cysgjj 发布于2024-12-21 23:32:04 医学科普 27 次
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于熊猫其本身特殊的研究价值地位,和憨态可掬的可爱形象,受到世界大多数民众特别是儿童的广泛喜爱。
其被作为吉祥物或其它代表物也层出不穷。基于此美国好莱坞著名的动画制作公司“梦工厂”在2008年后相继制作了著名动画《功夫熊猫》,故事中主角“Po”(宝)也同全剧一起风靡全球,掀起了一轮熊猫风潮热。著名国际网络游戏《魔兽世界》也推出了中国风的熊猫人资料片,风靡世界,台湾艺人周杰伦更结合熊猫与超级英雄的元素,制作科普连续剧《熊猫人》,尽管收视率不佳,仍造成话题。大熊猫作为流行元素,进入时尚界。各大知名品牌都曾推出过以熊猫元素为主题的产品,比如LV、爱马仕、卡地亚、施华洛世奇等等。(小工匠谢邀回答编号ARTISAN180314-2)
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强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。早诊断、早治疗有助于改善AS患者的预后,提高患者的生活质量,减少致残率。
AS的病因
I、遗传因素,在AS发病机制中,遗传因素占有极其重要的作用。现已证实:主要组织相容复合物(MHC)单倍型HLA-B27与AS的易感性密切相关;研究发现HLA-B27阳性者AS的发病风险是HLA-B27阴性者的200~300倍。双生子分析显示:同卵双生子的AS患病一致率为50%,而异卵双生子则为15%。上述研究表明遗传因素在发病中起着重要作用。进一步分析发现:HLA-B27阳性异卵双生子的患病一致率为20%,提示HLA-B27基因对AS的发病有重要作用。然而,大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS,同时大约10%的AS患者表现为HLA-B27阴性,提示可能还存在其他因素参与AS发病。因此HLA-B27在AS患者中表达可能只是一个重要的遗传因素,但并不是影响本病的唯一因素。近些年,随着基因芯片技术的低成本化、高精度化和研究设计、分析方法的成熟化和商业化,科学家发现在非MHC区域可能存在多个AS易感基因。Re-veille等人通过全基因组扫描研究(GWAS)首次证实IL23R和ERApl与AS发病相关。后续研究中又发现染色体2p15、2lq22区域及ANTXRZ、IL1R2、CARD9、TRADD、TNFR1、PTGER4和TBKBP1均为AS发病相关的基因。然而由于不同人种自身存在的遗传差异,这些非MHC基因在不同研究间得到重复验证的易感区域较少。
II、感染因素,临床上,多数AS患者都有泌尿系统及肠道感染病史,提示感染可能是AS的诱发因素;Braun等人的一项研究显示:HLA-B27转基因老鼠暴露于正常环境下会出现肠道感染及关节炎,而无菌环境下生长的老鼠则不会出现上述情况,这一现象提示AS除与遗传因素相关外,感染也可能是一个重要的发病因素。Keller等人发现:AS患者与对照组人群相比发生慢性牙周炎的概率显著增加(41.5%vs25.9%),提示AS的发病可能与慢性牙周炎之间存在密切联系。
III、免疫因素,免疫因素在AS的发病过程中同样发挥重要的作用; Harrington等人经过深入研究发现:HLA-B27二聚体通过先天的免疫机制引起包括Th17通路的活化,从而激活自身免疫系统是导致AS发生的原因。
IV、内分泌因素,近年的研究发现,内分泌因素可能也是AS发病的一个重要因素。Kebapcilar等人通过对49例AS患者及对照组对比研究发现:在年龄、体重、性别、腰围等因素无差别的情况下,两组人的基础激素分泌无差别,而在注射小剂量的促肾上腺素后,AS患者激素分泌无明显增加,这一结果提示:AS患者下丘脑-垂体-肾上腺轴受损可能是造成AS发病的原因之一。
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感谢悟空的邀请,说真的,强直性脊柱炎怎么引起的?目前还不能准确的回答这个问题,几乎绝大多数风湿免疫病,都没有完全搞明白什么原因引起。所以,只能说说,强直性脊柱炎和那些因素有关?
