，让我们一起看看吧。

1. 美国医生们发现的另一种挽救生命的新冠治疗药物是什么？
2. 颈部血管狭窄小于25%是否严重？有哪些需要注意的问题？
3. 有些高血压病人为何傍晚血压反而升高？
4. 猫咪脱毛有什么原因？怎么样治疗猫咪脱毛？
5. 猫咪黄疸怎么办？

美国医生们发现的另一种挽救生命的***治疗药物是什么？

目前全世界的医生们都在尝试针对***病毒的各种治疗方法，用设计好的药物来治疗其他病症。你可能听说过的一个是羟氯喹/氯喹，但很多其他鲜为人知的药物也在测试中。据外媒BGR报道，美国西雅图一名44岁的急诊室医生近日感染了******，但在一种实验***物的帮助下，他的生命得以被挽救。据了解，抗炎药Actemra被认为减少了 "细胞因子风暴"，改善了这位******患者的病情，使其在医院住院近一个月后出院。

这名患者是来自西雅图长青医疗中心的Ryan Padgett医生。他身高达1.92米、体重为226斤，曾是一名前橄榄球明星。 Padgett在接受《洛杉矶时报》***访时称："作为一个44岁的健康人，我甚至没有想过要为自己担心。"

3月12日，他确诊感染了******，在经历了呼吸困难后，很快不得不使用呼吸机***通气。五天后，他的肺部和肾脏开始衰竭，心脏也随之衰竭。Padgett的同事们认为他的生命只剩下了最后一天。这时，他们决定试验一种实验性的治疗方法，在中国也曾在COVID-19重症患者身上试验过。

"这是一个类似于电影中的救治，在现实世界中并不经常发生。"Padgett说。"我只是***地接受了一些人说：'我们还没有完成。我们要进入一个实验性的领域，试图挽救你的生命。"

这名患者被转到了另一家医院--瑞典医疗中心，因为他需要一台ECMO机器，通过给体外的血液供氧来帮助病人呼吸。仅仅靠机器还不够。Padgett很可能正在经历一场 "细胞因子风暴"，治疗COVID-19患者的医生们仍在试图了解这种现象。基本上，免疫系统的反应是非常强烈的，以至于让身体反转，在疾病的后期对身体造成的伤害远远超过了好处。

这时，医生们尝试了一种名为Actemra的药物，这种药物是针对类风湿性关节炎而设计的，但在2017年被批准用于治疗癌症患者可能出现的同样的"细胞因子风暴"现象。在服用药物和其他疗法四天后，他的血氧水平有所改善，3月23日，帕杰特被解除了生命支持。又过了四天，他们拔掉了他的呼吸管，他从从昏迷中苏醒过来。Padgett在4月5日出院了。

同样的团队还用同样的药物组合治疗了一名33岁的女性，她也是通过使用同样的药物治疗了自己的 "细胞因子风暴"。

Actemra可能对很多人来说并不熟悉，但最近《华尔街日报》的一篇关于辉瑞正在开发的COVID-19药物和疫苗的文章中，却出现了这种药物。Actemra只被提到了一次。

其他抗炎药，如罗氏控股的Actemra，已经显示出对冠状***患者的呼吸系统问题的患者有起作用的迹象。

时间推到5月中下旬，医疗圈的目光已经投向疫苗研究。但是疫苗大批量出货之前，还是只能寄希望于药物。2020年5月15日，密苏里州的自由记者Leah Shaffer写了一个简明扼要的关于15种药物的进展报告，我们来看看她是怎么说的：

羟氯喹:

大统领指定服用。毕竟是老药，机理上研究很多，一方面有阻断DNA聚合酶进而阻止疟疾***的作用，另外一方面可以屏蔽细胞受体糖基化阻止***。理论是美好的，现实是残酷的，全美国30多个临床试验***到今天为止都还没有做出什么效果，服药组和不服药组死亡率没有显著区别，患者没有受益。医学界要证明一个药物有效是不容易的，但是证明无效其实真的不难。这款抗疟疾老药承载了太多本来和它无关的压力，是时候向前看了。

