cysgjj 发布于2024-01-24 05:49:07 医学科普 24 次
1、气管切开主要是在气管上面切开一个口子,将气管导管***去,接上呼吸机***呼吸。气管插管有两种方法,一种是经口插,另一种是经鼻插,但是经口的常用,全麻手术病人要进行气管插管,但是口腔受术的病人需要经鼻腔插管。
2、气管插管和气管切开,最终管子的管端都是放到气管里头,但是放的地方途径不一样。
3、气管切开术系切开颈段气管,放入金属气管套管和矽胶套管,是解除喉源性呼吸困难、呼吸功能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的常见手术。
4、因病情严重,不允许拖延时间,而又无气管切开器械时,可不经消毒及麻醉,用日常生理用的小刀切开气管前皮肤、皮下组织和颈白线,用手指探摸到气管环,并以手指作向导切开气管环。
1、注意事项:(1)对呼吸困难或呼吸停止者,应先人工呼吸或给氧再插管。(2)插管前必须进行物品的准备和检查。(3)导管的选择应根据患者年龄、性别、身材大小、插管途径来决定。(4)插管时,喉应暴露好,视野要清楚,动作要轻柔。
2、气管插管的护理及注意事项如下:妥善固定导管,定时清理口腔内分泌物,清洁口腔周围皮肤并保持干燥,防止固定胶布脱落。
3、操作时不要粗暴,不要伤害到家兔的甲状腺和气管两侧后的静脉。软骨环间的气管组织血管较多,不要切。家兔出现出血时要一边用湿纱布压,一边抬高兔台后部,出血时尽量不要做插管,等到血不出再做插管。
则操作要轻柔、熟练,患者要安静,避免咳嗽和躁动;如果有鼻息肉、鼻烟部血管瘤,不宜行经鼻气管插管。注意事项:(1)动作轻柔,以免损伤牙齿。
应将喉镜着力点始终放在喉镜片的顶端,并***用上提喉镜的手法,严禁将上门齿作为支点,否则极易碰落门齿。导管插入声门必须轻柔,避免使用暴力。根据年龄、性别、体格选择合适的气管导管。
②插管前严格检查插管用物是否齐全、实用。特别注意喉镜是否明亮。③插管操作应轻柔、敏捷、熟练、准确,勿使缺氧时间过长,以免引起反射性心跳呼吸骤停。
注意事项 应按置管的目的和病人的不同选择插管方法,若需较长时间置管可选经鼻插管,而手术***一般选口插管。对鼻插管者,应先检查鼻腔是否中隔歪曲异常等,选择通气良好侧鼻孔。
操作动作应轻柔、准确、快速,每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不得超过3次,吸痰间隔予以纯氧吸入。注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不可粗暴盲插。
1、右手以握笔式手持气管导管,斜口端对准声门裂,轻柔地插过声门而进入气管内,放入牙垫于上、下齿之间,退出喉镜。听诊两肺有呼吸音,确定气管导管在气管内,且位置适当后,妥善固定导管与牙垫。
2、明视经口气管内插管法 患者仰卧,用软枕使病人头位垫高约10cm,使经口、经咽、经喉三轴线接近重叠。
3、是的,执业医师考试中涵盖了气管插管这一技能。气管插管是一项重要的医疗技术,用于维持或恢复患者的呼吸道通畅,常见于***科、急诊科、重症医学科等临床领域。
②明视经鼻气管插管 :气管导管通过鼻腔方法同盲插,声门暴露方法基本同明视经口插管法。当导管通过鼻腔后,用左手持喉镜显露声门,右手继续推进导管进入声门,如有困难,可用插管钳夹持导管前端送入声门。
如用直喉镜片,将其置入会厌的喉面挑起会厌,以显露声门;如用弯喉镜片,只需将其远端伸入舌根与会厌咽面间的会厌谷,再上提喉镜,使会厌向上翘起,紧贴镜片而显露声门。以1%地卡因或2%利多卡因喷雾喉头表面。
经口明视插管术借助喉镜在直视下暴露声门后,将导管经口腔插入气管内。(1)先将患者头后仰,若患者口未张开,可用右手拇指对着下牙列,示指对着上齿列,以旋转力量启开口腔。
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