遗传因素
最重要一个,也是最有意义的一个,遗传因素,这其中,“HLA-B27”基因最为重要,是强直性脊柱炎的主要诊断指标,大约90%强直患者“HLA-B27”基因阳性,其直系亲属“HLA-B27”阳性50-60%,在普通人群中,“HLA-B27”阳性率只在6-8%之间。当然是不是HLA-B27阳性了就一定会得强直性脊柱炎呢?也不一定的,HLA-B27阳性的人群,只有10%会发展成强直性脊柱炎。
免疫炎症反应
强直患者外周血中T淋巴细胞和各种细胞因子(IL-21、IL-23、TNF-α等)明显升高,且疼痛关节中有大量炎性细胞浸润,参与炎性损伤。很多抗炎治疗,比如肿瘤坏死因子拮抗剂,益赛普等,治疗强直性脊柱炎效果就非常显著。
感染
强直患者常常伴随肠道和(或)泌尿生殖系等部位的感染,提示微生物感染可能是强直的诱发因素。但是感染因素如何导致强直性脊柱炎的发生发展,目前还没有明确的定论。
最后,得了强直性脊柱炎一定要去风湿免疫科规律就诊。
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强直是以遗传基因为前提,后天承受风寒湿的侵袭之后所产生的无菌性炎症疼痛,它可以累计人体的骶髂,颈椎,肩周,膝关节,腰椎,髋关节,更是累计人体的肌腱,韧带产生粘连和丧失舒张力,同时还伴有眼睛,心肺和肠胃,肝肾等功能性疾病衍生,是一个人体综合机能降低的多重疾病;严重时会出现椎骨关节软组织钙化,增生,股骨头坏死,椎骨竹节状等,给患者带来的痛苦是不可能用语言所表达得出的;此病对于西医来说只能是束手无策,除了镇痛还是不停地更换新生止痛药物镇痛,而任何西药都难以做到消除无菌性炎症的消除,长期内服药物只会更深地伤害到自己的内脏,故而才会有“不死的癌症”的说法;而中医则不同,中医调理该病的方式很多,无论哪一种,其理论基本都是一个病理逻辑和用药逻辑;只不过每一个医者对该病的认识和认知深浅不同,所***用的配伍和用药方式也不尽相同,其效果也自然不一样;不管使用哪一种调理方式,调理强直都是一个漫长的用药过程,患者则须贵在坚持,根据我个人的经验,患者至少要保持一年以上的毅力,严重者需要两年左右。
强直性脊柱炎的病因有哪些?
很多病人和家属都十分关心强直性脊柱炎是如何发生及发展的,如何才能预防它的发生。目前病因尚不明确,不过通过大量的研究观察发现其与下列因素有着密切的联系:
1.强直性脊柱炎具有家族遗传倾向。夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子患病机率为25%,而如果双方均患强直性脊柱炎,则孩子的患病机率增高到50%。总体来看,女性患强直性脊柱炎概率低,但女性一旦患该病,则遗传给子女的机率要比男性高,且其兄弟姐妹的患病机率也比男性的兄弟姐妹的患病机率高。
2.近来的研究认为该病的发生可能与感染有关。强直性脊柱炎病人大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达79%,而在正常人群中为30%,说明患者肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高,阳性率为43.3%,而正常人阳性率仅4.4%。柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎收到较好的疗效,也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系。
3.免疫、环境等因素也可导致发病。
谢邀。
这个问题问的有点儿这个比较模糊,我们有点儿不太好回答,我不知道这里指的这个强直是不是强直性脊柱炎,还是膝关节强直,还是比如说颈强直,这个都完全不一样啊,我只能猜一下,提问者说的可能是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。强直性脊柱炎呢,实际上在目前的医学领域。还没有研究透,就是并不知道他是来源于什么原因。大多数人认为可能跟遗传因素有关系。也有人认为是跟环境因素有关系,或者是跟一些其他的基因缺陷有关,但是现在确实没有研究到。这种病的全身表现一般不重,少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。
这是为什么,现在治疗强直性脊柱炎效果临床效果没有那么肯定的重要原因,如果。原因都研究清楚了,那这个病相对来说就会比较好治一些。患者如能及时诊断及合理治疗,可以达到控制症状并改善。通过非药物、药物和手术等综合治疗,缓解疼痛和发僵,保持良好的姿势,防止脊柱或关节变形。
据我了解,周杰伦就是这种疾病,但是大家看他维持的就非常好。
感谢邀请!
我来说说:因防控***肺炎疫情需要,各地学校会延期开学,学生不能在正常开学时间到校上课学习。因此,广大家长十分关心延期开学期间孩子的居家学习问题,有的家长甚至产生了焦虑。教育部对此高度重视,要求各地教育部门和学校认真做好延期开学期间“停课不停学”工作,为广大学生提供学习***和学习支持服务,帮助解决实际困难。各地教育部门和广大中小学校积极响应、勇于担当,为此做了大量工作,目前***取的网上学习是一项临时应急措施。
最近确实不少公立学生在上网课,对此我有这样几.点看法。
1出发点是好的。在当前应试教育的国情中,唯分数评价学生,录取率评价学校的现实中,抓紧疫情期间学生的学习是有益无害的。
2理想很丰满,现实很骨感。上网课的效果可能不尽人意。老师对着电脑上课缺乏***,课堂往往呆板。学生的学习状况教师不清楚,重点难点可能有偏差,各个学生的接收能力有差异教师无法兼顾,注重板书的理科教学不很方便交流,学生掌握不能第一时间掌握,优等生有提升,中下等生可能会出现新的知识脱级,可能会越教越差。
3会增加家长经济负担。因为终端是手机和电脑,不少家长为了不影响自已使用手机,专为网课购买了手机和电脑是一笔不小的开支。
4网上授课为不少平台提供了炒作机会,免费广告,达到惊人效果。
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