洛匹那韦/利托那韦：

作为艾滋病经典用药，抗击***也是来客串的。比较重要的两篇研究文章都出自中国，发现用药之后***数量和不用药没有区别，患者也没有受益。当然也有可能是副作用太大，患者还没用到起效剂量就已经出现了恶心、腹泻、肝脏受损等严重的副作用。当然，也有研究看到轻症患者服用可以减少在医院住院时间，但是这点效果。。。聊胜于无吧。

萘莫司他/卡莫司他：

这两个原本是手术用的抗凝结药物，也有治疗胰腺炎和红斑狼疮作用。原理上说是可以拮抗丝氨酸蛋白酶，简单说就是和***抢***，达到阻断***进入细胞。体外实验效果不错，尤其是萘莫司他，现在临床2期在美国和日本都在进行，临床效果期待公开。

法莫替丁：

[_a***_]是经典的组胺抑制剂，主要用在胃食道反流。注意，这个药甚至不是处方药，在药店直接就能买。武汉早期病急乱投医阶段有人用过号称有效，但是研究不严谨。现在有纽约医生用法莫替丁和羟氯喹联合使用，招募了上百名患者，具体试验做到了什么程度，现在还没有具体消息。

阿比多尔：

这又是一款神药，它其实是吲哚的衍生物。所谓吲哚，它既是香水的成分，也是粪便的成分，至于什么味道呢，就得看浓度了。阿比多尔仅在中国和俄罗斯被用于对抗流感，号称广谱抗***。四月份常州人民医院出了个文章说阿比多尔减少***量的效果比洛匹那韦/利托那韦好。但是后续研究得不到更有价值的数据。

硝唑尼特：

这是一款经典的驱虫药物，就是小孩打蛔虫用的。理论上它可以结合***N蛋白，抑制其***。实际效果正在墨西哥和羟氯喹联合实验，效果未知。

伊维菌素：

和硝唑尼特差不多，伊维菌素也是抗***。除了肠道里的***，它也能治疗也包括头上的虱子，还有疥疮等等。做兽药市场也不小。这也是80年代的老药了，通过谷氨酸离子通道，把***细胞内外电荷搞乱，产生杀灭作用。

对于***，猜想它可能可以扰乱***与人体细胞结合，具体机理也没有研究特别清楚。多中心1400名患者研究正在进行中，前期第一批数据针对重症患者，伊维菌素组死亡率7%，对照组死亡率21%。这个数据就效果很显著了，可以密切关注动态。

皮质类固醇：

换个说法更熟悉，就是激素。对杀灭***没啥用，主要的机理是抑制炎症反应，用削弱免疫力的代价换取症状的缓解。具体效果非常取决于医生现场决断，可能加重感染增加死亡率，也可能缓解一时症状熬过危险期求生成功。研究的重点在于如何使用，现在有33项临床试验正在进行中，希望这里面的先进经验能够快速传播。

托珠单抗/sarilumab：

这个之前节目说过，也是曲线救国的代表。这两种单克隆抗体拮抗白介素6，在炎症反应夸张的重症呼吸窘迫症感染者身上，能够有显著效果。但是是否对于所有重症患者都能降低死亡率，暂有存疑。

安维汀：

也是单克隆抗体，本职是抗癌药，通过拮抗促血管生成生长因子起效，把癌症饿死。这样说来，如果减少肺部流量也可能减少重症呼吸窘迫症，但临床数据还不足以支撑。

氟伏沙明：

抗抑郁症药物，也有说可以抗暴饮暴食症。没想到这么个药，由于它能够在动物上证明有一定的抗炎功效，就被美国医生拿来测试，在密苏里和伊利诺伊招募了150位患者。这个药口服即可，简单方便，针对轻症，是否有用等结果。

