cysgjj 发布于2024-12-20 16:00:34 医学科普 28 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于心律失常医学科普的问题,于是小编就整理了2个相关介绍心律失常医学科普的解答,让我们一起看看吧。
一、室颤是怎么回事儿?
心室颤动,简称室颤!是临床上最为严重嗯一种恶性心律失常!室颤情况下,患者心室肌不能规律跳动,而是呈蠕动状态,各部分心肌不能接受窦房结指令,而是心肌各自发生快而不协调地颤动!心脏因为完全丧失心脏整体收缩功能,进而导致心脏无排血,心音和脉搏消失,而心脏无泵血会导致心、脑等器官和周围组织血液灌注停止,进而威胁生命造成心源性猝死。
二、为什么说室颤就是进了鬼门关?
我们明白了世上的道理,就可以想象到实战时其实和心脏停搏其结果是一样的,如果试探,不能及时救治,那么心脑以及周围组织就会因为缺血而导致不可逆的坏死。以心脏为例,如果4~6分钟以内不能进行及时的除颤和心肺复苏,那么患者能够抢救成功的概率大大减少。乙脑主支为例,如果6分钟以内不能进行脑部的血液灌注,那么脑组织就会出现不可逆的坏死。所以室颤一旦发生黄金的抢救时间内,进行心肺复苏和电除颤就显得尤为重要。
三、室颤发生后该怎么办?
一旦确诊患者发生室颤,及时而有效的进行心肺复苏并进行电除颤,是救治此类患者最为有效的方法。电除颤,是用非同步直流电进行除颤治疗,同时在没有富力之前进行有效的心肺复苏,可以保证患者的心脑以及周围组织的血液灌注,心肺复苏成功或者电除颤成功以后,进行后续的相关治疗,可以有效的减少心肺复苏后相关的并发症。
室颤不同于房颤,是一种严重威胁我们生命安全的严重心律失常,所以对室颤进行有效的治疗非常重要。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。
什么是“室颤”?
室颤是“心室颤动”的简称,顾名思义,就是心室在“哆嗦”,没在收缩。
室颤的本质,是心脏内的电活动紊乱,各个部分的心肌细胞失去了“司令部”的统一指挥,在混乱的信号下各自为战,无法协同工作。
上面的心电图就展示了心脏由正常节律突然转成室颤的过程。
室颤发作,意味着心脏停止有效的收缩泵血,等同于心脏停止跳动。几乎在室颤发作的同时,全身的血流就会停滞。全身各器官组织正常工作所需要的氧气很快就会耗尽。
对缺氧最敏感的就是脑。血流停止不超过10秒,人就会意识丧失倒地,在倒地最初的几秒还有可能发作类似癫痫的抽搐症状。随后半分钟内,呼吸也会停止,瞳孔散大,对光反射消失。这意味着脑部全面停止了工作。
如果这种状态继续持续下去,超过4分钟,脑细胞就开始不可逆性地坏死。超过10分钟,可能就已经出现了脑死亡。这个时候,即使有再好的医疗急救措施能让患者心脏恢复跳动,想让患者苏醒恐怕也是无力回天了。
所以说,一旦室颤发生,患者一只脚就踏进了鬼门关,一点也不夸张。
室颤就是心脏停搏(跳)的一种形式。发生室颤时,心脏实际上就是停跳了。
心脏不跳了,全身血液不循环了,组织细胞没有血液、氧气供应了,新陈代谢就停止了,生命也就停止了。所以,室颤不及时纠正,生命即将终止,可不就是踏入 “鬼门关” 了吗?