小结一下，Leah扫了一遍现在舆论上比较热的一些药物，瑞德西韦没有特别提到，因为那个是属于S级别的。剩下提到的15个A级别药物，喵咖也就对萘莫司他和伊维菌素比较感兴趣。希望越大失望越大，在科学证据坐实之前，对任何药品下任何结论都是不负责任的。引文：1，15drugs being tested to treat COVID-19 and how they would work

颈部血管狭窄小于25%是否严重？有哪些需要注意的问题？

“心内科喵医生”观点：

1.“颈动脉”是重要部位，但是，许多人目前重视程度不足！

2.“颈动脉”有2条，位于颈部的两侧。是心脏供血给头脑的管道。

3.“颈动脉”就位于皮肤下，非常表浅。超声检查非常容易。

4.“颈动脉”与身体其它部位血管的病变程度一致。通过“颈动脉”检查 可以间接评估“脑动脉”和“冠状动脉”。

5.“颈动脉”狭窄，非常常见。年纪越大，发生率越高。

6.“颈动脉”狭窄小于50%，药物治疗（阿司匹林肠溶片+他汀药物）

7.“颈动脉”狭窄大于70%,手术治疗+药物治疗。

颈动脉是人脑部的主要血管，负责把血由心脏输送到头部、颈部和面部。颈动脉狭窄率指的是颈动脉的整体狭窄程度

。如果狭窄率越高则意味着狭窄的程度越大，病情就会越严重。狭窄如果小于25%则不算太严重，这种情况下是可以不***取手术治疗的，平时多注意观察。但如果狭窄率如果超过了70%，应该马上去医院进行正规手术治疗，即放置颈动脉支架或切除颈动脉内膜，以有效预防脑梗的发生。

平时可以吃一些低盐和低脂肪的食物，作息规律。避免过度劳累和烟酒***，偶尔适当运动，可以选用适当的药物减轻动脉硬化。

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有些高血压病人为何傍晚血压反而升高？

“心内科喵医生”观点：

1.无论健康人还是高血压人士 ,血压总是在“波动”。

2.血压通常波动特点是“清晨起床时开始升高~上午10点达到高峰~血压逐渐下降~下午4点再次升高出现第二个高峰~血压再次逐渐下降~夜间睡眠少血压最低”。

3.所以，下午血压升高 。无论是健康人或者高血压人士，都可以出现上述状况。

感谢悟空问答官方邀请！为什么高血压病人到了傍晚时反而血压升高？

医生们通常会拿一个理所当然的结论，但是却没有脑子去思考，傍晚的时候，到底发生了什么事情？

傍晚的时候，代表气温下降，温度下降的时候，人体发生了什么变化？就是血管收缩，只要血管一收缩血压自然就上去了。

中午的时候，为什么血压偏低，气温高，热，血管扩张，自然就血压偏低。

还有就是，有没有感觉，中午因为血压偏低，一般吃完午餐后特别的困，马上想睡上一会。可是呢，傍晚时候，你吃完晚餐，感觉没有中午那么困，对吗？

人的血压在全天是不断变化的，且有一定的变化规律，就像一年有四季、一天有昼夜一样，身体的各种生理机能会在24小时不同的时段发生着变化，血压表现的较为明显。

正常情况下，人的血压在清晨至上午10：00会出现全天的第一个高峰，且为全天的最高峰，血压的升高确保了全身体各个组织器官有充足的血液供应，以满足这一时段人们生活工作的需要，因为这一时段也是人们精力最集中、工作效果最高的时段。

随后血压开始下降，至午餐后人们需要午休，机体处于休息状态，血压也会随之下降，到下等特别是接近傍晚时，血压又会出现全天第二个高峰，这个高峰是全天血压的次高峰，升高的幅度一般不会超过上午的第一次高峰。

之后血压再次下降，到了晚上尤其是半夜会出现全天血压的最低谷，此时人进入睡眠中，机体的各个组织器官都进入休息状态，也是全天消耗能量最少的时段，血压调节机制发挥作用，使血压保持在较低的水平，与上午的高峰血压可以相差10-20mmHg

一般情况下，高血压患者的血压也会遵循这样的变化规律，全天血压的变化曲线呈现勺子的形状，称为勺型血压；有些高血压患者到了晚上反而血压上升的比较多，则称为反勺型血压，是最危险的病变血压，需要更加积极治疗。

对高血压患者来说，把全天血压降下来并符合勺型血压的变化规律是最基础的治疗，特别是对两个高峰血压的控制是重中之重，大多高血压患者是在早晨起来服用降压药，就是为了能更好地控制上午的高峰血压，但如果傍晚血压偏高时，则需要在下午加服一次降压药，以防夜间血压偏高。

总之，高血压患者服用降压药是有讲究的，不要随意服用，应当在医生指导下，根据全天血压的变化情况，调整服药时间及次数，最终的目的是将全天各个时段的血压控制在目标范围内。

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猫咪脱毛有什么原因？怎么样治疗猫咪脱毛？

猫咪脱毛有多种情况，你可以根据这些情况来判断。

1、季节性脱毛或者是常规脱毛。

这种是最常见的，特别是毛发比较长的猫，比如美短、布偶猫、甚至国产的大白猫，它们日常掉毛都很厉害，摸上去手上都是，而且到了夏秋季节换季的时候，掉毛更厉害。

大部分遇到的都是这个情况，毛比较短的品种比如狸花猫掉毛就会少很多。针对这种情况，只能每周帮它梳几次毛，买专用的猫刷就行。

猫咪脱毛，从我的养猫经验得出的结论。我将猫咪脱毛总结以下3个原因，以及如何预防 冬季长毛，夏季大量脱毛。

这是季节原因。没办法干涉哦(´-ω-`)

除非你将可爱的小猫咪剃成无毛猫，但是这样的话猫猫可能会抑郁呢！

解决方法：养一些不容易掉毛的猫。英短之类的，每天帮助猫咪梳理毛发。

2 吃的食物营养不均衡导致的掉毛。

解决方法：猫猫是肉食性动物，不能像人类一样给猫猫喂食过多的素食哦！所以定期给猫猫喂食鲜肉也会防止猫猫掉毛的！

3 家里环境潮湿，导致猫猫得了皮肤病掉毛。

解决方法：养了猫猫之后可不能懒惰哦！猫咪是好奇心特别重的生物，也比较喜欢角角落落去玩，如果不干净的话可是会染上猫藓的呢！

《希望的我回答能帮助到你！！！！》

下面附上我家猫猫的9连拍

猫掉毛的话有可能是你平时洗护不当，营养跟不上，要么是皮肤有问题，不过皮肤有问题就比较明显了，局部掉毛的。

每个月洗两次澡就行了，不要随便使用清洁用品，要使用适合猫的沐浴露。

不能总吃猫粮的，还要吃些其他营养食物，营养跟不上也会掉毛的，考虑吃着喵想卵磷脂营养粉。

猫咪黄疸怎么办？

黄疸主要表现在皮肤发黄、眼结膜发黄、口腔黏膜发黄等一些现象。开始最明显的迹象就是厌食，不吃不喝，几天之后可能就出现黄疸现象。发病原因：厌食造成肥胖猫脂肪肝，脂肪肝造成黄疸。

治疗方法：主要是想办法让猫主动进食，特别是黄疸后期，猫能主动进食之后除了喂药，可以***一些保肝的药物治疗。如龙昌胆汁酸具有保肝护胆的功效，针对黄疸有疗效。可以改善肝脏功能，加快猫咪恢复。

黄疸是猫猫的一种很严重的疾病,猫黄疸也叫作猫高胆红素血症,主要表现为皮肤发黄、眼结膜发黄、口腔黏膜发黄等一些现象。黄疸是由于胆红素代谢出现障碍,初期最明显的症状是厌食,不吃不喝精神差,持续几天后眼睛、耳朵和全身皮肤就会出现黄染的情况。