心脏停搏有三种形式,最常见的就是室颤——心室颤动,其他两种分别是心脏电-机械分离、心室停顿。
室颤(心室颤动)。是说心室的心肌不按照心脏正常的节奏,同步、有规律地收缩、舒张(这样才能把血液泵入主动脉,输送到全身),而是散乱地各自为政,各行其是,各自胡乱收缩,这样心室肌收缩就形成不了合力,心脏就失去了泵血功能。
心脏射血主要靠心室。室颤了,形成不了整体一致的收缩力,不能射血,心脏就处于停搏的状态了。
另两种情况,也是心脏停搏。
电-机械分离。是说心肌还有电活动(生物电),但心肌不收缩。这时候心电图上还可以记录出电波(当然也是不正常的心电图),但心脏就是不跳。
糟糕是心肌梗塞的感觉,这是当下年轻人面对超级喜欢的事物时常用的一句话。的确,如果说简单的喜欢只能是心动,那么非常喜欢就差不多快心动到心肌梗塞了。但其实我相信更多的年轻人只是拿着这句话开开玩笑,没有人会想试试心肌梗塞的感觉。
心肌梗塞又叫做心肌梗死,是由于给心脏供血的三支主要血管出现一支或多支堵塞,而使得心肌缺血坏死。就像汽车油管堵了,没有油运到发动机也就没法启动了。但是比这个更糟糕的是,油管塞住了,找个时间修一修就行了。可是要是血管堵塞了,来不及治人可就没了。所以那些真的动不动就心肌梗塞的人,更多的是老老实实在医院呆着,绝不会拿这种事情来开玩笑的
我国每年约有150万人患上心梗。近年来,心肌梗死呈现明显的上升趋势,每年至少有50万新发患者,严重影响人体健康。
两人在一个工厂上班,虽然年轻的时候由于性格不和经常吵架,但是一辈子风风雨雨的过来,两人还是拥有非常多的共同爱好。
比如两个人都不吸烟不喝酒,也不打***,平时在家里,就是爱看电视剧,喜欢与朋友们聊天等等。
然而前段时间,刘大哥正在家中看电视,忽然捂着胸口说难受,让李大姐帮忙找药,然而李大姐找来了药之后,刘大哥已经晕过去了!
朴先生61岁,今年刚退休,平时有高血压、高尿酸血症;但不太在意,从不控制;喜欢热闹,喜欢出去吃吃喝喝,唱唱闹闹。
昨天晚上又和他的朋友一起聚会,先是在饭店大吃大喝完,喝了不少红酒和白酒,接着又去唱歌,点了啤酒、洋酒,不亦乐乎。一边喝一边唱,老朴很喜欢唱《再活五百年》,还没唱完突然就胸痛大汗,因为一起去的有一位医生朋友,赶紧告诉他躺在沙发上,马上打了120,同时也联系了我。
120很快就在群里把心电图传过来,果然是急性心肌梗死,我们马上启动绿色通道,开通导管室。120在送老朴来医院的路上,老朴四次室颤心脏停跳,120的医生四次电击除颤;送到导管室门口,老朴再次心脏停跳,立即第5次除颤,送进导管室。
这期间,和老朴喝酒的人有一半溜了,有一半都吓懵了,大家都听说过一起喝酒猝死,会有连带责任的,今天就让老朴的朋友们见识了命悬一线,所有人估计都期盼老朴别出事。
手术还算顺利,血管打通后,送老朴回监护室,我的这位医生朋友,才给我讲述了之前的经过,他的酒肉朋友们才算放心,但告诉他们,做完手术,只代表减低风险,并不能代表没事了。
这样一说,这几个人估计晚上也没睡好。
心梗简单理解就是心脏的动脉血管突然堵塞了,从而引起心脏肌肉坏死,引发心脏病。心脏本身是给全身供血的发动机,但心脏本身也需要血液供应,心脏的动脉血管就是给心脏供血的血管,我们称之为冠状动脉,这个动脉如果因为长期的垃圾堆积,就会形成动脉粥样硬化,也就是血管斑块,进而引起狭窄,当狭窄到一定程度,一旦斑块破裂就会形成血栓,血栓就会堵塞心脏的动脉血管。心脏动脉血管堵塞后,心脏的心肌就会发生坏死,接着不但会出现持续的心绞痛,更主要的是会出现恶性心律失常,室颤,心脏骤停,心衰,猝死等等危险。所以心梗一直以来是最严重的一个心脏病!
心梗几乎跨越各个年龄阶段,最小的不足20岁,最大的90多岁。
我们总能听到各种人猝死的新闻消息,其中绝大部分猝死的原因就是心肌梗死,所以心肌梗死确实很危险。
说到底,引起心梗的本质就是血管内部的动脉粥样硬化,也就是老百姓说的血管垃圾;所以预防心肌梗死就是预防血管垃圾增加。预防血管垃圾的唯一方法就是健康生活+控制三高!只有远离烟酒,低油低盐低糖饮食,坚持有氧[_a***_],控制体重,减少熬夜,减少压力,开开心心,发现三高积极正规控制,才能真正预防血管垃圾加重,预防心肌梗死发生。
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