猫咪皮肤发黄一定不能轻视,这提示猫咪出现了黄疸现象。目前临床上引起猫黄疸的原因或者疾病主要有:脂肪肝,猫胰腺炎、溶血性疾病、传染性腹膜炎等疾病。

劣质的***,存在跳蚤或蜱,感染猫白血病***,猫传染性腹膜炎***,长时间的厌食症,吃到了有毒物品,这些原因都会导致猫咪患黄疸。比较常见的病因是溶血,当红细胞破裂的时候,细胞中携带的胆红素就会释放到血液中,造成黄疸。

得了黄疸的猫咪不爱吃饭，这个时候一定要注意营养，增加水果、蔬菜、肉泥一起打成糊糊状，哪怕是灌食也要喂进去，要不长期的营养不良，会加速它的病情。

黄疸若没有接受积极治疗,猫咪数天内会死亡。

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黄疸是由于胆红素浓度较高而导致的牙龈和其他组织变成***的现象，胆红素是由红细胞中存在的血红蛋白正常分解而形成的胆汁色素。血红蛋白通常存在于红细胞中，并且具有向组织携带氧气的功能。在红细胞被破坏增加的情况下，过量的胆红素在正常情况下不能消除，于是就出现了黄疸的现象。

为了了解黄疸的现象，我就对正常的胆红素做一个简要的说明吧： 胆红素是一种橙***素，来自于血红蛋白的分解。当红细胞变老的时候，大部分红细胞被称为巨噬细胞的细胞从循环血液循环中移除，巨噬细胞主要存在于脾脏和肝脏中，一旦红细胞被肝脏和脾脏的巨噬细胞吞噬，红细胞内的血红蛋白就会被代谢从而产生胆红素，然后将胆红素释放到循环中去，在那里它与称为白蛋白的蛋白质结合，然后白蛋白将胆红素转运到肝脏，一旦白蛋白到达肝脏，肝细胞就会从白蛋白中提取胆红素，然后将胆红素分泌到胆管系统（胆囊和胆管中），最终，胆红素与胆汁一起被释放到小肠中。猫肝脏非常善于将胆红素从血液中提取并将其输送到胆道系统，使血清胆红素水平维持在相当良好的控制范围之内，为了弄清楚为什么血液中的胆红素水平会升高，可能还需要对三种黄疸类别进行检查。（三种黄疸分别为肝前黄疸、肝性黄疸和肝后黄疸）

1、肝前黄疸，其实，肝前黄疸与肝脏没有太大的关系，这主要和溶血引起的胆红素过量产生有关（红细胞被过度破坏），如上所述，胆红素来源于红细胞中的血红蛋白，患病猫咪的脾脏和肝脏持续在体内循环检测，并从体内去除旧的、受损的或异常的红细胞。如果肝脏和脾脏从体内循环中去除过多的红细胞，就会产生过多的血红素，肝脏的运行就会增加来尽可能多的去除胆红素，最终导致的结果就是超过了肝脏去除胆红素的能力，血液中的胆红素水平就会增加，导致猫咪出现黄疸。

2、干性黄疸，顾名思义，肝性黄疸是由于猫咪的肝脏受损伤而引起的黄疸，严重的肝脏疾病，如胆管肝炎（肝脏和胆管疾病）、肝脂质沉积症（肝脂肪病）或肝癌可能会影响和损害胆红素的代谢，阻止肝脏有效的处理胆红素，结果就会导致猫咪体内的胆红素水平增高，导致可见的黄疸。

3、肝后黄疸，是由于胆红素和胆汁通过主要胆管阻塞而导致胆红素排泄能力受损时而发生的，导致胆管阻塞的常见原因包括[_a1***_]和结石。

在黄疸的类型中，肝脏原因是最常见的，黄疸在皮肤、粘膜（例如牙龈）和眼睛中最为常见和明显。猫的肝脏疾病的常见症状包括食欲不佳、嗜睡、体重下降、呕吐、腹泻、脱水等。

疾病、毒素、药物等导致红细胞破坏增加

到此，以上就是小编对于喵大夫原创医学科普的问题就介绍到这了，希望介绍关于喵大夫原创医学科普的5点解答对大家有用。